Опасный варикоз на яичках у мужчин: признаки и лечение

Опасный варикоз на яичках у мужчин: признаки и лечение

Варикоз на яичках у мужчин , явление достаточно распространенное. Варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика, варикоз лозовидного венозного сплетения) диагностируется у 18% представителей сильной половины человечества.

На какие симптомы следует обратить внимание? Чем опасно это заболевание и почему важно своевременно начать лечение? Что делать после постановки диагноза и существуют ли методы профилактики?

Чисто мужская сосудистая патология

Варикоз у мужчин встречается не менее часто, чем у женщин. Но если с патологией вен нижних конечностей сталкиваются в основном мужчины старше 40 лет, то варикоцеле чаще диагностируется у подростков и молодых людей репродуктивного возраста.

Варикозное расширение вен мошонки чаще в большем проценте случаев проявляется с левой стороны. Это объясняется строением и работой кровеносной системы человека. По закону природы венозная кровь через клапаны, препятствующие обратному току, должна свободно оттекать от семенного канатика и яичка вверх по направлению к сердцу. Однако венозная кровь течет не прямо вверх по нижней полой вене, а по семенной вене, впадающей под прямым углом в вену левой почки.

Из этого следует, что нарушение оттока и застой венозной крови, вызывающий расширение яичниковых вен, может произойти при таких патологиях:

  • плохой работе венозных клапанов,
  • пережатии левой почечной вены.

Варикоцеле правого яичка, а также двустороннее расширение вен мошонки встречается гораздо реже и обусловлено другими патологиями, например наличием опухоли в правой почке.

К провоцирующим заболевание факторам можно отнести:

  • чрезмерное физическое напряжение (подъем больших весов в спортзале),
  • повышение внутрибрюшного давления (при запорах),
  • длительное нахождение в вертикальном положении (стоячая работа).

Расширение вен яичка может объясняться анатомическими особенностями строения организма:

  • врожденными дефектами клапанной системы региональных и магистральных вен,
  • нарушением внутриутробного процесса формирования нижней полой вены,
  • дисплазии соединительной ткани венозных стенок.

Причины вторичного варикоцеле кроются в сопутствующих заболеваниях. Варикоз может быть следствием развития объемных образований в почках, яичках, забрюшинном пространстве, органах малого таза.

Главная опасность недуга

Варикозное расширение вен лозовидного сплетения таит в себе серьезную угрозу мужскому репродуктивному здоровью.

Дело в том, что при повышенном давлении в этих венах и застое крови начинает подниматься тестикулярная температура. В запущенных случаях мужские половые железы могут оказаться полностью опутанными вздувшимися сосудами и венами. Своеобразная «кровяная подушка» приводит к нарушению терморегуляции яичек. Последствия такого воздействия плачевны: мошонка перегревается, вызывая нарушения в развитии и гибель мужских половых клеток.

При исследовании эякулята мужчин, страдающих варикозом на яичках, могут диагностироваться следующие патологии:

  • снижение норм объема спермы,
  • уменьшение общего количества спермий в эякуляте,
  • полное отсутствие сперматозоидов,
  • отсутствие спермы,
  • снижение нормальной двигательной активности спермий,
  • наличие в семени большого количества нежизнеспособных сперматозоидов.

Помимо патологий сперматогенеза расширенные вены провоцируют заброс в яички биологически активных веществ из почек, ишемию (кислородное голодание) яичек, накопление неблагоприятных активных частиц, повреждающих клетки и ткани мужских половых желез.

Выявление заболевания и методы терапии

Чтобы негативные последствия заболевания не привели в итоге к бесплодию, мальчикам и взрослым мужчинам следует регулярно посещать врача-уролога. Врач определит степень поражения вен, назначит необходимое лечение и расскажет о мерах профилактики.

По степени выраженности различают три стадии варикоцеле, каждая из которых имеет свои особенности:

  1. I степень варикоза на яичках у мужчин фактически не определяется при визуальном осмотре. У пациента отсутствуют жалобы, деформированные вены не прощупываются. Признаки патологии обнаруживаются при ультразвуковом исследовании, а само заболевание, как правило, диагностируется случайным образом в ходе планового визита к доктору.
  2. II степень варикоза яичка у мужчин может плохо визуализироваться, но уже выявляется при пальпации. Увеличение вен определяется при проведении пробы Вальсальвы. Для этого пациент должен стоя напрячь мышцы живота. На второй стадии заболевания у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:
  • дискомфорт в мошонке,
  • тянущие и распирающие боли легкого характера.
  1. III стадия варикоцеле левого яичка характеризуется выраженным увеличением вен и обострением основных признаков заболевания. У пациентов наблюдаются следующие симптомы:
  • сплетения вен выпячиваются сквозь кожу мошонки,
  • неотступный болевой синдром,
  • тестоватость и уменьшение яичка в размере.

Чем раньше начато лечение при варикозе вен мошонки, тем лучше. При I и II стадиях заболевания терапия направлена на устранение первопричин недуга. Назначаются препараты флеботонизирующего действия (Флебодиа, Детралекс, Венарус), анальгетики, стимуляторы кровообращения.

Оперативное вмешательство

Выраженный варикоз левого яичка рекомендуется лечить при помощи скальпеля хирурга. Суть операции сводится к тому, чтобы перевязать или удалить расширенные вены. На выбор пациенту могут быть предложены следующие виды вмешательства:

  • операция перевязывания вен после рассечения кожи в подвздошно-паховой области,
  • перевязывание вен без проникания в брюшную полость и разреза брюшной стенки,
  • эндоскопический метод иссечения,
  • микрохирургическая реваскуляризация яичка (иссечение с последующим восстановлением кровоснабжения).

Лечение народными средствами допустимо при I стадии варикоза и полезно для профилактики рецидивов заболевания.

Варикозное расширение вен на яичках

Время чтения: мин.

Варикозное расширение вен чаще всего наблюдается на ногах у людей старшего поколения, но сосудистые заболевания могут проявляться не только на конечностях. Проблемы с сосудами порой появляются в самых неожиданных местах. Расширение вен на яичках чаще всего появляется у молодых парней и диагностируют его во время профилактических осмотров. Это весьма распространенная проблема, для которой у современной медицины есть несколько эффективных способов решения.

Читать еще:  Лучшее средство от варикоза

Варикозное расширение вен на яичках у мужчин: причины образования

К образованию варикоцеле могут привести различные причины, что и делает его достаточно распространенным заболеванием. К основным причинам можно отнести следующие:

  • Слабость состояния стенок сосудов в гроздевидном сплетении;
  • Генетические причины, которые проявляются еще во время эмбрионального развития;
  • Недостаточность клапана на вене яичка или же отсутствие этого клапана вовсе;
  • Почечная гипертензия, которая нередко вызывается аномальным впадением яичковой вены в почковую (чаще всего это происходит с левой стороны, что и приводит к образованию варикоцеле на левом яичке);
  • Застойные явления, которые наблюдаются в области малого таза;
  • Рубцовый процесс, который провоцирует образование органического стеноза, что в свою очередь создает первые симптомы варикоцеле;
  • Нарушенный венозный поток крови, который проходит между стволом аорты и брыжеечной артерией;
  • Опухоль, образованная в забрюшинном пространстве и в брюшной полости, которая и создает нарушение кровотока, в результате чего создается аномальный отток.

Расширение вен яичка: что это

Когда у пациента диагностируют расширение вены яичка, заболевание варикоцеле, то он часто не понимает, что это такое и насколько опасно. Если объяснять максимально простым образом, то стоит провести аналогию с варикозным расширением вен на ногах, руках и других частях тела. Но если рассматривать вопрос более глубоко, так как несмотря на схожесть самого принципа заболевания, влияние на организм они оказывают совершенно различное.

Варикоцеле проявляет себя как одно расширение вен в мошонке. Благодаря тому, что они становятся шире, в них остается больше крови. Снабжение кровью и необходимыми для работы веществами ослабляется, так что возникают различные проблемы с работой репродуктивной системы. Естественно, что сначала этого не заметно, но когда уже начинаются видимые изменения, которые будут сопровождаться серьезными симптомами, то кроме как с помощью операции проблему никак нельзя будет решить.

Варикозное расширение вен яичка у мужчин: признаки

Когда возникает расширение вен на яичках у мужчин, то на первых порах оно проходит незаметно. Вены, которые подвержены данному заболеванию, зачастую находятся во внутренней части и не сильно видны. Соответственно, первоначальные этапы проходят без видимых симптомов и каких-либо острых проявлений.

Вторая стадия уже более выражена. Ее симптомы врач может определить при пальпации. В некоторых случаях даже сам пациент может увидеть, что происходит что-то не так, если болезнь поразила только одно яичко, так как теперь легче сравнивать прогрессию болезни со здоровым участком. Пальпация лучше всего помогает обнаружить проблемный участок, когда пациент находится в стоячем положении и при этом тужится. Варикозное расширение вены на яичке второй степени еще не дает болезненные ощущения, но могут быть чувства дискомфорта.

Третья стадия характеризуется более явными симптомами, которые уже сложно не заметить. Вены начинают более явно проявляются и имеют вид гроздей. Яичко с варикоцеле создает явную асимметрию мошонки. В некоторых случаях уже начинают проявляться серьезные боли, причем если их нет, но размеры вен растут, то не стоит думать, что болезнь не перешла на более серьезную стадию, так как боли при варикоцеле проявляются далеко не у всех. Также здесь характерно снижение сексуальной активности и различные проблемы в половой сфере.

Варикозное расширение вен в яичках у мужчин на четвертой степени становится достаточно серьезной проблемой. Его уже заметно даже непрофессионалу. На этой стадии боли уже чаще посещают человека, причем вне зависимости от рода деятельности, так как любой перепад давления создает дискомфорт. На этой стадии зачастую начинается атрофия яичка, которая приводит к полному снижению репродуктивной функции.

Варикозное расширение вен левого яичка: лечение

Как и при любой другой болезни, чем раньше начнется лечение, тем выше шанса избавиться от недуга максимально простым, доступным и безопасным способом. В случае с варикоцеле, без операции можно постараться исправить ситуацию только при первой степени болезни. Вторую также можно попытаться излечить консервативными методиками, но после первого неудачного курса пациенту все же предлагают провести операцию.

Стоит отметить, что методы консервативного лечения часто задействованы в качестве дополнительных в послеоперационный период, а также они могут стать профилактикой заболевания. К ним относятся:

  • Прием медикаментов для улучшения сосудистой системы;
  • Ношение повязки или бандажа;
  • Выполнение специальных упражнений из поддерживающей гимнастики;
  • Массаж проблемных мест;
  • Следование ограничениям, уберегающим от усугубляющих факторов.

Случается так, что у левого яичка вены семенного канатика не расширены, а на правом заметны признаки варикоцеле. Также болезнь может проявляться и с двух сторон. Вне зависимости от этого могут применяться одни и те же оперативные методы лечения. При двустороннем варикоцеле стоимость проведения операции, как правило, вырастает в два раза, но проводится все за один сеанс.

Видео : Расширение вен на яичках

Симптомы варикоза яичек у мужчин и его лечение

Варикоз яичек у мужчин проявляется расширением вен семенного канатика и приводит к бесплодию. У большинства пациентов с таким диагнозом выявляют и нарушение сперматогенеза. По статистике, от варикоцеле страдает 15-17% мужского населения, и довольно часто заболевание протекает без характерной симптоматики, поэтому его обнаруживают только во время профосмотра или на призывной комиссии.

Читать еще:  Варикоз на яичках у мужчин

Причины варикоцеле

Расширение вен на яичках происходит из-за недостаточности клапанов этих сосудов в семенном канатике. В норме створки препятствуют обратному току крови, но из-за их неплотного смыкания возникает венозный застой.

Провоцирующих факторов при варикоцеле несколько. Это все процессы, приводящие к повышению внутрибрюшного давления и препятствующие оттоку венозной крови:

  • частое физическое перенапряжение;
  • наследственная предрасположенность;
  • длительное пребывание тела в вертикальном положении;
  • запоры, вызванные хроническими кишечными заболеваниями;
  • ожирение;
  • постоянное ношение неудобного тесного белья;
  • опухолевые образования в области малого таза или забрюшинного пространства.

Внутриутробные нарушения приводят к слабости сосудистой стенки, недоразвитию клапанного аппарата или неправильному формированию нижней полой вены. Они служат причиной первичной (идиопатической) формы варикоцеле.

Характерные признаки варикоцеле

У большинства пациентов мужского пола варикоцеле затрагивает левое яичко. Это обусловлено анатомическими особенностями венозной системы. Увеличение вен правого яичка отмечается у 4-8%, а поражение обеих половых желез регистрируется в 2-12% случаев.

Симптомов варикоцеле на начальном этапе патологии не возникает.

Яркость проявлений зависит от стадии болезни. При 0 степени изменение венозной сети на яичках не определяется пальпаторным обследованием (ощупыванием). Расширение находят только на допплерографии или при УЗИ мошонки. На первой стадии варикоцеле вены можно прощупать в вертикальном положении, а в положении лежа они возвращаются в нормальное состояние.

Когда наступает вторая стадия, расширенные вены определяются на ощупь при любом положении тела у больного. Третья степень характеризуется тем, что застой и патологические изменения обнаруживаются сразу при визуальном осмотре.

На двух последних стадиях у мужчин развивается характерная симптоматика:

  • давящая или тянущая боль в мошонке различной интенсивности;
  • неудобство при ходьбе;
  • ощущение жжения;
  • нарушение половой функции;
  • усиление болезненности после натуживания или физического напряжения.

При осмотре пациента видна выраженная венозная сеть на яичках. На стороне поражения мошонка увеличивается и отвисает, поэтому возникает асимметрия. Когда развивается варикоз левого яичка, становится заметным опущение левой части мошонки. При прогрессировании заболевания боли у мужчин становятся интенсивнее, симптомы принимают постоянный характер.

Левостороннее варикоцеле развивается из-за того, что гроздевидное венозное сплетение от левого яичка и семенного канатика впадает в почечную вену под углом 90%. Это замедляет ток крови и провоцирует ее регургитацию (обратное поступление). Описаны случаи, когда почечная вена зажималась между аортой и артерией брыжейки. Такое сдавление еще больше осложняет отток крови и провоцирует развитие варикоцеле слева.

Принципы лечения

Лечение варикоцеле следует начинать сразу после его обнаружения, иначе последствия станут необратимыми. Если выявлена причина заболевания, действуют сначала на нее.

Превентивные меры

Варикозное расширение вен яичка у мужчин на начальных стадиях не подлежит оперативному лечению. Чтобы улучшить состояние при 0 и 1 степени расширения вен, врачи рекомендуют:

  • не допускать запоров;
  • своевременно лечить воспаление кишечника;
  • ограничить подъем тяжестей и физические перегрузки.

Пожилому человеку значительное облегчение приносит ношение суспензория. Это специальный бандаж в форме трусов, поддерживающий яички.

Для улучшения венозного кровотока применяют венотоники – препараты, тонизирующие стенку вены. Иногда мужчине требуется курс гормонозаместительной терапии. Параллельно с основным лечением назначают витамины в комплексе с микроэлементами. Особенно необходимо организму поступление селена и цинка, аскорбиновой кислоты – она укрепляет стенки сосудов.

Оперативное вмешательство

Когда заболевание прогрессирует и переходит в крайние стадии, никакие консервативные методы, а тем более рецепты народной медицины не помогут. Единственную возможность восстановить нормальный кровоток оставляет оперативное лечение. Показаниями к операции являются такие состояния:

  • вена резко вздулась, и есть сильные боли;
  • снижение качества и количества спермы;
  • нарушение полового созревания у подростка;
  • значительное уменьшение яичка в размере;
  • косметический дефект вызывает неудобство;
  • варикоцеле третьей стадии и выше.

Различные методики операции устраняют последствия венозного расширения. Хирургически можно предотвратить развитие бесплодия и склероза яичка. Одновременно с этим снимается болезненность, повышается качество жизни и восстанавливается нормальная форма мошонки. Когда есть показания, операцию проводят как подросткам, так и взрослым мужчинам.

Современная медицина применяет классические и инновационные способы терапии при расширении гроздевидного сплетения яичка и семенного канатика. Лечение проводят с помощью таких методик:

  • открытый доступ с пересечением вен и коллатералей;
  • удаление с использованием лапароскопии;
  • рентгеноэндоваскулярные способы (коагуляция, эмболизация, склеротерапия);
  • создание сосудистых анастомозов для восстановления оттока крови.

Многие хирурги используют традиционный доступ. Он до сих пор считается эффективным и широко применяется на практике, но в последнее время внедряются и более современные способы. Лапароскопическая методика позволяет максимально сократить период восстановления после операции. Эта малоинвазивная операция менее травматична и проходит с минимальными осложнениями. Лапароскопическая методика позволяет восстановить способность к зачатию, предупредить атрофические изменения в яичках.

Прижигание вены или введение склерозанта (специального вещества для склеивания сосудов) проходит почти всегда без осложнений. Но недостатком такого лечения становится высокая частота рецидивов.

Симптомы варикоза яичек у мужчин и его лечение

Варикоз яичек у мужчин проявляется расширением вен семенного канатика и приводит к бесплодию. У большинства пациентов с таким диагнозом выявляют и нарушение сперматогенеза. По статистике, от варикоцеле страдает 15-17% мужского населения, и довольно часто заболевание протекает без характерной симптоматики, поэтому его обнаруживают только во время профосмотра или на призывной комиссии.

Читать еще:  Тромб при варикозе на ноге

Причины варикоцеле

Расширение вен на яичках происходит из-за недостаточности клапанов этих сосудов в семенном канатике. В норме створки препятствуют обратному току крови, но из-за их неплотного смыкания возникает венозный застой.

Провоцирующих факторов при варикоцеле несколько. Это все процессы, приводящие к повышению внутрибрюшного давления и препятствующие оттоку венозной крови:

  • частое физическое перенапряжение;
  • наследственная предрасположенность;
  • длительное пребывание тела в вертикальном положении;
  • запоры, вызванные хроническими кишечными заболеваниями;
  • ожирение;
  • постоянное ношение неудобного тесного белья;
  • опухолевые образования в области малого таза или забрюшинного пространства.

Внутриутробные нарушения приводят к слабости сосудистой стенки, недоразвитию клапанного аппарата или неправильному формированию нижней полой вены. Они служат причиной первичной (идиопатической) формы варикоцеле.

Характерные признаки варикоцеле

У большинства пациентов мужского пола варикоцеле затрагивает левое яичко. Это обусловлено анатомическими особенностями венозной системы. Увеличение вен правого яичка отмечается у 4-8%, а поражение обеих половых желез регистрируется в 2-12% случаев.

Симптомов варикоцеле на начальном этапе патологии не возникает.

Яркость проявлений зависит от стадии болезни. При 0 степени изменение венозной сети на яичках не определяется пальпаторным обследованием (ощупыванием). Расширение находят только на допплерографии или при УЗИ мошонки. На первой стадии варикоцеле вены можно прощупать в вертикальном положении, а в положении лежа они возвращаются в нормальное состояние.

Когда наступает вторая стадия, расширенные вены определяются на ощупь при любом положении тела у больного. Третья степень характеризуется тем, что застой и патологические изменения обнаруживаются сразу при визуальном осмотре.

На двух последних стадиях у мужчин развивается характерная симптоматика:

  • давящая или тянущая боль в мошонке различной интенсивности;
  • неудобство при ходьбе;
  • ощущение жжения;
  • нарушение половой функции;
  • усиление болезненности после натуживания или физического напряжения.

При осмотре пациента видна выраженная венозная сеть на яичках. На стороне поражения мошонка увеличивается и отвисает, поэтому возникает асимметрия. Когда развивается варикоз левого яичка, становится заметным опущение левой части мошонки. При прогрессировании заболевания боли у мужчин становятся интенсивнее, симптомы принимают постоянный характер.

Левостороннее варикоцеле развивается из-за того, что гроздевидное венозное сплетение от левого яичка и семенного канатика впадает в почечную вену под углом 90%. Это замедляет ток крови и провоцирует ее регургитацию (обратное поступление). Описаны случаи, когда почечная вена зажималась между аортой и артерией брыжейки. Такое сдавление еще больше осложняет отток крови и провоцирует развитие варикоцеле слева.

Принципы лечения

Лечение варикоцеле следует начинать сразу после его обнаружения, иначе последствия станут необратимыми. Если выявлена причина заболевания, действуют сначала на нее.

Превентивные меры

Варикозное расширение вен яичка у мужчин на начальных стадиях не подлежит оперативному лечению. Чтобы улучшить состояние при 0 и 1 степени расширения вен, врачи рекомендуют:

  • не допускать запоров;
  • своевременно лечить воспаление кишечника;
  • ограничить подъем тяжестей и физические перегрузки.

Пожилому человеку значительное облегчение приносит ношение суспензория. Это специальный бандаж в форме трусов, поддерживающий яички.

Для улучшения венозного кровотока применяют венотоники – препараты, тонизирующие стенку вены. Иногда мужчине требуется курс гормонозаместительной терапии. Параллельно с основным лечением назначают витамины в комплексе с микроэлементами. Особенно необходимо организму поступление селена и цинка, аскорбиновой кислоты – она укрепляет стенки сосудов.

Оперативное вмешательство

Когда заболевание прогрессирует и переходит в крайние стадии, никакие консервативные методы, а тем более рецепты народной медицины не помогут. Единственную возможность восстановить нормальный кровоток оставляет оперативное лечение. Показаниями к операции являются такие состояния:

  • вена резко вздулась, и есть сильные боли;
  • снижение качества и количества спермы;
  • нарушение полового созревания у подростка;
  • значительное уменьшение яичка в размере;
  • косметический дефект вызывает неудобство;
  • варикоцеле третьей стадии и выше.

Различные методики операции устраняют последствия венозного расширения. Хирургически можно предотвратить развитие бесплодия и склероза яичка. Одновременно с этим снимается болезненность, повышается качество жизни и восстанавливается нормальная форма мошонки. Когда есть показания, операцию проводят как подросткам, так и взрослым мужчинам.

Современная медицина применяет классические и инновационные способы терапии при расширении гроздевидного сплетения яичка и семенного канатика. Лечение проводят с помощью таких методик:

  • открытый доступ с пересечением вен и коллатералей;
  • удаление с использованием лапароскопии;
  • рентгеноэндоваскулярные способы (коагуляция, эмболизация, склеротерапия);
  • создание сосудистых анастомозов для восстановления оттока крови.

Многие хирурги используют традиционный доступ. Он до сих пор считается эффективным и широко применяется на практике, но в последнее время внедряются и более современные способы. Лапароскопическая методика позволяет максимально сократить период восстановления после операции. Эта малоинвазивная операция менее травматична и проходит с минимальными осложнениями. Лапароскопическая методика позволяет восстановить способность к зачатию, предупредить атрофические изменения в яичках.

Прижигание вены или введение склерозанта (специального вещества для склеивания сосудов) проходит почти всегда без осложнений. Но недостатком такого лечения становится высокая частота рецидивов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector