Какие есть противопоказания при варикозе на ногах

Какие есть противопоказания при варикозе на ногах

Содержание

Противопоказания при варикозе на ногах касаются разнообразных сфер жизни – это питание, занятия спортом, ношение обуви, ограничения по приему лекарственных средств. Об этом должен помнить каждый человек, которому был поставлен этот диагноз.

Все меры профилактики необходимо строго соблюдать во время всего периода лечения и после него. Это поможет хотя бы на некоторое время приостановить развитие заболевания до того момента, пока врач не примет меры, чтобы устранить варикозное расширение вен.

Занятия спортом

К занятиям спортом при варикозе ног необходимо относиться с большой осторожностью. Практически все его современные виды противопоказаны при этом заболевании. Но и малоподвижный образ жизни при варикозном расширении вен также может нанести существенный вред больному организму.

Выбрать вид спорта и комплекс посильных физических упражнений пациент должен совместно со своим лечащим врачом. Этот выбор должен быть строго индивидуальным.

Противопоказания при варикозе ног могут быть абсолютными и относительными.

Категорически нельзя заниматься:

  • силовыми тренировками;
  • упражнениями на тренажерах, при которых возникает большая нагрузка на ноги;
  • прыжками;
  • бегом;
  • приседаниями с утяжелителями.

Если поставлен диагноз начальная стадия воспалительного процесса, можно заниматься волейболом, баскетболом, футболом соблюдая некоторые ограничения:

  • нагрузка должна быть строго дозирована;
  • при тренировке необходимо надевать компрессионное белье.

Врачи-флебологи при варикозе вен нижних конечностей рекомендуют занятия плаванием и скандинавской ходьбой. Беговые тренировки можно заменить ездой на велосипеде или занятиями на велотренажере.

Ограничения в питании

К вопросу, что нельзя делать при варикозе, можно добавить и вопрос о том, какие есть ограничения в питании. Диету также необходимо согласовывать со своим лечащим врачом.

Полностью следует исключить:

  • продукты, которые повышают свертываемость крови;
  • продукты, способствующие задержке жидкости в организме;
  • пищу, которая долго переваривается и способствует возникновению запоров и нарушает нормальный процесс пищеварения;
  • пищу, способствующую окислению липидов и тем самым ведет к повреждению клеток;
  • прием алкоголя, который повышает вязкость крови и тем самым увеличивает риск тромбоза.

Следует отдать предпочтение вареной, запеченной или тушеной пище вместо жареной и копченой. Необходимо соблюдать питьевой режим и выпивать не меньше 1,5 л чистой негазированной воды в день. Чай и кофе следует заменить морсами, компотами, натуральными соками.

Под запретом находятся такие продукты:

  • жирные сорта и виды мяса и рыбы;
  • сливочное масло;
  • газированные напитки;
  • копченые колбасы;
  • консервы.

Употребление продуктов, которые не прошли термическую обработку, будет предпочтительнее. Сыроедение помогает снизить массу тела, поможет укрепить сосудистую стенку и предотвратит развитие отеков. Все это будет способствовать скорейшему выздоровлению и профилактике от варикозной болезни.

Следует также ограничить употребление соли или сильно соленых продуктов (маринованных или соленых огурцов, помидоров, грибов), так как она способствует задержке жидкости в организме. Появляются отеки, которые создают дополнительное давление на пораженные вены.

Прием лекарственных средств

Противопоказание при варикозном расширении вен будет включать в себя прием некоторых групп медикаментозных средств. Например, к таким лекарствам можно отнести прием противозачаточных средств. Эти препараты способствуют сгущению и повышению свертываемости крови, что может послужить дополнительным фактором, ведущим к тромбообразованию.

У женщин с диагнозом варикоз обязательно должна быть консультация с врачом-флебологом на предмет эффективности использования этих лекарственных препаратов. При необходимости доктор поможет подобрать другой, более щадящий метод контрацепции.

Также, следует с большой осторожностью относиться к оперативным вмешательствам, проводимым в области ног. Например, при заболевании варикоз, противопоказание распространяется на эндопротезирование суставов нижних конечностей.

Также следует обратить внимание на следующие факторы:

  • нельзя носить обувь на каблуке выше 3 см;
  • под запретом находится слишком тесная, облегающая одежда, которая препятствует нормальному кровообращению;
  • женщинам и мужчинам нельзя проводить восковую эпиляцию;
  • нежелательно посещение бани и сауны;
  • не рекомендуется выполнять тяжелую физическую работу.

Важно помнить, что варикозное расширение вен — не приговор. Вылечить консервативными методами уже имеющееся заболевание невозможно. Но, поменяв образ жизни, скорректировав питание и выполняя рекомендованную специальную лечебную гимнастику, можно на длительный срок предотвратить прогрессирование этого заболевания.

Эндопротезирование – сколько «за» и сколько «против»?

Мы пригласили побеседовать о проблемах эндопротезирования суставов эксперта – доцента кафедры физиотерапии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова», канд.мед.наук Максимова Александра Васильевича.

— Здравствуйте, Александр Васильевич. К сожалению, организм с возрастом «изнашивается», поэтому иногда перед человеком, больным артрозом встает вопрос о замене суставов. Поскольку это серьезная операция, нам хотелось бы рассказать читателям о том, что представляет собой такое хирургическое вмешательство, есть ли возможность его избежать. Так в чем же состоит цель эндопротезирования, и в каких случаях оно показано?

— Эндопротезирование – это замена своего сустава на искусственный. Такая операция позволяет восстанавливать деформированный коленный или тазобедренный сустав, заменив разрушенные хрящевые и костные ткани эндопротезом. После подобного вмешательства больной обретает способность поддерживать тело в вертикальном положении, нормализуется его походка. Да, эндопротезирование не вернет суставам молодость, однако позволит существенно улучшить качество жизни.

Что же касается показаний к эндопротезированию – то их определяет только лечащий врач на основании всех необходимых исследований, с учетом сопутствующих заболеваний. Если говорить об общих рекомендациях – наиболее частыми причинами для выбора операции эндопротезирования как предпочтительной тактики лечения, являются артроз коленного (гонартроз) и тазобедренного (коксартроз) суставов при III — IV клинико-рентгенологической стадии заболевания, а также травматические повреждения, связанные с разрушением сустава и хрящевой ткани.

— А сустав всегда меняется полностью, или есть варианты частичной замены? Если проводить аналогию – мы меняем весь двигатель или же меняется какая-то одна деталь?

Читать еще:  Судороги при варикозе что делать

— Разновидностей эндопротезирования несколько. Различают следующие:

  1. Та самая «замена двигателя» – тотальное эндопротезирование.
  2. Одномыщелковое эндопротезирование – оно предусматривает замещение измененных поверхностей сустава только в наружном или внутреннем отделе бедренно-большеберцового сочленения. Это миниинвазивная процедура, которая позволяет сократить время пребывания в стационаре до 7 дней.
  3. Ревизионная – замена одного или нескольких компонентов ранее установленного импланта. Такое вмешательство характерно при ранее проведенном тотальном эндопротезировании.

— В каких случаях нужно попытаться сохранить свой сустав, и есть ли альтернатива протезированию? Возможно, появились какие-то более современные средства?

— Как правило, человек решается на подобную операцию не от хорошей жизни! Данное вмешательство рекомендуется врачами при невозможности купировать боль, а ведь она у таких пациентов может быть постоянной.

Да, возможность сохранить сустав есть, и состоит она в том, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение. При любой периодически возникающей, или даже слабой, слегка ноющей боли, отправляйтесь в поликлинику или медицинский центр, пройдите обследование, получите назначения, и делайте все, чтобы остановить свое заболевание с помощью современной медицины. Это, кстати, относится не только к эндопротезированию, но и к остальным сложным хроническим заболеваниям.

Если вам назначили не только лекарственные препараты, но и физиотерапию, и ЛФК, не пренебрегайте ими. При таких сложных заболеваниях как гонартроз, коксартроз, и лечение будет соответствующим.

Альтернатива эндопротезированию, конечно, бывает. Но тут надо знать специфику подобных вмешательств.

  1. Жидкое протезирование суставного сегмента предусматривает введение гиалуроновой кислоты, и делается только в тех случаях, когда нет воспалительных процессов или разрушение хрящевой ткани не прогрессирует.
  2. Замена мениска проводится только пациентам до 40 лет, поскольку данные операции связаны, как правило, с последствиями травм. Если ткань мениска размозжена, и нет возможности ее сшить, то в этих случаях используется или донорский или искусственный элемент.

— Если вкратце, какие материалы используются для эндопротезирования, и есть ли более предпочтительные для использования?

— Обширная тема, поэтому, действительно коротко.

Современные протезы различаются по виду материалов, из которых изготовлены соприкасающиеся друг с другом части конструкции. Например, металл- металл, керамика-металл, металл-полимер, керамика-полимер.

Самое прочное и долговечное сочетание – металл–керамика, такой протез может прослужить больше 20 лет.

Ну, и конечно, материалы для крепления протезов. Фиксация их в кости бывает цементная и бесцементная. Для пожилых людей актуально применение биополимерного клея (цементная фиксация), а молодым рекомендуют бесцементную – протез фиксируется с помощью специальных креплений непосредственно в кости, и в дальнейшем конструкция обрастает костной тканью, закрепляя протез дополнительно.

— Насколько высок риск послеоперационных осложнений?

— Такой риск есть всегда, в любой области хирургии. Ответить на вопрос – почему это происходит, однозначно просто невозможно, поскольку причин может быть несколько – от нарушения режима в период реабилитации до некачественной работы медиков. В каждом частном случае причина своя.

Нужно понять – замена любой части организма такой стресс для всех систем человека, что в послеоперационный период нужно свести этот стресс к минимуму, и относится к себе как к хрустальной вазе – бережно и аккуратно.

Если выражать вышесказанное в цифрах, то осложнения после операции могут затронуть около 1% молодых людей, и 2,5% пожилых.

— Можно ли применять физиотерапию для того, чтобы избежать эндопротезирования? Или данное средство никак не повлияет на состояние сустава? Какими должны быть ожидания пациента – может быть, кто-то ждет от физиотерапии полного восстановления тканей?

— Хрящевая ткань суставов, к сожалению не регенерируется. Если процесс разрушения начался, его можно только попытаться остановить. Поэтому практически всегда для пациента подбирается физиотерапия, которая вместе с лекарственными препаратами может помочь отодвинуть развитие заболевания на длительный срок, но ожидать мифического «восстановления» хрящевых и костных тканей не стоит.

Все в руках пациента. Решая следовать всем назначениям врача, психологически себя настраивая, если не на полное выздоровление, то на облегчение состояния, на ремиссию, больной делает уже 50% дела.

По поводу физиотерапии могу сказать, что она назначается только специалистом. Это то же самое лечение, только не таблетками и мазями, а природными факторами. Врач учитывает (как и при назначении лекарственных препаратов), насколько подойдет та или иная процедура пациенту, каковы противопоказания.

В целом, роль физиотерапии в предупреждении и лечении заболеваний, в восстановлении организма, состоит в улучшении кровообращения и лимфатического дренирования. Когда кровь правильно циркулирует, все необходимые лекарственные препараты достигают цели быстро, и в полном объеме. Физиотерапия идет рука об руку с медикаментозным лечением.

Существуют аппараты, воздействующие на организм низкочастотным импульсным магнитным полем – они доступны, продаются в аптеках и специализированных магазинах. Их применение может существенно облегчить процесс реабилитации после эндопротезирования. Такие аппараты рекомендованы уже через сутки после операции. Их использование помогает снятию отека тканей и уменьшению боли.

Поэтому, в завершение нашего разговора, мне бы хотелось напомнить читателям, что современная медицина на данный момент располагает множеством средств для поддержания здоровья, лечения заболеваний, качественной реабилитации. Пользуйтесь всеми возможностями, которые зачастую предлагаются по обычному полису ОМС, а значит – бесплатно, по месту вашей поликлиники или стационара.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Эндопротезирование»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Десять главных «нельзя» при варикозе

Варикозное расширение вен – патология, требующая постоянного наблюдения и следования медицинским рекомендациям. Симптомы заболевания (увеличение просвета сосудов, истончение их стенок, застойные явления) будут прогрессировать, если не исключить все провоцирующие факторы.

Читать еще:  Можно ли заниматься бегом при варикозе?

Что нельзя при варикозе – один из главных вопросов, который интересует пациента. Несоблюдение основных ограничений способно привести к снижению эффективности терапии.

Десять главных «нельзя» при варикозе

1. Нельзя надеяться на мази и таблетки. Чудо-мазей и волшебных таблеток от варикоза не существует. Есть препараты, облегчающие кровоток, есть вещества, которые укрепляют сосудистую стенку, но все это – средства временного воздействия, которые можно применять в дополнение к основному лечению. Они облегчают состояние: с помощью препаратов можно снять отек, болевые ощущения, но не нормализовать состояние вен.

2. Нельзя заниматься самолечением. Варикоз – это не та патология, которую можно вылечить самостоятельно или которая исчезнет сама по себе. Проблема не «рассосется», поэтому, если у вас есть признаки варикоза, нужно обратиться к врачу

3. Нельзя самим лечиться пиявками. Существует устойчивое мнение, что варикоз поддается лечению пиявками. Не рекомендуем вам пробовать это метод. По крайней мере, посоветуйтесь со специалистом, в данном случае флебологом. Да, пиявки выделяют вещества, которые снижают свертываемость крови. Это облегчает кровоток, но на варикоз никак не влияет. Секрет пиявки не укрепляет венозную стенку и не приводит к нормализации состояния сосудов.

4. Компрессионный трикотаж нельзя носить время от времени. Основное требование к пациенту при варикозе – носить компрессионный трикотаж. Он помогает нормализовать кровообращение, а если вы прошли лечение (например, склеротерапию), то компрессионный трикотаж помогает лучше восстановиться. Носить чулки или колготки надо именно в том режиме, который рекомендовал врач: если вы будете делать это время от времени, то лечебный эффект сойдет на нет. Конечно, надевать трикотаж сложно, а в теплое время года ходить в нем некомфортно, но все эти моменты можно оговорить с флебологом и найти наиболее удобный вариант.

5. Если вам рекомендована операция, нельзя ее откладывать Врачи отмечают, что варикоз никогда не проходит сам по себе, а со временем состояние вен только ухудшается. Именно поэтому, если флеболог рекомендовал вам сделать операцию сейчас, не стоит ее откладывать.

6. Массаж при варикозе не улучшает состояние, более того, массаж при варикозе не показан и может оказать негативное действие на ноги. Особенно массаж, который делается с силой, растирания, сдавливание ног. И хотя многие пациенты отмечают, что после массажа они чувствуют облегчение, оно может быть связано с тем, что после процедуры уменьшаются отеки. А вот в более дальней перспективе массаж может негативно сказаться на здоровье вен. Особенно если это специфические виды массажа, такие как медовый, баночный, вакуумный, антицеллюлитный.

7. И в баню ходить тоже не рекомендуется. Да, при варикозе показан контрастный душ – перепад температур «тренирует» сосудистую стенку. Однако контраст температур, который обычно бывает в бане, слишком велик и может плохо повлиять на вены. Поэтому если у вас стоит диагноз «варикоз», про парную лучше забыть. Или отложить до того времени, когда вы решите проблемы с венами. Диагноз «варикоз» не означает, что здоровая жизнь закончилась. Это хроническое заболевание, которое, тем не менее, хорошо изучено. Серьезные операции по удалению вен, которые выполнялись еще несколько десятков лет назад, остались в прошлом: сегодня на первое место выходят малоинвазивные вмешательства, щадящее воздействие на вены. А дальше – соблюдайте меры профилактики.

8. Какие продукты нельзя употреблять при варикозе:

  • Сладкое и мучное. Речь идет не о полном исключении их из рациона, а об ограниченном приеме. Чрезмерное употребление сладостей, сдобы способно привести к ожирению и, следовательно, повышению нагрузки на сосуды ног.
  • Животные жиры. Ограничивается прием сливочного масла, жареных мясных блюд. Содержащийся в этих продуктах холестерин вызывает нежелательные изменения в сосудистом русле.
  • Соленая, острая пища. Употребление продуктов из этой категории приводит к задержке воды в организме и формированию отеков. Это, в свою очередь, повышает нагрузку на сосудистое русло, что категорически нельзя допускать при варикозе вен на ногах.
  • Спиртное. Вопреки мнению о благотворном влиянии алкоголя на сосуды, его нельзя пить при выраженном варикозе. Прием спиртосодержащего напитка приводит к кратковременному расширению, затем длительному спазму сосудов. Тонкие стенки варикозных узлов могут не справиться с такой нагрузкой: вены повреждаются и начинают кровоточить. К тому же, употреблять спиртное не рекомендуется из-за повышения риска образования тромбов.
  • Кофе. Напиток ослабляет кишечную перистальтику и может стать причиной запора, что крайне нежелательно при варикозном расширении вен прямой кишки (геморрое). Если от кофе крайне сложно отказаться, прием ограничивается до 2 чашек в день.
  • Цикорий. Данное растение активно используется как безвредный заменитель кофе. Однако не все пациенты знают, почему при варикозе нельзя пить не только кофе, но и цикорий. Употребление напитка из этого растения приводит к разжижению крови, расширению и без того истонченных сосудов, а также увеличению стеночной проницаемости. Это значительно повышает риск кровотечения из пораженных вен. По этой причине пить цикорий в больших количествах при варикозе не рекомендуется.
  • Сельдерей. Несмотря на то, что растение входит в список диетических продуктов, его употребление нежелательно при венозной патологии. Ответ, почему нельзя сельдерей при варикозе, кроется в его влиянии на сосуды, сходном с цикорием.

9. Не все физические упражнения показаны при поражении венозного русла. Чтобы понять, каким видом спорта нельзя и даже опасно заниматься при варикозе, следует обратить внимание на наличие силовых или ударных нагрузок в нем.

Читать еще:  Можно ли делать массаж при варикозе?

Среди запрещенных:

  • тяжелая атлетика;
  • бег — спринтерский, марафонский;
  • футбол, волейбол — разрешаются при начальной стадии, но при условии бинтования нижних конечностей.

Подъем грузов с крупным весом в положении стоя противопоказан не только при варикозе нижних конечностей, но и поражении вен прямой кишки. Силовые упражнения способны привести к выпадению, а затем ущемлению геморроидальных узлов. В таких случая может понадобиться экстренная хирургическая помощь.

Какие упражнения нельзя делать при варикозе ног:

  • приседания;
  • прыжки (особенно на скакалке);
  • занятия с платформой (степ-аэробика).

10. Нельзя принимать гормональные препараты без назначения врача

В основном это касается женщин, использующих оральные контрацептивы. Некоторые средства для предупреждения беременности являются гормональными. Их употребление приводит к сгущению крови и, следовательно, создает дополнительный риск тромбоза. Принимать противозачаточные гормональные препараты следует только после предварительного согласования с врачом.

Записаться к нашему врачу-флебологу можно по телефону колл-центра: +7-495-981-23-45

Вопросы о варикозе

– На телевидении, в газетах и журналах часто рекламируют лекарства, которые помогают при варикозной болезни. Насколько они эффективны? Можно ли обойтись только этими препаратами?

– К сожалению, вылечить варикозную болезнь и хроническую венозную недостаточность одними медикаментозными средствами невозможно. Вместе с тем необходимо заметить, что лекарственные препараты – венотоники в виде мазей, гелей, таблетированных форм являются важным компонентом в комплексном лечении варикоза. В основе их действия лежит укрепление сосудистой стенки и улучшение ее сократимости. Это проявляется в виде уменьшения чувства тяжести, болей, усталости, уменьшаются и отеки. Это хорошо, но не устраняется главная причина этих явлений – варикозно расширенные вены. Поэтому следует признать, что на сегодняшний день основными методами лечения являются различные виды склеротерапии – foam-form склеротерапия, микросклеротерапия, эхосклеротерапия – или оперативное вмешательство, а медикаментозная терапия имеет вспомогательное значение.

– Мне 23 года. У меня сидячая работа и к тому же вредные привычки – курю, люблю загорать на солнце. Появились вены на ногах. Можно ли без операции сделать так, чтобы вен не было видно?

– Для начала стоит определиться, что это за вены – расширенные здоровые или больные, варикозные. Помочь разобраться в этом может флеболог – этот врач как раз специализируется на лечении и профилактике варикоза и заболеваний вен. Вам должны провести ультразвуковое исследование, причем во время первого обращения к флебологу, а не завтра или через неделю, так как именно диагностика позволит определиться с состоянием вен, выбрать тот или иной метод лечения варикоза. При этом желательно, чтобы это было многоуровневое обследование – допплерография и дуплексное сканирование сосудов.

Что касается операции, то при своевременном обращении к специалисту в большинстве случаев проводится безоперационное лечение, например склеротерапия. Если же затянуть с болезнью и обратиться к флебологу в ситуации, когда варикоз запущенный, уже может потребоваться оперативное лечение.

После лечения для поддержания оставшихся вен в здоровом состоянии необходимо носить компрессионный трикотаж, ограничивать статические нагрузки на ноги.

– Склеротерапия дает окончательный эффект или надо проходить курс лечения периодически?

– Лечение варикоза методом склеротерапии заключается в удалении варикозных вен при помощи введения в них специального препарата, который «склеивает» их. Соответственно, эти вены исчезают навсегда, и в этом смысле эффект окончательный. Но варикоз – хроническое заболевание, которое прогрессирует под воздействием нагрузок на ноги. Конечно же, после лечения врач пропишет некоторые профилактические меры, направленные на предупреждение появления новых вен. От четкого выполнения этих рекомендаций во многом зависит окончательный эффект от склеротерапии. И еще один момент: лечить болезнь нужно вовремя, на ранних стадиях. Это дает наиболее хороший результат.

– Если во время лечения варикоза убрать все измененные вены, где же тогда будет течь кровь?

– Варикозные вены в кровотоке не участвуют. Из-за того что в них не работают клапаны, кровь по ним оттекать, как положено, – снизу вверх, от стоп к сердцу, большую часть дня не может. Глубокие и здоровые поверхностные вены уже взяли на себя эту работу, и после лечения кровоток по ним будет продолжаться. Увеличения нагрузки уже не произойдет. А повышенный риск тромбоза и застой крови в варикозных венах исчезнут.

Кроме того, из-за неработающих клапанов в варикозных венах большую часть дня, в течение активной деятельности, кровоток по варикозным венам под действием силы тяжести идет в обратную сторону: сверху вниз, тем самым создавая дополнительную нагрузку для здоровых вен. Такой «перегрузки» работающих вен после удаления варикозных уже тоже не будет.

– К чему может привести варикозное расширение вен в нижних конечностях, если его не лечить?

– Варикоз – хроническое заболевание, которое без лечения будет прогрессировать. Особенно это касается женщин, так как они находятся в группе риска – беременности, роды, прием гормональных препаратов, малоподвижная работа способствуют дальнейшему развитию болезни. Если совсем ничего не предпринимать, может возникнуть два вида проблем. Во-первых, это ухудшение качества жизни: отекают и болят ноги, выступающие вены уродуют их и т. д. И во-вторых, могут развиваться осложнения варикоза – тромбофлебит, трофическая язва, дерматиты, экзема. Конечно, у каждого пациента варикоз протекает по-своему, и подобные осложнения могут появиться далеко не во всех случаях.

Заведующий отделением флебологии
клиники «Центр Флебологии»
Станислав Анатольевич Крылов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector