Чем отличается тромбофлебит от варикозного расширения вен

Чем отличается тромбофлебит от варикозного расширения вен

Типичным результатом нарушений функциональности сосудистой системы являются такие венозные патологии, как варикозное расширение вен и тромбофлебит. Чем же отличается варикоз от тромбофлебита и какие существуют эффективные способы терапевтического воздействия на больные сосуды?

Сегодня многие часто отождествляют эти два заболевания и принимают их за единое расстройство. Что в корне неверно! Ведь кроме разного патогенеза, патологии имеют и другие характерные признаки. Единственное, что объединяет данные деструктивные процессы в тканях — негативно воздействие на здоровье человека и качестве его жизни.

Тромбофлебит

Тромбоз, тромбофлебит – это воспалительное заболевание вен, при котором в просвете вен образуются тромбы, нарушающие кровообращение.

Бывает острым и хроническим, гнойным и негнойным. Острая форма тромбофлебита обычно развивается в сосудах, расположенных в области коленного сустава. В 95% случаев поражению подлежит большая подкожная вена.

Симптомы острого тромбоза – невидимые снаружи болезненные уплотнения по стволу расширенной вены, покраснение кожи, боль, дискомфорт при ходьбе. При пальпации тромбированные сосуды ощущаются в виде уплотнений. Воспалительный процесс сопровождается незначительным повышением температуры тела. В редких случаях (6-15%) клиническая симптоматика тромбофлебита отсутствует.

Одно из самых опасных форм заболевания является острый восходящий тромбофлебит, часто приводящий к развитию тромбоэмболических осложнений, которые угрожают жизни больного. Восходящий тромбоз большой подкожной вены, распространившийся на верхнюю часть бедра, – прямое показание к экстренной перевязке вены.

При поражении глубоких и поверхностных вен развивается флеботромбоз. Болезнь протекает с маловыраженными симптомами или вообще бессимптомно. Осложнения флеботромбоза – хроническая венозная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии.

Ввиду высокой степени угрозы жизни человека тромбофлебит требует своевременной диагностики и лечения. Консервативной терапии практически не поддается. В большинстве случаев для лечения тромбофлебитов используют радикальные оперативные методики.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен – это неравномерное расширение вен по протяжению, что приводит к нарушению кровотока.

Это одно из самых распространенных сосудистых заболеваний. Приводит к необратимому, стойкому расширению вен. Чаще всего поражает нижние конечности. Характеризуется расширением просвета сосудов, не справляющихся с давлением венозной крови, истончением стенок, выпиранием (набуханием) вен, образованием венозных узлов.

Причины возникновения варикоза:

  • Генетическая предрасположенность
  • Врожденная слабость вен
  • Патологии венозных стенок
  • Системные заболевания
  • Повышенные регулярные нагрузки на ноги
  • Неправильное питание
  • Ожирение
  • Нарушения гормонального фона и др.

Визуальными симптомами варикоза являются возвышающиеся над поверхностью кожи, вздутые вены, крупные и мелкие варикозные узлы. В клиническую симптоматику входит болевой синдром, чувство усталости, тяжести в ногах, сильная отечность.

По мере развития заболевания кожа над деформированными венами истончается, легко травмируется. Нарушается пигментация кожного покрова (коричневые пятна). Вследствие нарушенного питания тканей, на коже ног часто образуются трофические явления – язвы, эрозии.

Тяжелая форма варикоза характеризуется сильной постоянной отечностью ног, незаживающими трофическими поражениями. Передвигаться на ногах больному становится все труднее. В крайне запущенных случаях варикозная болезнь ведет к полной инвалидизации больного.

Варикоз считается крайне опасным заболеванием из-за осложнений, которые могут развиться при отсутствии направленного лечения. Тромбофлебиты и кровотечения из лопнувших вен – самые серьезные. Нередко заканчиваются летально.

Часто оба заболевания сочетаются и способствуют развитию одно другого. Варикозное расширение вен может длительно протекать бессимптомно, приводя к венозной недостаточности. Тромбофлебит же протекает более остро, с повышением температуры, болями по ходу вен. При варикозном расширении вен противопоказано длительное стояние, но разрешены ходьба, сидение с приподнятыми ногами.

При тромбофлебите же в острый период рекомендуется постельный режим в течение нескольких дней.

В чем разница между варикозом и тромбофлебитом

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Варикоз и тромбофлебит – наиболее распространенные заболевания сердечно-сосудистой системы. Возникают они у людей примерно с одинаковой частотой, потому многие ошибочно принимают один недуг за другой. Если у вас есть предрасположенность к проблемам с сосудами, крайне важно знать, чем отличается варикоз от тромбофлебита.

Общая информация о заболеваниях

Варикоз характеризуется воспаление и истончением стенки больного сосуда. Два этих процесса провоцируют увеличение вены в размерах. У 80% пациентов заболевание затрагивает сосуды, распложенные под кожей, а у оставшихся 20% начинает развиваться с поражения глубоких вен. Если речь идёт о повреждениях вен недалеко от кожных покровов, то наблюдаются покраснения, гематомы и кровоподтёки при лёгком надавливании на сосуд.

Читать еще:  Как удаляют вены при варикозе?

Тромбофлебит характеризуется поражением внутренних стенок вен тромбами. Связано это с тем, что кровь передвигается по сосудам очень медленно, что провоцирует формирование кровяных сгустков. При данном недуге повышается температура и наблюдаются умеренные боли в ногах. Тромбофлебит и варикоз – тяжёлые заболевания. Наиболее опасным считается первый недуг, т.к. тромб под осмотическим давлением может оторваться от сосудистой стенки и попасть в любой орган. Если будет закупорена лёгочная артерия, то пациент может умереть.

Варикоз считается более благоприятным заболеванием. Если вовремя приступить к терапии, можно остановить его развитие, но это в том случае, если речь идёт о начальных этапах болезни. В отличие от варикоза первой стадии, варикоз третьей стадии сопровождается масштабными поражениями вен и кожи. Наблюдаются язвы и эрозии, если не приступить к лечению заболевания, у пациента может начаться гангрена.

Почему развиваются эти болезни?

Основной причиной развития заболеваний сосудов врачи считают генетическую предрасположенность. Но существуют и другие факторы, отрицательно влияющие на вены и их строение. К ним относят:

  • повышение свертываемости крови;
  • изменение гормонального фона;
  • беременность;
  • лишний вес;
  • ношение одежды, сковывающей движения4
  • постоянное передвижение в узкой обуви;
  • изменение состава крови.

Если вовремя не приступить к профилактике, то можно столкнуться с обоими этими заболеваниями. Под воздействием варикоза стенки сосудов постепенно разрушаются. Они составляют основу кровяных сгустков. Если не ликвидировать пораженную вену, то у пациента может развиться тромбоз. Оторвавшийся сгусток может попасть в лёгкие или сердце. Главная опасность содержится в том, что человек может чувствовать боль в ноге, но при этом кровь не будет поступать в какой-либо орган.

Чем отличается один недуг от другого?

В чем разница варикоза и тромбофлебита не понимают многие носители этих заболеваний. Главное отличие между этими двумя недугами заключается в том, что один вылечить нельзя, а другой можно. Если вы носитель варикоза, то вам придётся жить с ним всю жизнь. Ослабленные стенки сосудов восстановить не получится, поэтому чрезмерно поврежденные вены удаляют. При варикозе у пациентов наблюдаются следующие характерные признаки болезни:

  • жжение в ногах;
  • ноющая боль;
  • отёки;
  • красные пятна с синеватым отливом.

Если больной долго пребывает в сидячем положении, то ноги отекают ещё сильнее, цвет кожи становится более синюшным. Тромбофлебит сопровождается не только отёками, но сильной болью. На внутренней стенке сосуда образуется тромб. Он мешает току крови, поэтому на ногах можно увидеть шишки и узлы. Основной причиной формирования кровяных сгустков считается уменьшение количества плазмы в организме. В итоге кровь густеет, тяжелее перемещается по сосудам.

Отличаются и внешние проявления двух болезней. При тромбофлебите на ногах образуются тёмные пятна. Под ними прощупываются места закупорки вен. При варикозном расширении вен картина иная. На ногах видны увеличенные сосуды. Они просматриваются довольно чётко даже без УЗИ.

Как лечить эти недуги?

Любое лечение начинают с диагностики. Самостоятельно закупаться компрессионным бельём и назначать себе средства для улучшения эластичности сосудистых стенок не стоит, т.к. не факт, что у вас именно варикоз, а не тромбофлебит. При начальной стадии варикоза применяют медикаментозное лечение, а на последних стадиях пораженные вены удаляют. Способы лечения сосудов описаны в таблице ниже.

Вид лечения Краткое описание
Склеротерапия Считается наиболее современным способом устранения поврежденных вен. Пациент внутрь сосуда вводят препарат, который склеивает его стенки. Бояться процедуры не стоит, функции ликвидированной вены примут на себя здоровые сосуды. Данный способ лечения подходит только для варикоза первой и второй степени. В более запущенных случаях выполняют полноценную хирургическую операцию.
Лазеротерапия Ещё один способ лечения вен на ранних стадиях заболевания. Плюсом является то, что метод неинвазивный. После проведения процедуры больной может идти домой. Лазер не вызывает аллергии, но не подходит людям с чувствительной кожей. Применять его можно только для ликвидации сосудов, расположенных близко к поверхности кожи.
Гирудотерапия Отличный способ борьбы с повышенной свертываемостью крови. Вместе со слюной пиявки в организм человека попадает секрет, положительно влияющий на иммунную систему. Во время процедуры воспаление снимается, а микробы погибают.
Ванэктомия Хирургическое удаление вен, пораженных варикозом. Во время операции врачи переводят кровоток из растянутого сосуда в здоровый, а поврежденную венку удаляют.

Профилактика болезней

В обоих случаях нужно следить за режимом труда и отдыха. Необходимо вести активный образ жизни. Следует следить за собственным ИМТ, т.к. лишний вес создаёт дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Также следует носить компрессионное бельё, если вы занимаетесь профессиональным спортом или постоянно находитесь на ногах. Два раза в год принимайте препараты, повышающие эластичность сосудов. Регулярно сдавайте анализ на свёртываемость крови.

Чем отличается варикоз от тромбофлебита

Заболевания венозных сосудов ног встречаются у большого числа людей, как мужчин, так и женщин. Болезни проявляются схожими клиническими симптомами, приводя к тому, что сами пациенты не могут отличить патологии друг от друга. Врачи хорошо знают, в чем разница между варикозом и тромбофлебитом. Заболевания отличаются причинами своего развития и изменениями, которые происходят в стенке венозных сосудов. При тромбофлебите преобладают признаки воспаления, а при варикозном расширении вен – потеря тонуса венозных сосудов. Важно отметить, что подобная разница изменений в венах обуславливает различные подходы к терапии больного человека.

Основные причины

Отличия тромбофлебита и варикозного расширения вен начинаются с причин развития патологии. Варикоз сосудов на нижних конечностях характеризуется потерей их тонуса, что обуславливает расширение вен и застой крови. Подобные изменения возникают на фоне следующих причин:

  • наследственная патология соединительной ткани в стенках венозных сосудов;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • низкий уровень физической активности;
  • травматические повреждения нижних конечностей.

В свою очередь, тромбофлебит, чаще всего, развивается на фоне варикоза ног, являясь самым частым осложнением данного заболевания. Развитие воспалительного процесса в стенке сосуда приводит к появлению тромбов, которые дополнительно затрудняют отток венозной крови и обуславливают дальнейшее прогрессирование болезни.

В чем разница между варикозом и тромбофлебитом: клинические признаки

Тромбоз и варикоз вен на ногах проявляются характерными клиническими симптомами, обуславливающими все жалобы пациентов. Возникновение признаков связано с нарушением тока крови в конечностях, а также с развитием местной воспалительной реакции, в зависимости от конкретной формы патологии. Однако между двумя болезнями имеются выраженные различия, заметные даже на фото варикоза и тромбофлебита.

Для варикозной болезни характерны следующие симптомы:

  • чувство тяжести, дискомфорта в ногах и боль, выраженные в вечернее время;
  • судорожные явления в виде подергиваний отдельных мышечных волокон;
  • отеки в области лодыжек и голени;
  • появление сосудистых «звездочек» и расширенных венозных сосудов;
  • изменение цвета и повышенная сухость кожи;
  • повышение температуры до 37-37,5 о С;
  • прогрессирование заболевания приводит к выраженным трофическим нарушениям в мягких тканях нижних конечностей, у больных возникают язвенные дефекты на кожном покрове, которые плохо поддаются лечению.

Говоря о клинической картине болезней, важно понимать, чем отличается варикоз от тромбофлебита по основным симптомам. Для воспалительного поражения вен, в отличие от варикозной болезни, характерны следующие признаки:

  • боль носит постоянный характер и характеризуется чувством распирания в ноге;
  • при пальпации кожного покрова определяются участки уплотнения, при надавливании на них болевой синдром существенно усиливается;
  • в области пораженного венозного сосуда отмечается покраснение кожи, связанное с воспалительной реакцией;
  • у больных повышена температура тела до 38-38,5 о С, имеются симптомы интоксикации: головные и мышечные боли, озноб, быстрая утомляемость и слабость;
  • подвижность ноги может быть ограничена в связи с выраженной болью.

Клинические признаки болезней существенно отличаются друг от друга, что позволяет докторам быстро выставить точный диагноз на основании имеющихся жалоб у пациента, данных физикального осмотра, а также использования дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования.

Эффективное лечение

Терапия варикозной болезни вен нижних конечностей и тромбофлебита существенно отличается между собой. При варикозе, пациентам показаны следующие виды лечения:

  • регулярное использование компрессионного белья и чулок, что позволяет улучшить отток венозной крови от ног и предупредить развитие осложнений варикоза;
  • лечебный массаж;
  • проведение склеротерапии при выраженных изменениях в венозной стенке, процедура заключается во введении внутрь вены специальных препаратов, обеспечивающих выключение данного сосуда из кровотока;
  • венэктомия в различных вариациях, позволяющая удалить измененную вену;
  • медикаментозная терапия с применением обезболивающих средств, противовоспалительных препаратов, как в виде таблеток, так и в виде мазей и гелей.

Лечебные мероприятия при тромбофлебите основываются на комплексном подходе:

  • использование нестероидных противовоспалительных препаратов (Кеторол, Нимесулид и др.) для снижения выраженности воспаления и устранения болевого синдрома;
  • применение антикоагулянтов и дезагрегантов, позволяющих предупредить рост и появление новых тромбов внутри сосудов;
  • антибактериальные средства и др.

Выбор конкретных лекарственных препаратов должен осуществлять только лечащий врач на основании имеющихся у больного показаний и противопоказаний к конкретным медикаментам.

Определить варикоз или тромбофлебит у пациента возможно при внимательном сборе всех имеющихся жалоб и внешнем осмотре пациента. Лечащий врач, проводящий подобную диагностику, в зависимости от окончательного диагноза подбирает необходимые методы терапии, которые включают в себя использование медикаментозных и немедикаментозных подходов. Важно помнить о том, что терапия указанных заболеваний существенно отличается между собой.

Тромбофлебит

Варикозное расширение вен связано со слабостью венозной стенки и без лечения рано или поздно осложняется. Одним из тяжелых и опасных осложнений варикоза является тромбофлебит.

Тромбофлебит — это состояние, при котором тромбом блокируется просвет вены.

Почему развивается тромбофлебит?

Тромбофлебит на фоне варикоза чаще всего развивается при одновременном действии некоторых факторов:

  • При сгущении крови. Вязкая кровь может быть следствием патологии свертывающей системы или же возникать на фоне обезвоживания. Поэтому так важно профилактически сдавать анализ крови и пить не менее двух литров воды в день.
  • При нарушении целостности венозной стенки. Может возникнуть на фоне воспаления в вене или же во время травмы.
  • При нарушении тока крови. Варикозно расширенные вены не могут обеспечить нормальный ток крови. Эта причина играет основную роль в развитии тромбофлебита при варикозе.

Какие симптомы характерны для тромбофлебита?

При тромбофлебите человек чувствует острую боль, которую часто описывает как “ жжет вена на ноге ”. Боль бывает настолько выраженной, что трудно передвигаться самостоятельно. Помимо этого, по ходу тромбированной вены, кожа на ноге меняет цвет на красный, становится горячей и твердой на ощупь. Эти симптомы говорят об остром нарушении кровоснабжения и присущи воспалительному процессу в окружающих вену тканях.

Как диагностируется и лечится тромбофлебит?

Врач флеболог первым делом собирает анамнез болезни и если выясняется, что человек страдал от варикоза, то с подобной симптоматикой диагноз тромбофлебита ставится практически сразу. Для того, чтобы понять где именно и как расположен тромб, врач проводит Допплерографию сосудов ног.

Этот метод ультразвуковой диагностики позволяет увидеть уровень поражения и состояние тромбированной вены без инвазии и без боли. На основании полученных данных назначается лечение.

Лечение тромбофлебита должно проводится исключительно в стационаре и ни в коем случае не в домашних условиях. Хотим отметить, что если тромб из поверхностных вен попадает в систему глубоких, то развивается потенциально жизнеугрожающее состояние — тромбоз вен ног .

Дело в том, что по большому кругу кровообращения тромб из глубоких вен ног может попасть в легочную артерию. В таком случае развивается ТЭЛА (тромбоэмболия лёгочной артерии). Закупорка легочной артерии без срочной терапии может стать причиной смерти человека.

В связи с высокой опасностью распространения, тромбофлебит лечат при помощи антикоагулянтов (разжижают кровь), противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Кроме того, тромбофлебит требует назначения ангиопротекторов и мазей на основе гепарина. Все усилия в данном случае направлены на то, чтобы предотвратить повторное образования тромба и профилактировать ТЭЛА.

Когда и у кого чаще всего развивается тромбофлебит?

По статистике женщины чаще страдают тромбообразованием в венах, чем мужчины. Особенно опасен период беременности в связи с гормональной перестройкой. Для скрининга у всех беременных женщин берут кровь на свертываемость. В случае отклонений от нормы врач гинеколог может назначить противосвертывающие препараты.

В независимости от пола и возраста тромбофлебит часто развивается в поездках. Дело в том, что в поездке человек долгое время обездвижен. Кровоток замедляется и в связи с этим формируются идеальные условия для развития тромбов. Если вам предстоит длительный авиаперелет или поездка наземным транспортом, то постарайтесь соблюдать следующие рекомендации по профилактике образования тромбофлебита:

  • По возможности периодически вставайте и ходите. В случаях когда встать не получается, делайте гимнастические упражнения для ног в положении сидя. Потяните носки от себя, а затем к себе, сделайте несколько круговых движений стопами, делайте ногами движения крест на крест — это позволит разогнать застоявшуюся в ногах кровь.
  • Пейте больше жидкости. В поездках нередко нарушается питьевой режим, а это может привести к увеличению вязкости крови. Особенно важно пить много воды на борту самолета из-за сухого воздуха.
  • Подберите удобную одежду и обувь. В дороге из-за низкой физической активности может появиться отек ног при варикозе . Тесная одежда и обувь только усугубят положение.

Профилактика развития такого осложнения как тромбофлебит заключается в лечение основного заболевания — то есть варикозной болезни вен ног.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector