Варикозное расширение вен после родов

Варикозное расширение вен после родов

Беременность и рождение ребенка — прекрасные периоды в жизни женщины. Варикоз после родов — довольно частое осложнение несостоятельности клапанной системы венозных сплетений нижних конечностей. Он часто осложняется тромбофлебитом — предшественником тромбоэмболии легочной артерии, инсульта, инфаркта и других тяжелых состояний. Только регулярный тщательный мониторинг состояния роженицы, постоянное выполнение лабораторных и инструментальных методов обследования смогут уберечь ее от осложнений. Варикоз является не только косметологической проблемой, но и угрозой для жизни.

Причины развития

Варикозные заболевания венозной системы нижних конечностей возникают по многим причинам:

  • Генетическая предрасположенность. Если подобные осложнения наблюдались у матери больной, скорее всего, у нее также будет развиваться варикоз.
  • Недостаточность венозных сосудов. Их клапанная система не справляется с потоком крови, ослабевает и заставляет стенку сосуда растягиваться.
  • Ожирение. Высокая масса тела увеличивает нагрузку на ноги. Вены нижних конечностей не справляются с давлением объема циркулирующей крови.
  • Давление увеличенной матки, содержащей плод, на систему нижней полой вены. В свою очередь, кровь в венозных сплетениях ног застаивается и провоцирует варикоз.
  • Бактериальная и вирусная инфекция. Вредные агенты нарушают внутреннюю выстилку сосудов и провоцируют их варикозное расширение.
  • Васкулиты — аутоиммунные заболевания сосудов.

Как проявляется?

Варикоз на ногах после родов дебютирует такими симптомами:

  • Болезненные ощущения. Боль в ногах по ходу вздувшихся вен, в икроножных и бедренных мышцах появляется вследствие воспаления варикозных сосудов.
  • Увеличение нижних конечностей. Симметрично увеличиваются обе ноги. Возникает это явление не только за счет конкурирующих венам, но и по причине отека.
  • Изменение цвета кожи нижних конечностей. Ноги приобретает синюшную окраску вследствие застоя крови. Над вздувшимися венами кожа покрасневшая вследствие выделения медиатора воспаления — гистамина.

Локализация варикоза

Варикозная болезнь в послеродовой период чаще локализуется на внутренней поверхности голеней. Это обусловлено тем, что в этих участках клапаны наиболее подверженные ослаблению вследствие неравномерного давления циркулирующей крови. Реже варикозное расширение сосудов появляется на других участках голени, бедра, в паху и на тыльной стороне стопы.

Варикоз развивается именно на ногах рожавших женщин не только вследствие давления увеличенной во время беременности матки, но и благодаря гормональным перестройкам организма и снижению двигательной активности.

Чем опасно это состояние?

Патология осложняется тромбофлебитом — закупоркой венозных сосудов с воспалением их стенок. Возникает тромбофлебит вследствие расширения варикозных вен и застоя крови в них. Тромбы, образовавшиеся в сосудах и закупорившие их просвет, в определенных условиях отрываются и попадают в большой круг кровообращения. Оттуда тромботические массы попадают в органы, вызывая неотложные состояния:

  • Тромбоэмболию легочной артерии. При этом осложнении варикоза оторвавшийся тромб попадает в сосуды легких и закупоривает их. Возникает дыхательная недостаточность, отек, что может окончиться летально.
  • Инсульты. При мозговых катастрофах мигрирующие из сосудов нижних конечностей тромбы попадают в артерии и вены головного мозга, препятствуя снабжению мозговой ткани кислородом. Поражение центральной нервной системы нарушает двигательную и мыслительную функции и часто приводит к смерти больного.
  • Инфаркты. При этих состояниях закупорка происходит в коронарных сосудах, питающих сердечный миокард. Часть его некротизируюется, не получая достаточно кислорода. Сердце перестает качать и человек умирает.

Как проводится диагностика?

Варикоз после родов диагностируют с помощью таких методик:

  • Детальный сбор анамнеза. Пациентку расспрашивают о наличии подобных осложнений у ее матери и бабушки. Если по женской линии варикоза не наблюдалось, опрашивают на предмет появления тяжести в ногах с ростом плода. Ношение во время беременности компрессионного белья свидетельствует о том, что в родильном доме была заподозрена предрасположенность пациентки к варикозному расширению вен или тромбофлебиту.
  • Общеклинические лабораторные методы. К ним относятся общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование. Ищут повышение количества лейкоцитов, ускорение оседания эритроцитов, изучают свертывающие и противосвертывающие свойства.
  • Определение D-димера в крови. Если показатель повышен, это свидетельствует о склонности к варикозу.
  • Допплерография сосудов нижних конечностей. Этот инструментальный метод дает приблизительную картину реологии крови в варикозно расширенных венах.
  • Дуплексное сканирование сосудов ног. Эта ультразвуковая методика более точно устанавливает толщину венозных стенок, наличие клапанной недостаточности и закупорок.
  • Электрокардиография. Ее выполняют для исключения поражения сердечно-сосудистой системы вследствие варикозного расширения сосудов.

Лечение варикоза после родов

Лечить варикозное расширение вен рекомендуется в стационаре. Обусловлено это тем, что состояние часто осложняется тромбофлебитом, ведущим к тромбоэмболии, инсульту и инфаркту. Варикоз легкой степени может пройти самостоятельно. Чтобы избавиться от него, достаточно в период после родов несколько недель носить компрессионные чулки. Но надеяться, что в более сложных случаях болезнь пройдет сама по себе не стоит. Доктора назначают препараты, улучшающие реологию крови. Лечение варикоза при грудном вскармливании ограничивается лечебной физкультурой, физиотерапевтическими процедурами и ношением компрессионного белья, поскольку медикаментозные средства имеют негативные побочные эффекты, отражающихся на младенце.

Почему появляется варикоз после родов?

Варикоз после родов у женщин наблюдается довольно часто, так как во время вынашивания ребенка происходит расширение вен. В результате этого на ногах появляются следы в виде змеек бордово-фиолетового оттенка. Такие проблемы вызывают дискомфорт у молодой мамы. В этом случае необходимо разобраться с особенностями таких нарушений и обратиться к наиболее эффективным методам лечения.

Читать еще:  Варикоз при беременности в паху

Появление варикоза у женщин

На протяжении беременности женщины сталкиваются с немалым количеством неприятностей. Некоторые страдают токсикозом, другие из-за постоянной перемены настроения, а остальные сталкиваются с появлением варикоза на ногах. Чаще всего такие нарушения можно заметить во время второй половины периода вынашивания ребенка. Обусловлено расширение вен тем, что ребенок растет и развивается в утробе матери, а значит, появляется вес и давление на таз. Во время этого периода происходит разрушение клапанов.

Все эти процессы приводят к сокращению мышц, кровяное давление, которое приходит от глубокой венозной системы в поверхностную часть, начинает значительно увеличиваться. Так как вены в верхней части более тонкие, они не выдерживают давление, в результате этого начинает проявляться варикоз во время беременности и становится особо заметен после родов.

В развитии этого заболевания существует три основные стадии, которые выделили специалисты:

  1. На начальном этапе необратимые процессы еще не замечаются. Основным проявлением заболевания является расширение вен.
  2. На второй стадии женщину постоянно одолевает усталость, возникает неприятная тяжесть в ногах. Иногда проявляются судороги и отеки, которые исчезают после ночного сна.
  3. Последняя, третья стадия считается наиболее серьезной. Во время этого кислородный обмен в тканях значительно нарушается, наблюдается возникновение трофических язв. Такое расширение можно вылечить начиная с периода беременности и после родов. Главное — вовремя обнаружить заболевание.

Если женщина замечает, что вылезли вены, которые приобретают фиолетовый оттенок, необходимо приступать к лечению, так как заболевание может перерасти в более серьезную форму.

Некоторые женщины обнаруживают такие патологические изменения только после родов, во время беременности нарушения остаются незамеченными. Почему же так происходит? Дело в том, что будущие мамы могут не обратить внимания на проявление каких-либо серьезных признаков и симптомов. Многие списывают это на последствия беременности или же на токсикоз и гестоз.

Даже если женщина обратится к врачу в период вынашивания ребенка, лечение можно проводить исключительно после родов. Обусловлено это тем, что многие мази, кремы и другие препараты для борьбы с вздутыми венами не разрешается использовать в таком положении и при грудном вскармливании. Поэтому лечение будет назначено после рождения ребенка.

Если же поражение пошло по глубоким венам, женщину начинают тревожить неприятные проявления. К основным симптомам относится:

  • возникновение болей в ногах;
  • появление отечности;
  • изменения кожи;
  • появление «сеточки».

В некоторых случаях сосудистая сетка появляется только через несколько месяцев. В исключительных ситуациях наблюдается смешанная форма заболевания, в которой все проявления и симптомы развиваются одновременно. Если же лечение было назначено несвоевременно, у женщины может развиваться тромбофлебит.

Как вылечить венозное расширение

Лечение варикоза после родов может быть разным. Специалисты применяют те способы и методы лечения, которые будут наиболее эффективными и оптимальными на той или иной стадии заболевания. Чаще всего проявления убирают с помощью медикаментозной терапии или хирургического вмешательства.

На ранних стадиях заболевания используется медикаментозная терапия. Если вены на ногах после родов оказались слишком расширенными, устранить проявление с помощью лекарств и препаратов не удастся. Иногда этот способ используется на поздних этапах, когда у женщины наблюдаются осложнения. Фармакологические средства подбираются каждой пациентке в индивидуальном порядке.

Наиболее эффективным препаратом на сегодняшний день считается Детралекс.

Для лечения варикоза на ногах после родов используются различные мази и кремы. В большинстве случаев средства разрешается использовать только после того, как прошли роды. Хорошими вариантами будут гепариновая мазь и Лиотон гель. Средства необходимо наносить равномерно по воспаленной вене или участку. Во время применения рекомендуется придерживаться инструкции.

После того как прошли роды, можно использовать различные физиотерапевтические процедуры. Прессотерапия и магнитотерапия значительно улучшают кровообращение, способствуют укреплению стенок сосудов. Токи Бернара и диадинамические часто используются для лечения. Варикоз на ногах после родов отлично убирает лазерная инъекционная терапия.

Что же касается хирургического вмешательства, то лечение направлено на удаление расширенных вен.

После операции происходит нормальное восстановление кровеносного оттока из нижних конечностей.

Этот метод разрешен исключительно после того, как прошли роды, и если женщина не вскармливает ребенка грудью.

Варикоз после родов поддается терапевтическому лечению. Главное, вовремя диагностировать заболевание, пройти курс лечения. Во время беременности женщинам рекомендуется находиться под наблюдением врача.

Варикоз после родов

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Варикоз после родов – явление распространённое. С ним сталкивается большинство женщин, т.к. в организме происходят определенные изменения. Во время беременности матка увеличивается, начинает давить на соседние органы. Также страдают вены малого таза, пережатые плодом и увеличенной маткой. Примерно в 70% случаев варикоз после рождения ребенка проходит самостоятельно, т.к. давление на вены понижается и кровь может свободно циркулировать. Оставшимся 30% женщин не так сильно повезло. Болезнь без лечения продолжает прогрессировать.

Разновидности болезни при беременности

Развитие варикоза в обычной жизни и во время вынашивания детей будет отличаться. В 90% случаев страдают от него нижние конечности. Варикоз может появиться как у людей, которые страдали от сосудистой сеточки и купероза, так и у женщин, не имевших проблем с сосудами. Помимо варикоза нижних конечностей у представительниц прекрасного пола может появиться варикоз матки, малого таза и половых органов. Отличительные признаки этих разновидностей болезни указаны в таблице ниже.

Читать еще:  Варикозне розширення вен
Вид заболевания Причины и признаки
Варикоз матки Не имеет каких-либо ярко выраженных симптомов. Диагностируется только с помощью УЗИ. Основные причины развития болезни:
частые аборты;
генетическая предрасположенность;
отклонения в строениях вен и сосудов;
длительный прием КОК.
Варикоз малого таза Одним из проявлений болезни является тянущая боль внизу поясницы и в области живота. Но у некоторых пациенток данная разновидность варикоза проходит без каких-либо симптомов. Основные причины его появления:
малоподвижный образ жизни;
перемещение тяжестей.
Выявить эту форму болезни можно только с помощью УЗИ. Иными способами её диагностировать не получится.
Варикоз половых органов Обнаруживается при визуальном осмотре у гинеколога. У пациенток в области половых губ и влагалища наблюдается отечность, расширенные вены. Причины появления недуга:
колебания гормонального фона;
резкий набор веса;
наследственные проблемы с током крови или строением сердечно-сосудистой системы.
Чаще всего с таким диагнозом пациенток направляют на кесарево, т.к. при естественных родах может произойти разрыв вен и начаться сильное кровотечение.

Варикоз после родов, как и до них, чаще всего проявляется именно на ногах. Перечисленные выше разновидности болезни являются специфическими и требуют взаимодействия нескольких факторов.

Диагностика

Поставить диагноз можно только после обследования вен. Помимо визуального обследования для подтверждения болезни врач должен направить пациенту на аппаратную диагностику:

  • Ангиосканирование. Позволяет досконально изучить вены, выявить пораженные варикозом мелкие сосуды и венки.
  • Ультразвуковая допплерография. С помощью ультразвука определяют с какой скоростью передвигается кровь по сосудам, расположенным на поверхности и в глубине.
  • Рентгенофлебография с контрастом. Применяется, когда поражены глубокие вены конечностей или органов. Нужна для того, чтобы определить, где находится пораженное место.

Как вылечить варикоз после родов?

Лечение варикоза после беременности – задача непростая. В медицине выделяют консервативные и хирургические методы борьбы с заболеванием. На фоне варикоза может сформироваться тромбофлебит и воспаление сосудистых стенок, что в итоге приведёт к отрыву тромба. Главными симптомами этих недугов являются боли, возникающие при лёгком надавливании на вены. В таких ситуациях пациента должна лечиться в стационаре и причин тому несколько. Во-первых, никто не может гарантировать в домашних условиях, что тромб не оторвётся и не приведёт к смерти пациентки. Во-вторых, только под контролем врачам можно принимать препараты против свёртывания крови.

Медикаментозная терапия, заключающаяся в приёме противовоспалительных препаратов, позволяет уменьшить проявления болезни, но устранить её полностью не сможет. Сформировавшийся варикоз тяжело лечить. Полностью устранить его не получится, т.к. вены не смогут восстановить свою былую эластичность даже под действием медикаментов, но можно приостановить их разрушение.

Консервативная терапия

Варикоз после родов врачи стараются устранять с помощью не требующего хирургического вмешательства лечения. В список таких процедур входит физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика. Плюсом этих способов является то, что они не оказывают какого-либо отрицательного воздействия на организм, поэтому могут применяться на практике сразу после родов. Гимнастика включает в себя следующие упражнения:

  • Велосипед. Желательно делать 2-3 раза в день, но при недостаточной физической подготовке можно обойтись 1 разом в сутки.
  • Подъём с пяток на носки.
  • Ходьба на длительные дистанции каждый день. На свежем воздухе нужно находиться не менее 2 часов в сутки. Во-первых, так вы насыщаете организм кислородом, что положительно сказывается на состоянии сосудов и мозга. Во-вторых, длительные прогулки расцениваются как низкоинтенсивные кардиоупражнения, поэтому так вы укрепляете сердце.

Физиотерапия традиционно проводится только в больнице. Могут применяться магниты, прессы или компрессы. Главной целью этих манипуляций является улучшение тока крови в сосудах, совмещаемое с их дальнейшим укреплением.

Хирургические методы

Если массаж не помогает, а прогулки помогают только избавиться от лишнего веса, то пациенткам показано хирургическое лечение. Главной целью данного метода является ликвидация поврежденных сосудов и восстановление нормальной циркуляции крови. К удалению вен прибегают в самых тяжёлых случаях, если на коже появились язвы и иные проявления последней стадии варикоза.

Чаще всего вены просто перевязывают, а во внутрь вводят склерозирующее вещество. В итоге сосуд слипается, а ток крови нормализуется. Минусом данной методики является её высокий риск. Хирург должен точно рассчитать раствор и скорость введения препарата, иначе могут появиться осложнения в виде аллергической реакции и т.д. Хирургическими способами болезнь вен купируют, когда женщина перестала кормить ребёнка грудью.

Общие рекомендации тем, кто собирается лечить варикоз

Варикоз после родов проще предупредить, чем устранить, поэтому вашим первым шагом станет уменьшение статической нагрузки на конечности. Она отрицательно действует на всю сердечно-сосудистую систему. Массаж нужно делать перед сном каждый день. Избегайте сильного давления на места, подверженные варикозу. Поглаживайте ноги, легко разминайте стопы и пальцы.

Принимайте медикаменты только по назначению врача и так, как указано в рецепте. Обычно таким пациенткам прописывают для профилактики Аскорутин и его аналоги. Препарат укрепляет сосудистые стенки, способствует устранению мелких звёздочек. Не нужно пренебрегать охлаждающими гелями и мазями. Они отлично воздействуют на поверхностные вены, заставляя их сокращаться.

Лечение варикоза также включает ношение компрессионного белья. Не пренебрегайте этим требованием врача. Сегодня в магазинах можно подобрать множество современных моделей колготок и чулок, которые не будет выглядеть как медицинское приспособление, но при этом надёжно зафиксируют вены и нормализуют кровоток в конечностях.

Причины появления варикоза после родов и основные методы терапии

Физиологические изменения в организме женщины во время вынашивания ребенка зачастую приводят к развитию такого заболевания как варикоз. Если первые признаки варикозного расширения вен появились во время беременности, существует большая вероятность того, что симптомы патологии самостоятельно исчезнут через некоторое время после появления на свет малыша. Если же варикоз после родов не проходит, а наоборот, прогрессирует, необходима срочная медицинская помощь. Как протекает заболевание и какие методы применяются для его лечения?

Причины появления варикоза у беременных

После зачатия женский организм начинает перестраиваться для вынашивания плода и последующих родов. У женщины значительно изменяется гормональный фон и состав крови. Из-за увеличения концентрации гормонов, отвечающих за снижение тонуса мышц матки, происходит частичное ослабление венозных стенок. В результате этого вены в нижних конечностях, малом тазу и половых органах расширяются и не могут в полном объеме перегонять всю кровь вверх по кровеносному руслу. Изменяется и сама кровь — она становится более вязкой, повышаются показатели свертываемости. Это усложняет кровоток и способствует тромбированию.

Кроме этих основных причин провоцировать варикозное расширение вен могут также ношение тесной одежды и обуви, низкая физическая активность, генетическая предрасположенность и другие.

Симптомы и диагностика

На ранних стадиях проявлениями болезни являются изменение толщины вен и появление на кожных покровах небольших сосудистых сеточек. Поскольку выраженных изменений в сосудах еще не произошло, большинство симптомов, характерных для варикоза, отсутствуют.

При дальнейшем прогрессировании болезни женщина отмечает быструю утомляемость ног при физических нагрузках, появляется тяжесть, жжение, отечность. Во время ночного сна начинают происходить непроизвольные судорожные сокращения мышц.

На последних стадиях варикозного расширения вен могут развиваться такие осложнения как тромбофлебит, трофические изменения кожных покровов, язвы.

При малейших подозрениях на патологию следует обращаться за медицинской помощью. Обычно диагностировать варикозное расширение при видимых признаках очень легко. Достаточно осмотра гинеколога и сосудистого хирурга. Если необходимо подтверждение поставленного ранее диагноза, применяются такие методики обследования как УЗИ, ангиосканирование, контрастная рентгенофлебография.

Проходит ли заболевание после рождения ребенка

Пройдет ли варикоз после родов? Этот вопрос интересует всех женщин, которые заметили у себя признаки патологии во время вынашивания ребенка. Как свидетельствует медицинская статистика, в большинстве случаев восстановление гормонального фона и снижение веса приводит к активизации кровотока и уменьшению вен до первоначальной толщины. Заболевание может не проявлять себя в дальнейшем, однако при каждой повторной беременности риск необратимых изменений сосудистых стенок увеличивается.

Те женщины, которые начали бороться с проблемой еще в период вынашивания ребенка, имеют все шансы избавиться от варикоза практически сразу после его появления на свет.

Немедикаментозные способы лечения варикоза

Во время лактационного периода предпочтение лучше отдавать немедикаментозным способам лечения:

  1. Ношение компрессионного белья. В профилактических целях и для предотвращения дальнейшей деформации венозных стенок при первых симптомах варикоза рекомендуется использовать компрессионный трикотаж. В зависимости от проявления болезни применяют различные виды белья: чулки, гольфы, колготы. Важным параметром при выборе трикотажа является степень компрессии. Перед тем, как покупать лечебно-профилактический трикотаж, следует проконсультироваться с врачом и в дальнейшем учитывать его рекомендации.
  2. Выполнение физических упражнений. Ежедневное выполнение специальных упражнений способно активизировать кровоток в ногах и сосудах таза, предотвратить застойные явления. Делать зарядку следует дважды в день, чередуя при этом нагрузки и отдых.

Можно использовать следующий комплекс:

  1. «Велосипед». В положении лежа следует поднять ноги и выполнять движения, имитирующие езду на велосипеде.
  2. Поднятие ног. Из положения лежа при вдохе ноги сгибают и подтягивают их к корпусу, а на выдохе — опускают назад.
  3. Приседание. Необходимо встать возле стула и упереться руками в спинку, ноги расставить на ширину плеч. Во время приседания нужно стараться, чтобы колени согнулись под прямым углом. По возможности следует задержаться в таком положении на несколько секунд, а затем выпрямиться.
  4. Виброгимнастика. Это упражнение позволяет напрягать мышцы, которые задействованы во время бега. Нужно подымать стопу на высоту 1 см, при этом частота изменения положения не должна превышать секунды.

Использование рецептов народной медицины

Преимущество народных средств состоит в применении натуральных компонентов, которые не влияют на состав грудного молока.

Для лечения варикозного расширения вен можно попробовать следующие рецепты:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector