Симптоматика и лечение скрытого варикоза вен нижних конечностей

Симптоматика и лечение скрытого варикоза вен нижних конечностей

Услышав диагноз «варикоз нижних конечностей», мы обычно представляем себе ноги, перевитые синими венами, выступающими из-под кожи. Но эти признаки характерны для запущенного варикоза поверхностных вен. При поражении глубоких сосудов варикозное расширение долгое время протекает в скрытой форме. Внутренний варикоз на ногах на первых стадиях болезни визуально никак не проявляется, хотя, согласно статистике, им страдает каждый третий человек, живущий в развитых странах мира, в том числе в России, в возрасте от 40 лет и старше.

Причины и симптомы

Главная причина варикозного расширения вен на ногах – нагрузка на внутренние сосуды, вызванная прямохождением. Поэтому из всех высших млекопитающих только человек страдает от внутреннего варикоза вен. Стараясь приспособить «хомо сапиенса» к вертикальной позе и повышенному воздействию на ноги силы земного притяжения, эволюция обеспечила его вены специальными клапанами, регулирующими процесс притока и оттока крови в области нижних конечностей. Но под действием перегрузок клапаны внутренних вен постепенно выходят из строя и теряют способность регулировать кровоток, что приводит к застою внутрисосудистой жидкости, деформации сосудов и растягиванию их стенок под давлением сгустившейся крови – развивается варикоз внутренних вен ног.

Варикоз внутренних вен нижних конечностей имеет те же причины, что и поверхностный:

  1. Длительное стояние на ногах либо поднятие тяжестей – варикоз внутреннпих вен является профессиональной болезнью рабочих-станочников, парикмахеров, продавцов, хирургов, учителей и стоматологов, а также спортсменов и грузчиков.
  2. Лишний вес – он может быть вызван как ожирением, так и беременностью.
  3. Гормональные сбои – причиной этого становятся скачки гормонального фона под действием «критических дней», беременности и климакса – поэтому варикоз внутренних вен нижних конечностей возникает у женщин чаще, чем у мужчин.
  4. Наследственная предрасположенность, обусловленная врожденной слабостью внутренних вен.

Иногда внутренний варикоз вен ног сопутствует таким заболеваниям, как сахарный диабет и патологии щитовидной железы. В этом случае гормональные сбои также неизбежны, поэтому при его диагностировании необходимо комплексное обследование с целью их возможного выявления. Лечение основного недуга поможет скорректировать и ситуацию с варикозом вен.

Несмотря на первоначально скрытую форму внутреннего варикоза, организм посылает сигналы о неполадках в венозной системе ног сразу же, как только начинается процесс дисфункции. Если человек длительное время не обращает внимания на характерные признаки болезни и не принимает мер по ее своевременному лечению, варикоз может стать причиной инвалидности и даже смерти.

К симптомам внутреннего варикоза вен на ногах относятся:

  • Боль и тяжесть в ногах после нагрузок, особенно в конце дня;
  • Чувство распирания ног изнутри;
  • Судороги в ногах по ночам;
  • Отеки и болезненность при нажатии на ногу;
  • Повышенная сухость кожи ног;
  • Склонность к появлению на ней трещин и язвочек;
  • Длительное их заживание.

Впоследствии может появиться венозная сетка на коже ног, площадь распространения которой быстро растет, – этот признак можно увидеть на фото внутреннего варикоза. Обнаружив у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, не стоит затягивать с обращением к врачу-флебологу – специалисту по сосудистым патологиям.

Диагностика и лечение

Поставить диагноз при скрытом варикозе внутренних вен специалисту помогут современные методики обследования:

  1. Ангиография – рентген сосудов с введением в кровоток контрастного вещества, позволяющий проследить течение крови по венам.
  2. Лимфография – помогает обнаружить нарушение оттока лимфы, вызывающее отеки ног.
  3. Компьютерная томография, дающая двухмерное изображение сосудов и позволяющая визуально наблюдать их дефекты.
  4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) – определяет состояние стенок вен и степень работоспособности клапанов в сосудах.

Также необходимо сделать анализы крови. Общий анализ (ОАК) покажет уровень гемоглобина, тромбоцитов и эритроцитов, позволяя установить наличие воспалительного процесса. Гемостаз поможет определить риск образования тромбов.

После диагностических процедур, исходя из результатов обследования, врач разрабатывает терапевтическую стратегию, решая, чем и как лечить внутренний варикоз. Сюда входит комплекс терапевтических мер, включающий:

  • Ношение компрессионного белья – его приобретают в аптечных учреждениях, исходя из рекомендаций флеболога. Это могут быть гольфы, чулки или колготки – всё зависит от локализации зоны поражения. Врач определяет и необходимую степень компрессионного воздействия на вены, которая варьируется от 20 до 100% (показатель указывается при продаже);
  • Склеротерапию – малоинвазивную процедуру, предполагающую введение специального вещества (склерозанта), закупоривающего больные внутренние сосуды. В результате они исключаются из кровотока, а их функция передается так называемым коллатералям – близлежащим небольшим кровеносным сосудам, которые впоследствии увеличиваются до необходимого размера, становясь полноценными венами;
  • Медикаментозное лечение варикоза внутренних венозных сосудов с использованием препаратов антикоагуляционного воздействия, снижающие степень густоты крови, а также венотоников, укрепляющих стенки внутренних сосудов.

При своевременно принятых мерах эти процедуры позволяют приостановить развитие варикоза внутренних вен и снять негативную симптоматику. Для поддержания стабильного терапевтического эффекта они должны быть регулярными, а наблюдение у флеболога – систематическим, вне зависимости от субъективных ощущений пациента.

Лечение народными методами

Проконсультировавшись с лечащим врачом, медикаментозное лечение скрытого варикоза вен нижних конечностей можно дополнить применением народных средств в домашних условиях. С этой целью в народной медицине используются местные наружные средства: растирания, компрессы, примочки и ванночки. Для их приготовления можно использовать:

Читать еще:  Варикоз после операции рекомендации

    Яблочный уксус. Ножные ванны с температурой воды чуть ниже комнатной (18-20 градусов) помогают снять усталость, боль, отек. Нужно налить в таз 10 литров воды, растворить в ней пол-литра уксуса и опустить в раствор ноги на 7-10 минут. Такие ванны полезно принимать ежевечерне. Продолжительность курса не ограничена. Также из яблочного уксуса можно приготовить компресс, разбавив его водой в соотношении 1 к 4. в растворе смочить марлю, слегка отжать ее и наложить на больную вену, укрыв ногу полиэтиленовой пленкой. Компрессы ставят через день, одну-две недели.

Все указанные процедуры проводятся только при отсутствии на коже любых травм – трещин, ссадин, расчесов и язвочек. При наличии повреждений дермы применять запрещается. В тяжелой стадии болезни с угрозой развития тромбофлебита применение народных средств также исключено.

Основная опасность варикоза – плотные кровяных сгустки (тромбы), разносящиеся кровотоком по организму. Они закупоривают сосуды и вызывают острое нарушение кровообращения, приводящее к таким тяжелым недугам, как инсульт, инфаркт, гангрена. Вовремя поставленный диагноз и грамотная терапия помогут предотвратить развитие серьезных осложнений.

Внутренний варикоз на ногах

Как правило, вены не видны (не считая запястья рук). Случается, скрытые под толщиной кожи вены проступают наружу и портят внешний вид ног. Во врачебной практике патология зовётся внутренним варикозом.

Чаще болеют женщины. Мужчины подвержены риску заболеть с возрастом, но гораздо меньше. Расширение вен происходит, когда венозные клапаны, пропускающие кровь, постепенно изнашиваются и создают кровяному потоку препятствия. Образуются заторы и застои. Вены, стараясь удержать побольше крови, увеличиваются в размере. Развиваясь, состояние вызывает осложнения: начиная с тромба и заканчивая внутренним кровотечением.

Болезнь диагностируется у людей от 30 до 70 лет. За консультацией обращайтесь к врачу, который специализируется на болезнях вен – к флебологу.

Предпосылки и причины

Рискует оказаться пациентом с диагнозом – внутренний варикоз нижних конечностей – каждый, кто ежедневно тратит много времени на нагрузку ног.

Если образ жизни человека включает постоянное нахождение на ногах и ожирение – болезнь рискует появиться. В подобных случаях на ноги воздействует давление. Другая причина расширения вен нижних конечностей – гормональный сбой.

Женщины больше подвержены риску заболеть. В женском организме гораздо чаще происходят гормональные изменения. Менструация, климакс, беременность – внутренним органам остаётся подстраиваться под новый образ жизни. Переход на другое расписание и новый функционал не происходит плавно, возникают перестройки. При беременности варикоз возникает в ногах и в малом тазу, затрагивая половые органы. Если при первых родах патология не проявилась, гораздо позже при вынашивании второго ребёнка процесс вполне вероятен. Современные методы подготовки к родам помогут избежать патологии.

Больший риск возникновения болезни при генетической предрасположенности. Если родственники переболели варикозом, велика вероятность возникновения болезни у детей, даже внуков. Расширение вен происходит из-за постоянного приёма противозачаточных таблеток, прохождения курса гормональной терапии.

Проявления, симптомы и осложнения внутреннего варикоза

Трудность внутреннего варикоза нижних конечностей – неприглядный вид. Симптом проявляется у всех больных, возникают и прочие осложнения. Характерные симптомы варикоза глубоких вен:

  • Горячие, пульсирующие боли в венах;
  • Проявление глубоких вен непосредственно на ногах;
  • Цвет кожи изменяется;
  • Чувство тяжести в ногах;
  • Внутреннее ощущение тесноты;
  • При ходьбе и напряжении в ногах боли проявляются судорогами, явление возникает и ночью;
  • Ломота в суставах – ощущения вызваны венозной патологией;
  • Образование язв, звездочек и бугорков на коже;
  • Образование тромба;
  • Постоянное возникновение отёков.

Отдельные симптомы начинают проявляться только по мере течения болезни, относятся скорее к осложнениям, чем к проявлениям. Варикоз глубоких вен – заболевание, к избавлению от которого требуется отнестись серьезно.

Лечение варикоза

Если болезнь развивается в организме долгосрочное время, на ногах положительно не сказывается, а лечение поможет. Способов избавления от варикоза много. Хирургический – радикальный. Если вовремя заняться лечением, осложнений и серьезных мер удастся избежать.

Врач назначает лечение, основываясь на общем физическом состоянии пациента:

    Компрессионая терапия используется на ранних стадиях заболевания. Суть заложена в названии: пациенту прописываются специальные тканевые компрессы для ног, лечебные чулки или колготы. Выделяют противопоказания: индивидуальная непереносимость материалов компресса либо заболевания периферических артерий нижних конечностей. Лечение компрессами считается результативным при несильном развитии варикоза. В иных случаях влияние метода лечения неощутимо. Указанный способ подходит для беременных женщин, влияние медицинских препаратов на вынашиваемого ребёнка пока не изучено.

Лечение внутреннего варикоза ног – несложное, но получится и предотвратить. Если позаботиться о здоровье, идти к врачу не придётся.

Как избежать болезни

Расширение вен на ногах развивается, если образ жизни человека связан с постоянным давлением на нижние конечности. Избегая подобного, нормализуйте режим нахождения на ногах – больше отдыхайте с возрастом. Каждый час либо полчаса допустимо ненадолго присесть и передохнуть. Если затруднительно, врачи советуют регулярно переносить вес с ноги на вторую, чтобы давление оставалось равномерным.

При сидячем образе жизни на работе соблюдайте правила и осторожность. Вставать требуется, чтобы ноги не затекали в статичном положении. Желательно пройтись. Остерегайтесь закидывать ногу на ногу, поза перекрывает венозные каналы и создает трудности с циркуляцией крови в организме. Выбирайте обувь на каблуке до 4 сантиметров. Если в ногах возникают боли, обратитесь к врачу.

Читать еще:  Народное лечение варикозного расширения вен

Предотвратить расширение вен получится профилактикой: доктора советуют плавать. Легкая атлетика, направленная на нижние конечности – способ борьбы с варикозом в сочетании с ношением лечебных компрессов (с аналогичной целью используются эластичные бинты). Это бег трусцой, занятия на велосипеде, спортивная ходьба с малой нагрузкой. О правилах занятий поговорите с врачом. Нельзя перегружаться, чтобы не сделать организму хуже.

Взаимодействие с водой полезно (при участии морской соли), чтобы не усугублять течение болезни, нельзя продолжительное время находиться на солнце, в прочем теплом месте. Повышение температуры тела и перегрев опасно отразится на больных ногах. Следите за гигиеной ног!

Для чего нужно лечиться

Слышны мнения, что варикоз глубоких вен – болезнь, не требующая первостепенного лечения. С патологией нормально живут и ходят. Но лечение требуется.

Пугает пациента необходимость проведения операции, порой медикаменты не действуют. Таблетки попросту не помогают, варикоз глубоких вен не хочет уходить. Главная причина, по которой требуется провести операцию по избавлению от внутреннего варикоза – лечение. В случае безуспешного лечения лекарственными средствами избежать хирургического вмешательства нельзя – высок риск осложнений. Операция вернет прежний внешний вид ног. В результате никаких пухлых вен, болей.

Как лечить внутренний варикоз на ногах

Внутренний варикоз на ногах , одно из самых опасных заболеваний кровеносной системы, поражающее глубокие вены. Варикоз , в переводе означает &#171,узел&#187, и является весьма распространенным заболеванием как среди мужчин, так и среди женщин. Диагностируется в самых разных возрастных группах: от 30 до 70 лет. По международной классификации этот недуг относятся к хроническим заболеваниям вен (ХЗВ). Женщины более подвержены риску возникновения внутреннего варикоза в связи с различными физиологическими и гормональными изменениями в организме.

Мужчины посещают врача-флеболога немного реже. В группе риска оказываются те, кому приходится много поднимать тяжести (грузчики, бодибилдеры, штангисты), и те, кто по роду работы вынужден подолгу находится в неподвижном положении (шоферы, офисные работники, продавцы, парикмахеры, работники общепита, учителя). Наследственность тоже может сыграть существенную роль в развитие патологии. Расширение вен может и не проявиться, но риск его возникновения присутствует всегда. Каковы симптомы и лечение варикоза вен нижних конечностей? Давайте разбираться.

Классификация патологии

Из всех видов варикоза 70% случаев приходится на заболевание нижних конечностей, причем на поражение глубоких вен (внутренний варикоз) , 40%. В этом случае можно говорить о глубоком варикозе ног (поражаются глубокие вены бедра и голени). Развитие внутреннего варикоза можно охарактеризовать 5-ю стадиями развития:

  1. Частое ощущение тяжести в ногах при самых незначительных нагрузках. Непостоянные отеки, жжение, пульсации, ночные судороги.
  2. На ногах возникают еле заметные «звездочки» , извитые подкожные вены диаметром менее 1 мм, местами в виде сеточек. Состояние обычно ухудшается к вечеру. Появляется припухлость вдоль вен после физических нагрузок. Признаки ХВЗ становятся видимыми и объективными.
  3. Отек приобретает постоянный характер.Отечность может вызывать увеличение объема ног, боль возникает не только при ходьбе, но и при сгибании нижних конечностей. Идет иррадиирование ее в пах и в низ живота.
  4. Возникают дерматозы, кожа становится сухой, утолщенной на ощупь (липодерматосклероз), на ней появляются синюшные пятна, иногда доходящие до коричнево-черного цвета. На стопе образуется густая веерообразная сеть, состоящая из множества мелких голубоватых внутрикожных вен диаметром менее 3 мм, это свидетельствует о том, что варикозное расширение прогрессирует.
  5. Появляется и прогрессирует трофическая язва, формируются тромбы.

Патогенез и диагностика заболевания

Многочисленные изменения, происходящие в венах, можно разделить на две большие группы: микроскопические хронические воспаления и изменения венозного оттока. Воспаление ведет к деформации клапанов, нарушает их работу, стенки вен дилатируют. Наступает варикозное расширение, удлиняются и завиваются капилляры. В дальнейшем, с нарушением трофики формируются узлы.

Диагностические мероприятия включают следующие процедуры:

  • ультразвуковая допплерография,
  • плетизмография,
  • флебография,
  • КТ-венография, МРТ-венография,

Терапия патологии

Как лечить варикоз вен на ногах? Средствами базисной фармакотерапии ХЗВ являются венопротекторы, венотоники, которые защищают венозные стенки и клапаны, уменьшают выраженность венозных симптомов, т.е.имеют противоотечный, обезболивающий, венотонизирующий эффект: экстракт красных листьев винограда, экстракт иглицы, Рутин, Троксерутин, экстракт гинкго двудольного, Диосмин. Также в лечении используются антикоагулянты (Гепарин, Аспирин, Аспизол), неспецифические противовоспалительные средства (Кетопрофен, Диклофенак, Нимесил). Локальная гипотермия проводится по 30 мин. 5-6 раз день в течение 3 суток.

Если у вас расширение вен на ногах, лечение требуется обязательно. В консервативное лечение входит также использование бинтования компрессионным трикотажем и бинтами. Такой бандаж обеспечивает прерывистую компрессию вен при ходьбе с комфортным давлением в течение нескольких суток, хорошо стирается и может использоваться повторно.

Кроме консервативных методов лечения существуют и хирургические (радикальные), которые проводятся стационарно, но при этом больные не залеживаются, современные технологии позволяют быстро восстанавливаться таким больным.

Среди них можно назвать флебэктомию, когда путем микроскопических надрезов удаляется поврежденная вена. Склеротерапия , это запаивание вен введением лекарства со склеротическим действием.

Крипэктомия , воздействие на вены холодом в тех же целях. Другой метод , воздействие лазером, вызывающее облитерацию вены. В последнее время применяют воздействие высокочастотными волнами, что тоже вызывают спайку вен, при этом не оставляя следов на коже. Народные средства , это использование различных трав по проверенным временем рецептам (шишек хмеля, ромашки, конского каштана, шалфея в виде компрессов и отваров).

Профилактические мероприятия

К профилактике прежде всего относят занятия ЛФК и пешие прогулки в обычном или более интенсивном режиме (терренкур), плавание, аквааэробика. Больным ХВЗ противопоказаны: изнуряющие физические нагрузки даже средней тяжести, пребывание в одном и том же положении на протяжении долгого времени, работа в ненормальных условиях (экстремальная жара, холод или влажность), сильный вибрационный фон, при наличии язвы и рецидивирующего рожистого воспаления , работа в пищевой промышленности, общепите, детских учреждениях.

Читать еще:  Лечение варикоза таблетками

Доказано, что даже незначительные изменения в образе жизни (смена трудовых условий, увеличение активности, пешие прогулки, специальные упражнения, снижение веса, который препятствует заживлению трофических язв и способствует их рецидивам) приводят к явному улучшению состояния больного.

Симптомы варикоза

Как найти и обезвредить варикозное расширение вен?

Посмотрим на статистику: по данным исследователей, большая часть пациентов до обращения к специалисту по проблемам с венами, флебологу, имела опыт только самолечения с помощью народных средств, кремов и мазей, которые им посоветовали знакомые или родственники. При этом только у 0.23% пациентов еще не было видимых симптомов варикоза, но они уже испытывали неприятные ощущения (боль, тяжесть в ногах). [1]

Развитие современной медицины позволяет бороться с этим заболеванием на каждой из его стадий. Главное – вовремя заметить первые признаки и обратиться к врачу.

Варикоз – найти и обезвредить

Из этого следует, что люди, страдающие варикозом, зачастую приходят в кабинет флеболога, слишком поздно – в тот момент, когда на ногах уже появились видимые признаки: отеки, вздувшиеся вены, “звездочки”, пигментация и так далее. До этого, чаще всего, они пытаются вылечиться с помощью народных средств… или вообще не лечатся, закрывая глаза на дискомфорт и видимые проявления варикоза.

На самом деле, на сегодняшний день существует множество эффективных средств для лечения варикоза. Выбор из арсенала этих средств во многом зависит от стадии заболевания. Для диагностики флебологи используют несколько методик – от простого осмотра до оценки состояния венозной системы с помощью УЗИ сосудов.

Специалисты выделяют три основных этапа развития этого заболевания. Давайте подробнее рассмотрим каждый из них.

На первой стадии симптомов, однозначно свидетельствующих о том, что у вас заболевание вен, может и не быть. Но в дальнейшем могут появиться тяжесть в ногах, быстрая утомляемость, судороги в икрах (особенно в ночное время), жжение, а также видимые признаки – вздутие вен, сосудистые “звездочки”, отеки, которые усиливаются к концу рабочего дня. Все это – повод как можно скорее обратиться к врачу. На этом этапе в абсолютном большинстве случаев (90,5%) специалисты рекомендуют пересмотреть свой образ жизни – ограничить тяжелые нагрузки, зато увеличить умеренную физическую активность (плавание, велосипедные и пешие прогулки), контролировать свой вес, не сидеть целый день в позе “нога на ногу”. [1] Кроме того, чтобы подействовать на саму причину проблем с венами и уменьшить неприятные симптомы, применяются специальные препараты – венотоники. К ним, например, относится Детралекс®, активные компоненты которого помогают повысить тонус вен, уменьшить венозный застой и проницаемость мелких сосудов, капилляров. [2]

При этом Детралекс® удобно принимать, суточная доза при заболеваниях вен для Детралекс® 1000 мг – это всего 1 таблетка [2], а для Детралекс® суспензия – 1 саше [3], которое не нужно запивать водой.

Также на этом этапе иногда назначают такие процедуры, как склеротерапия и озонотерапия, которые способствуют восстановлению истончившихся венозных стенок. Часто флебологи советуют пациентам носить компрессионный трикотаж, который нормализует давление в кровеносных сосудах.

Вторая стадия заболевания характеризуется усилением симптомов – отеки держатся все дольше, боль становится все сильнее, на ногах все больше венозных сеточек. Именно в этот момент чаще всего и происходит первичный визит к врачу, который, в свою очередь, прописывает либо медикаментозное лечение, либо – в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство. Здесь часто применяется достаточно безболезненная процедура – лазерная коагуляция вен, которая позволяет избавиться от сосудистого рисунка. Осложнением такой процедуры может стать появление рубцов.

Ну и, наконец, на третьей – самой тяжелой – стадии игнорировать варикоз становится почти невозможно. У пациентов значимо нарушается отток крови, кожа становится очень сухой, на ней могут появляться трещинки, становятся сильно заметными расширенные, деформированные вены. Иногда все усугубляется появлением трофических язв или тромбофлебита – воспаления вены с формированием в ней тромба. И здесь врачу ничего не остается, кроме как назначить больному хирургическое удаление пораженной вены.

Вывод, кажется, напрашивается сам собой: чем раньше вы «поймали» варикоз и обратились к врачу, тем легче будет его обезвредить. Но только под четким руководством флеболога, ведь доверять советам непрофессионалов может быть опасно для здоровья. Кроме того, гораздо эффективнее воздействовать на варикоз на ранних этапах: изменять свой образ жизни (добавить умеренную физическую активность, снизить вес, больше ходить пешком), использовать консервативные методы, такие как ношение компрессионного трикотажа, а также фармакотерапию современными лекарственными препаратами (такими, как, например, Детралекс®), нежели потом в кабинете хирурга.

1. Савельев В.С. и соав. Проспективное обсервационное исследование СПЕКТР: регистр пациентов с хроническими заболеваниями вен нижних конечностей, Флебология, 1, 2012

2. Инструкция по медицинскому применению препарата Детралекс®. РУ № ЛП-003635

3. Инструкция по медицинскому применению препарата Детралекс® суспензия. РУ № ЛП-004247

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector