Варикоз при беременности: как избежать

Варикоз при беременности: как избежать?

Что такое варикоз?

Варикозное расширение вен – это заболевание, при котором кровь скапливается под венозными клапанами. Вены раздуваются, иммунные клетки атакуют стенки растянутых вен, вызывая воспаление. Растянутые стенки сосудов пропускают элементы крови и плазму в подкожную клетчатку, а нога начинает выглядеть характерно для заболевания.

Влияет ли беременность на развитие варикоза?

Раньше считалось, что причина варикоза – возрастающее давление ребенка на нижнюю полую вену и соседние с ней вены, из-за чего нарушается отток крови из нижней части тела. Однако в действительности это не совсем так. Ведь обычно варикозное расширение вен возникает в первый триместр, а часто уже и в первый месяц беременности. В этот период эмбрион весит слишком мало, чтобы передавливать вены.

Причина варикоза при беременности в другом. При беременности женский организм вырабатывает гормоны релаксин и прогестерон. Они расслабляют мускулатуру таза, в том числе мускулатуру внутренней стенки сосудов. В итоге сосуды расширяются. Высокая концентрация релаксина у беременной женщины поддерживается долго, поэтому вены долгое время остаются расширенными и створки венозных клапанов продолжительное время не могут сомкнуться. Из-за этого нарушается отток крови из нижней части тела вверх. Кровь скапливается в венах на ногах и малом тазу. Так и развивается варикозное расширение вен.

Вес ребенка не влияет на риск возникновения варикозного расширения вен, но количество беременностей сказывается на вероятности возникновения заболевания. Оно развивается у 38 % женщин, которые забеременели впервые. У беременных во второй раз заболевание возникает в 43 % случаев, а во время третьей беременности – в 48 %. И больше половины женщин, беременных в четвертый или более раз, страдают варикозом – 59 %.

Варикоз – не только на ногах?

В организме беременной женщины увеличивается объем крови, что существенно увеличивает нагрузку на кровеносную систему. И это становится еще одним важным фактором развития варикозного расширения вен. Когда в третьем триместре кровоток увеличивается в два раза по сравнению с первоначальным, часто поражаются также вены в области таза – половых губ и геморроидальные.

Специальной методики для лечения и профилактики группы вен таза нет. Женщинам с варикозом половых губ следует выполнять те же рекомендации, что при варикозном расширении вен на ногах. При геморрое следует обратиться к специалисту.

Лечение варикоза у беременных

Лечение варикозного расширения вен беременных – сложная задача. В обычной ситуации самой эффективной терапией остается оперативное вмешательство, но его можно осуществить только после родов. Также беременным нельзя проводить склеротерапию – безоперационное удаление вен. Через 3-4 месяца после родов, как правило, состояние становится не таким тяжелым, но облегчить проявления варикозного расширения вен непосредственно во время беременности очень сложно. Именно поэтому в первую очередь важна профилактика.

Одним из важнейших методов профилактики и лечения варикоза остается отдых ног или, при варикозном расширении половых губ, всей нижней части тела. Не рекомендуется проводить много времени в стоячем положении. При отдыхе сидя или лежа ноги необходимо вытягивать горизонтально. Если приходится провести день на ногах, следует выделить несколько перерывов, в которые вы сможете сесть или прилечь и вытянуть ноги.

Но переусердствовать с отдыхом также нежелательно – малоподвижный образ жизни только способствует развитию варикоза.

Лечение медикаментами при беременности

Венарус, Флебодия 600, Детралекс – все эти препараты для лечения варикоза противопоказаны беременным женщинам. Но есть и другие средства! Клинические исследования показали, что при варикозном расширении вен у беременных женщин эффективен и безопасен прием рутина. Терапия рутином помогает уменьшить дискомфорт и чувство тяжести в ногах.

Рутин входит в состав Синергина. Этот препарат разрешен во время беременности. Также Синергин содержит витамин C, усиливающий укрепляющее и противовоспалительное действие рутина на стенки кровеносных сосудов. В результате сосуды становятся более эластичными, уменьшается их воспаление. Витамин E в составе Синергина уменьшает вязкость крови, ликопин, рутин и бета-каротин улучшают состояние и тонус мелких сосудов, микроциркуляцию крови, вследствие чего уменьшаются отеки и дискомфорт. А коэнзим Q10 уменьшает воспаление стенок вен и защищает их от повреждений.

Важно, что прием Синергина положительно скажется на течение беременности, так как его компоненты уменьшают риски осложнений и поддерживают работу репродуктивной системы, особенно у женщин старше 35 лет.

Нужны ли компрессионные колготки и чулки?

При варикозном расширении вен нередко советуют компрессионные чулки или колготки. Чем вызвана эта рекомендация? Компрессионный трикотаж изготавливается особым способом, чтобы ткань создавала разное давление на разные участки ноги. Так как сложнее всего обеспечивается отток крови из нижней части ног, то самое большое давление компрессионный трикотаж создает на икры и голени благодаря чему кровь легче поднимается по сосудам вверх и улучшается ее отток. Кроме того, давление на кожу не позволяет венам растягиваться еще больше.

Важно понимать, что ношение компрессионных чулок во время беременности ослабит симптомы варикоза, но не повлияет на его причины. Компрессионный трикотаж поможет улучшить качество жизни и остановить прогрессирование проблемы. Если у женщины развился варикоз половых губ для облегчения состояния следует выбирать не чулки, а колготки.

Компрессионное белье обязательно должен подбирать специалист. Помимо размеров, которые определяются иначе, чему у обычной одежды, специалист также подберет подходящий класс компрессионных чулок или колготок. Кстати, имейте в виду, если на упаковке чулок или колготок не указан класс, то они не являются компрессионными, даже если предназначены для беременных. Колготки в магазинах для будущих мам со вставками для живота не являются компрессионными.

Можно ли избежать варикоза при беременности?

Стоит учитывать, что среди причин развития варикозного расширения вен большую роль играет наследственность и происхождение. Варикоз встречается преимущественно у европеоидных женщин из развитых стран, гораздо реже – у азиатов. Ожирение, гиподинамия, гипертензия, возраст также являются факторами риска. Однако ключевым фактором риска остается сама беременность. Поэтому имеет смысл с самых первых дней беременности проводить профилактику варикозного расширения вен.

  • Исключите факторы риска, на которые можно повлиять: лишний вес и гиподинамию.
  • Принимайте Синергин в первом триместре беременности, когда начинает развивается варикоз. Компоненты Синергина улучшат состояние вен, мелких и крупных сосудов, будут стимулировать циркуляцию крови в конечностях, защитят вены от воспаления. Кроме того, Синергин поможет избежать осложнений беременности.
  • Если вы забеременели во второй или третий раз, обратитесь к специалисту, чтобы он подобрал подходящие компрессионные чулки или колготки. Для профилактики их можно будет носить несколько часов в день.
Читать еще:  Можно ли принимать ванну при варикозе?

Варикоз у беременных создает много дискомфорта и существенно ухудшает самочувствие будущей мамы. В этот период профилактика варикоза намного эффективнее лечения, поэтому не игнорируйте ее. Позаботьтесь о себе и о своем здоровье!

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Варикоз при беременности: можно ли избежать?

Причины варикоза при беременности

Повышенная нагрузка на вены

В период ожидания малыша вес женщины закономерно растет, а объем кровотока заметно увеличивается. Ведь условно можно сказать, что в это время организм будущей мамы работает «за двоих». Все это приводит к тому, что нагрузка на вены становится заметно больше, их стенки растягиваются, что в итоге приводит к формированию варикоза, и вены отчетливо проступают на ногах.

Гормональная перестройка

Стенки вен чувствительны к женским половым гормонам — под их действием они растягиваются. Во время беременности содержание в крови гормонов растет, и тонус вен ослабевает. И как результат — варикозное расширение вен во время беременности.

Повышение вязкости крови

Данное явление отмечается у женщин во время ожидания малыша. В результате циркуляция крови замедляется, она застаивается в венах, и это служит причиной варикоза во время беременности.

Малоподвижный образ жизни

К сожалению, многие женщины в период ожидания малыша резко ограничивают физическую активность. Конечно, иногда это необходимо по медицинским показаниям, но в большинстве случаев беременным женщинам можно вести умеренно активный образ жизни, в том числе это полезно для профилактики варикоза у беременных. Интенсивные тренировки в спортзале можно заменить на плавание, фитнес на ежедневную гимнастику по специальной программе, но движение в жизни будущей мамы должно присутствовать.

Наблюдение у флеболога во время беременности

Симптомы варикоза при беременности те же, что и в других случаях: чувство тяжести в ногах, жжение стоп, судороги, отеки, боли. Если у женщины до беременности не было внешних проявлений варикоза, то во время беременности она может впервые увидеть на ногах сосудистую сетку или звездочки (нередко женщины так и говорят, что во время беременности у них впервые «вылезли вены»). Если состояние сосудов вызывало у будущей мамы опасение, то в период ожидания малыша вены на ногах могут стать более заметны.

В идеале женщине рекомендуется посетить флеболога еще на этапе планирования беременности. В этом случае врач сделает УЗИ, оценит текущее состояние сосудов и сможет, исходя из этого, дать рекомендации на будущее. В частности, это будет первым шагом к тому чтобы не страдать от варикоза после беременности.

Когда беременность наступила, то желательно прийти на прием к специалисту в первом триместре, примерно на 10 неделе. На поздних сроках, во второй половине беременности, запланируйте повторный визит. Во время него флеболог еще раз сделает УЗИ вен, оценит динамику их состояния и даст рекомендации на оставшийся срок, на время родов и послеродовой период.

Когда цикл восстановится, посетите специалиста еще раз. После того как закончились гормональные колебания, врач может окончательно оценить состояние вен.

Профилактика и лечение варикоза во время беременности

Наиболее эффективным методом лечения и профилактики варикоза во время беременности является терапевтическая компрессия. Именно поэтому рекомендуется носить специальный трикотаж, который правильно распределяет нагрузку на вены и нормализует циркуляцию крови. Важно использовать трикотаж и во время родов, когда на вены приходится самая большая нагрузка. Но есть еще несколько несложных правил, соблюдая которые можно уберечь себя от серьезных проблем с венами.

Рацион беременных должен быть составлен таким образом, чтобы избегать запоров: они вызывают повышение давления в венах ног. Включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой, волокнами, кисломолочных продуктов мягко стимулирует работу кишечника.

Также в пище должно быть достаточно витаминов и микроэлементов, которые помогают укрепить стенки вен. Это витамины С, Е Р, РР, В1, калий, магний, марганец. Их можно получить из овощей, ягод (смородина и шиповник особенно богаты витамином С), включайте в свое меню рыбу и мясо птицы. Регуляция рациона — это первый шаг к тому, чтобы избежать варикоза во время беременности.

Большое значение имеет физическая активность женщины во время беременности. Для профилактики варикоза существуют комплексы упражнений, которые рекомендуется выполнять регулярно:

  • сидя на стуле приподнимите стопы и сделайте несколько вращательных движений и поворотов стоп вправо и влево.
  • сидя на стуле поставьте стопы на носки, затем перекатитесь на пятки. Повторите несколько раз.
  • исходное положение — сидя на стуле, ноги вытянуты, стопы стоят на полу. Натяните носки на себя, стопа при этом встает на пятку.
  • встаньте с упором сзади (можно опереться на стол или на стену). Поочередно поднимайтесь на цыпочки и опускайтесь на пятки. Дыхание свободное. Выполните 10-15 повторов.
  • выполняйте те же подъемы на носки, только с упором руками перед собой.
Читать еще:  Как вылечить варикоз народными средствами?

Если в течение дня вы долго стояли или сидели, то отдыхать лучше с вытянутыми ногами. Когда вы лежите, подкладывайте под ноги валик из одеяла или подушку.

Если у женщины во время беременности повышается вязкость крови, то специалист может назначить препараты для ее снижения. Принимать медикаменты во время беременности можно только по рекомендации врача!

Варикоз при беременности — особенности, лечение

Варикоз при беременности – это часто возникающее осложнение. Проявляющееся расширением и выпячиванием вен на ногах, половых органах и органах малого таза. На первом триместре проявлением, так сказать «первым звоночком» заболевания. Все сильнее проступает сосудистая сетка.

На втором-третьем триместре матка, плацента и плод растут и давят на кровеносную вену. Переносящую кровь от нижних конечностей и органов малого таза обратно к сердцу. Ее передавливание ведет к нарушению общего и маточно-плацентарного кровотока у женщины. И как следствие, варикозу.

Причины

Будущая мама обязана знать, чем опасен недуг при беременности и понимать всю серьезность ситуации.

Нарушение кровотока очень серьезно сказывается на развитии плода и может грозить гипоксией (недостаточное питание кислородом).

Ведет к таким последствиям, как физическая и умственная отсталость у ребенка. Потому к лечению стоит относиться очень серьезно.

Причин нарушения кровотока бывает несколько:

  • гормональная перестройка организма;
  • заболевания эндокринной системы — сахарный диабет;
  • хроническая болезнь легких — бронхиальная астма;
  • патология или заболевание сердечно-сосудистой системы — порок сердца, гипотония;
  • повышенное давление на таз и нижние конечности вследствие смещения центра тяжести;
  • быстрый набор веса будущей мамой.

Формы и виды

Выделяют две формы: простую и сложную.

Простая форма не опасна и после родов сама проходит. Проявляется она появлением сосудистой сетки на ногах.

При сложной форме в сосудах образуются тромбы, что приводит к их закупориванию и выпучиванию. Это не только болезненно, но и опасно.

Бывает нескольких видов, в зависимости от места расположения:

  • паховый – появление варикозных вен в области паха. Проявляется дискомфортом и болезненностью во всей области промежности, расширением и выпячиванием вен;
  • маточный – возникает у женщин, перенесших несколько абортов, неоднократно рожавших, имевших ранее воспалительные заболевания половых органов. Проявляется болью в животе после физической активности;
  • вагинальный – характеризуется расширением вен во влагалище из-за венозной недостаточности. Возникающей у беременных вследствие перестройки организма. Проявляется болезненностью во время мочеиспускания, полового акта. Обычно сам проходит через шесть недель после родов;
  • варикоз нижних конечностей — наиболее часто встречающийся. На ранней стадии проявляется появлением синих участков кожи, при нажатии чувствуется болезненность. На поздней стадии наблюдается выпячивание венозных узлов, лечение которых без хирургического вмешательства невозможно.

Диагностика

В некоторых случаях единственным признаком варикозного расширения является их видимость. Но женщины также часто испытывают зуд и дискомфорт. Наблюдаются отеки ног и даже могут появляться мышечные судороги.

Диагностирует гинеколог на плановом осмотре. Если это необходимо, направляет пациентку к флебологу, специалисту, занимающемуся лечением этого недуга.

Если после визуального осмотра нет возможности поставить точный диагноз назначается дополнительное обследование:

  • УЗИ вен;
  • допплерометрия;
  • ангиосканирование.

С помощью этих методов врач устанавливает стадию заболевания, исключает другие патологии и назначает терапию.

Способы лечения

В зависимости от стадии заболевания врач устанавливает, чем лечить варикоз при беременности.

В первую очередь это должна быть правильно подобранная диета. С ее помощью можно укрепить стенки сосудов и предотвратить новые выступания вен. В рационе должны быть продукты, содержащие калий, медь, витамин С (нежирные сорта мяса, рыбы, сухофрукты).

Полностью следует исключить из рациона продукты, ведущие к быстрому набору веса: сдобу, жирное мясо, сладости. А также продукты, способствующие задержанию воды в организме: острые, соленые и копченые блюда.

Женщинам, работающим стоя или сидя полезно упражнения для ног. Это нормализует кровообращение, и предотвращает застой крови.

Самым простым упражнением является пешая прогулка. Можно делать такие упражнения прямо на рабочем месте:

  • сидя на стуле перекатывать ступни ног с носка на пятку;
  • встать, потянуться руками вверх поднимаясь на цыпочки и опускаясь на пятки;
  • в положении сидя обе ноги одновременно энергично ставить на кончики пальцев.

В комплекс терапии кроме диеты и упражнений врач назначает медикаменты:

  1. Способствующие нормализации тонуса стенок сосудов — Венарус, Флебион.
  2. Предотвращающие образование тромбов — Кардиомагнил.
  3. Противовоспалительные — Диклофенак.

Многие женщины, обнаружив у себя недуг, не знают, что делать, и прибегают к народным методам лечения. Флебологи утверждают, что народная медицина может помочь только на начальных стадиях.

Наиболее распространенным народным лекарством является мазь, приготовленная на основе мази Вишневского.

Для этого в одинаковых пропорциях смешивается:

  • мазь Вишневского;
  • сок алоэ;
  • сок лука;
  • жидкое хозяйственное мыло;
  • мед;
  • ихтиоловая мазь;
  • свиной жир.

Все это немного нагревается и перемешивается. Наносится на больные участки три-четыре раза в день, хранится в холодильнике.

Что делать если варикоз при беременности сильный и народными методами его не вылечить? Однозначно обращаться к врачу, который делает вывод – лечить медикаментозным способом или делать операцию.

Оперативное лечение поможет радикально решить проблему. Операция может быть проведена:

  • классическим способом — удаление пораженного участка вены;
  • малоинвазивным — с помощью лазера, радиочастотной хирургии, склеротерапии.

Женщины, знающие о своей предрасположенности к этому недугу, часто задаются такими вопросами:

  • можно ли беременеть с варикозом;
  • можно ли рожать при расширении вен.

Беременеть можно. Однако беременность должна протекать только под наблюдением врача. Только в этом случае есть неплохие шансы, что болезнь не нанесет тяжелый урон будущей матери и ее ребенку.

Во время беременности варикоз кардинально не лечится, просто ведется поддерживающая терапия, не позволяющая ему переходить в более тяжелую форму. Основное лечение проводится только после родов.

Читать еще:  Чем лечат варикозное расширение вен на ногах

Если стадия не запущена и болезнь протекает без осложнений, врачи предпочитают дать роженице шанс родить самостоятельно.

При этом обязательно бинтуются обе ноги эластичными бинтами или используется специальное белье. Это уменьшает обратный заброс крови во время потуг.

Если заболевание проявляется тяжелой формой, во избежание летального исхода гинекологи рекомендуют кесарево сечение.

Профилактика

Женщинам, имеющим предрасположенность, обязательно нужно дружить с флебологом с самого начала беременности. Он грамотно и профессионально подскажет, как предотвратить варикоз при беременности, чтобы избежать негативных последствий.

Подберет компрессионное белье, назначит препараты тонизирующие. Однако некоторые приемы нужно знать и делать самостоятельно:

  • отдыхая, принимать горизонтальное положение с приподнятыми ногами;
  • самомассаж и упражнения для ног;
  • удобная обувь;
  • контроль массы тела;
  • правильное питание, как профилактика запоров;
  • правильный режим дня, чередование труда и отдыха.

Полезное видео: особенности варикоза при беременности

Как правильно подготовиться к родам при варикозе? Проходит ли заболевание после рождения ребенка?

Период беременности традиционно является повышенным фактором риска в развитии варикоза. Появление расширенных вен у женщин до 90% случаев приходится на ранние сроки беременности, причем ближе к родам происходит значительное увеличение диаметра бедренной и большой подкожной вен.

Проблема варикоза при беременности состоит в невозможности проведения хирургического лечения. Разрешается только консервативная терапия, которая включает в себя местное лечение венотониками, лечебную гимнастику и компрессионный трикотаж.

Соответственно сами роды проходят при существующей варикозной болезни, что порождает дополнительные страхи у женщин перед родоразрешением.

Варикоз и роды: чего ожидать?

Варикоз при беременности нередко распространяется на всю систему нижней полой вены. Поражаются вены ног, влагалища, ягодиц, прямой кишки, органов малого таза.

В зависимости от ее состояния решается вопрос о необходимости проведения предродовой антикоагулянтной терапии.

Варикозная болезнь значительно увеличивает риск возможных родовых осложнений у беременных женщин, но благодаря возможностям современной медицины, они в большинстве случаев проходят удачно.

Большую опасность при родах представляют такие состояния у беременной женщины, как тромбофлебит, тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии. Роды проводят при непрерывном введении гепарина и обезболивающих препаратов.

Женщинам еще на этапе беременности должен быть установлен кава-фильтр, который предотвращает миграцию тромбов в легочную артерию. Тактика ведения родов при варикозе зависит от состояния женщины. При осложнениях, угрожающих жизни беременной, ставится вопрос об оперативном родоразрешении.

Как подготовиться к родам при варикозном расширении вен?

  • компрессионный трикотаж и ЛФК;
  • прием внутрь ангиопротекторов;
  • местное лечение венотониками;
  • витаминотерапия: С, никотиновая кислота, кальций.

Начиная со второго триместра беременности, женщинам рекомендуется носить дородовой бандаж, который будет уменьшать компрессию растущей матки на нижнюю полую вену.

Режим беременной женщины должен быть умеренно-активным. Запрещено длительное нахождение в вертикальном и сидячем неподвижном положении.

К профилактическим мерам также относятся: умеренная ходьба и отдых в горизонтальном положении с поднятыми вверх ногами.

При варикозе органов малого таза для уменьшения болевого синдрома, усиливающемся по мере роста матки, женщинам необходимо носить компрессионные колготки, накладывая в область таза специальные латексные подушечки. Нижнее белье должно быть свободным, не сдавливающим вены в нижней части живота.

Возможные осложнения

Роды – сложнейший процесс, который сам по себе чреват возможными осложнениями. При варикозных венах риск развития опасных состояний значительно увеличивается.

Патологические состояния, которые могут возникнуть во время родов:

  • ранее излитие околоплодных вод;
  • слабая родовая деятельность;
  • отслойка плаценты;
  • массивное кровотечение при выходе последа и в послеродовом периоде.

При варикозе половых органов (например, роды при варикозе половых губ) кровотечение может открыться по причине травмы (разрывов), полученных в родах. Опасность кровотечения заключается не только в массивной потере крови, но и в дальнейшем тромбообразовании.

Тромб образуется при наличии трех факторов: нарушение кровотока, повреждение сосудистой стенки, повышение свертываемости крови. Таким образом, при родовой травме у женщин с варикозной болезнью выполняются все условия для формирования тромбов.

Как проходит родоразрешение?

Если у женщин нет врачебных показаний к проведению кесарева сечения, то роды проходят естественным путем.

При необходимости, по результатам предварительных анализов крови, женщине может быть назначена капельница с гепарином за 4 часа до рождения плода, и дезагрегантная инфузионная терапия, которую начинают с первого периода родов и продолжают в послеродовом периоде.

На ногах роженицы обязательно должен быть компрессионный трикотаж во избежание нарушения микроциркуляции крови во время потуг.

При начавшемся кровотечении в родовом или послеродовом периоде, обусловленным травмой варикозных вен органов малого таза. Роженице под наркозом удаляют содержимое матки (сгустки, остатки плаценты), ушивают травмированные области. При необходимости проводят эмболизацию маточных сосудов.

Естественным путем или кесарево сечение – что лучше?

При варикозном расширении вен операция кесарево сечение становится предрасполагающим фактором к осложнению варикоза в дальнейшем. Риск развития тромбозов и тромбофлебитов при открытых травмах повышается в десятки раз.

Варикозная болезнь не только не запрещает естественные роды, а напротив является прямым показанием к физиологическому родоразрешению.

Проходит ли варикоз после родов?

Чаще всего варикоз после родов проходит самостоятельно, особенно если были поражены сосуды области малого таза и система верхней полой вены.

Что касается варикоза нижних конечностей, то большая подкожная вена ноги несомненно уменьшается в диаметре, что сопровождается исчезновением симптомов болезни, однако к исходным размерам она не возвращается.

И этот фактор является предрасполагающим в развитии варикозной болезни в дальнейшем – при последующей беременности, ожирении, малоподвижном образе жизни.

Женщины, перенесшие варикозное расширение вен при беременности, должны понимать, что они входят в группу риска по развитию варикоза. Поэтому в будущем они должны вести здоровый и активный образ жизни, избегать длительного нахождения в положении сидя и стоя.

Полезное видео

Как правильно надевать бандаж для беременных:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector