Варикозная болезнь нижних конечностей (варикоз, язва варикозная, варикозное расширение вен нижних конечностей, варикозное заболевание вен нижних конечностей, варикозные вены, варикозный симптомокомплекс, варикозный синдром, венозная хромота, венозный варикоз, преварикозный синдром, предварикозный синдром)

Варикозная болезнь нижних конечностей
(варикоз, язва варикозная, варикозное расширение вен нижних конечностей, варикозное заболевание вен нижних конечностей, варикозные вены, варикозный симптомокомплекс, варикозный синдром, венозная хромота, венозный варикоз, преварикозный синдром, предварикозный синдром)

Сердечно-сосудистые заболевания

Общее описание

Варикозная болезнь нижних конечностей — это заболевание, характеризующееся расширением поверхностных вен, при котором возникает несостоятельность клапанов и нарушается кровоток.

Варикозное расширение вен нижних конечностей — это самое распространенное заболевание периферических сосудов. Встречается у 26–28% женщин и 10–20% мужчин трудоспособного возраста.

Выделяют 3 степени хронической венозной недостаточности:

  • 1 — преходящий отек (возникает, как правило, после физической нагрузки или в конце трудового дня);
  • 2 — стойкий отек (появляющийся даже утром, после сна), гиперпигментация кожи;
  • 3 — наличие трофических расстройств в виде язвенных дефектов (при запущенной стадии заболевания).

Выделяют несколько основных факторов, способствующих варикозному расширению вен:

  • Наследственная предрасположенность: наличие этого заболевания у родственников, членов семьи.
  • Половая принадлежность: доказано, что женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины (при беременности матка увеличивается в объеме и сдавливает нижнюю полую вену, что нарушает венозный отток).
  • Избыточная масса тела.
  • Гиподинамия: работа в сидячем положении длительное время.

Патогенез заключается в застое венозной крови в сосудах, что приводит к растяжению сосудистой стенки, в результате створки клапана не плотно прилегают к стенкам сосуда и кровь сбрасывается обратно, приводя к еще большему растяжению стенок и несостоятельности клапанного аппарата. Таким образом, формируется патологический круг, и с течением времени возникают серьезные осложнения.

Несостоятельность большой подкожной вены на правой нижней конечности

Симптомы варикозной болезни нижних конечностей

Признаки варикозной болезни нижних конечностей: наличие извитых расширенных подкожных вен, отечность голеней и стоп, периодически появляющиеся судороги, изменение цвета кожи.

Наиболее серьезным осложнением является образование тромба в результате замедления кровотока в вене. Возникает флебит — воспаление сосудистой стенки — или тромбофлебит — воспаление сосудистой стенки с образованием тромба. По ходу расширенных вен возникают плотные, очень болезненные участки с покраснением кожи. На запущенных стадиях заболевания могут возникать трофические расстройства в виде язв, что резко снижает качество жизни.

Диагностика

  • Консультация сосудистого хирурга.
  • Дуплексное сканирование сосудов (с помощью этого метода легко определить проходимость вен, оценить работу клапанного аппарата и решить вопрос о дальнейшей тактике лечения).

Лечение варикозной болезни нижних конечностей

1. Консервативная терапия.

  • Эластическая компрессия нижних конечностей (1–2 класс компрессии, компрессионные средства подбираются по размеру бедра и голени).
  • Возвышенное положение нижних конечностей во время отдыха (не менее 30–40 минут после физических нагрузок).
  • Применение местных мазей («Лиотон-гель», «Троксевазин»), прием венотоников курсами по 2 месяца («Детралекс», «Флебодиа») (они тонизируют венозную стенку и не дают ей выраженно растягиваться).

2. Хирургическое лечение.

  • Склеротерапия (выполняется при наличии локально расширенных притоков большой подкожной вены, рецидиве после выполненной венэктомии).
  • Венэктомия (удаление ствола большой подкожной вены и несостоятельных притоков).

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Лиотон, гель (препарат с антитромботическим действием для наружного применения). Режим дозирования: на кожу в области поражения наносят 3-10 см геля 1-3 раза/сут. и осторожно втирают.
  • Троксевазин, гель (венотонизирующий препарат для наружного применения). Режим дозирования: наносят на область поражения 2 раза в сутки утром и вечером, мягко втирая до полного впитывания. Гель можно накладывать под окклюзионную повязку.
  • Детралекс (венопротективное, венотонизирующее средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе — 2 табл./сут: 1 табл. — в середине дня и 1 табл. во время вечернего приема пищи.
  • Флебодиа (ангиопротективное средство). Режим дозирования: внутрь, по 1 табл. в сутки утром натощак. Продолжительность терапии обычно составляет 2 мес.

Симптомы и лечение варикозной болезни нижних конечностей

Самый часто встречаемый недуг периферических сосудов — это варикозная болезнь вен нижних конечностей, лечение ее предусматривает комплексный подход. Страдают данным недугом 20% мужчин и 40% женщин земного шара. Заболевание не несет угрозы для жизни, скорее оно имеет косметологическую направленность, но при варикозе вен нижних конечностей есть и физиологические проблемы. В особенности от непривлекательного вида ног страдают женщины, это зачастую приводит к депрессивному состоянию.

Этиология заболевания

К главной причине появления данного недуга относится наследственный фактор. Развитию варикоза способствует малоподвижный образ жизни, постоянное сидение за компьютером или рулем автомобиля, наличие вредных привычек и избыточный вес. Имеется ряд профессий, при которых может развиться варикозная болезнь нижних конечностей. Это продавцы, которые большую часть времени проводят стоя на ногах и люди сидячих профессий. Одним из провоцирующих факторов болезни выступает беременность, в особенности вторая и последующие, а также гормональные нарушения в организме.

Данным вопросом в медицинской науке занимается специальное направление — флебология. Дословно «флебо» — вена, «логос» — знание. А врач, занимающийся проблемами вен, именуется флебологом.

Читать еще:  Эффективное средство от варикоза

Причины варикозной болезни нижних конечностей следующие:

  • слабость венозной стенки;
  • нарушение кровообращения;
  • слабость клапанов в системе вен;
  • эндокринные патологии.

Симптоматика болезни

Заболевание можно определить по его внешним признакам. Это набухшие вены на ногах. Другие симптомы проявления варикоза следующие:

  • проступление вен через кожу, не связанное с физиологическими особенностями человека;
  • в конце дня тяжесть или боль в ногах;
  • появление отека ног;
  • тяжесть в ногах, наблюдающаяся в течение дня;
  • появление спазмов мышц, особенно ночью;
  • оттенок кожи ног может приобретать синий оттенок;
  • появление бугристости на ногах.

В зависимости от того, насколько выражены симптомы, варикозная болезнь нижних конечностей может делиться на 3 стадии:

  1. Компенсация — первая степень расширения вен. Боль слабая или ее полное отсутствие.
  2. Субкомпенсация — вторая степень расширения вен. Симптомы становятся более выражены — появляется болезненность в ногах, жжение в области вен, судороги ног, особенно ночью.
  3. Декомпенсация — третья степень расширения вен. К признакам второй степени присоединяются кожные проблемы. Это начальная степень трофических язв, нарушение регенерации кожных покровов, видимый отек конечностей, мелкие кровоизлияния под кожей ног.

Лечение патологии

Лечебные действия в зависимости от степени поражения вен могут быть нескольких направлений:

  • консервативное лечение;
  • флебосклерозирующая терапия;
  • эндоскопия варикозного расширения вен;
  • традиционная хирургия варикозных нарушениях.

Консервативное лечение варикозной болезни нижних конечностей показано при следующих нарушениях:

  • ИБС с наличие декомпенсированных пороков сердца;
  • серьезные болезни почек и печени;
  • гнойные воспаления;
  • ожирение в 3 стадии;
  • период вынашивания ребенка;
  • тромбоэмболия сосудов ног;
  • начальная степень варикоза;
  • отказ больного от операции.

Основные цели, которые преследуют лечебные мероприятия ВБНК, следующие:

  • нормализация венозного оттока;
  • устранение косметических нарушений;
  • профилактика обострений;

Чтобы отток крови был нормализован, применяют компрессионные повязки, рекомендуется держать конечности в возвышенном положении. Если была проведена грамотная терапия, то через 3-4 недели происходит компенсация венозного кровотока.

Медикаментозная терапия предусматривает применение следующих препаратов:

  • флеботоники и ангиопротекторы;
  • дезагреганты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • топические лекарства местного применения;
  • антикоагулянты.

Флебосклерозирующая терапия или Компрессионная склеротерапия проводится как самостоятельный способ лечения, но если отсутствует патологический рефлюкс венозной крови. В другом случае склеротерапия применяется как вспомогательный промежуточный метод между лекарственным лечением и оперативным вмешательством.

Хирургическое вмешательство предусматривает выборочное удаление лишь патологических вен. В настоящее время применяют минимально инвазивные технологии в медицине.

Нетрадиционные методы лечения

Болезни сосудов ног могут лечиться и народными методами, но под контролем врача:

  1. Гирудотерапия. Лечение пиявками применяют при различных болезнях, в том числе и при варикозной. При укусе пиявка выделяет в кровь человека слюну, которая имеет множество полезных свойств, но самое главнее, что она разжижает густую кровь, тем самым препятствуя образованию тромбов. Количество проведенных процедур и пиявок определяет врач: это зависит от протяженности болезненных вен и стадии заболевания. Гирудотерапия не рассматривается как основное лечение, поскольку оно устраняет симптомы, но не избавляет от причины варикозной болезни. Перед применением данного терапевтического метода посоветуйтесь с лечащим врачом.
  2. Фитотерапия (лечение варикозной болезни травами). Этот метод может применяться как вспомогательный при основном лечении или как профилактический. Неплохо зарекомендовал себя в лечении варикоза конский каштан. Из его плодов и цветков готовят лекарственные настои для наружного и внутреннего применения. Популярные венотоники — вербена и листья красного винограда. Активно применяют при варикозной болезни полевой хвощ, медуницу лекарственную, одуванчик, спорыш. Они укрепляют венозные стенки, нормализуют обменные процесс в соединительных тканях.
  3. Также дополнительными методами считаются применение противоварикозных мазе и гелей, диетотерапия, лечебная гимнастика, различные ванночки и контрастный душ.

Профилактика и лечение — 2 основных элемента успешного исхода.

Для того чтобы после проведенного лечения избежать рецидивов болезни, следует постараться оградить себя от провоцирующих факторов.

Помимо ношения компрессионного белья, приема флебопротекторов и витаминов, рекомендуется снизить массу тела, при лишнем весе начать заниматься плаванием и легкими видами спорта, которые улучшают венозный отток, а также снизить риски профессиональной деятельности.

Варикоз на ногах

В последнее время люди возраста от 30 лет сталкиваются с патологией – варикоз. Заболевание носит наследственный характер, является последствием злоупотребления вредными привычками. Варикозное расширение вен нижних конечностей – деформация стенок сосудов, перемещающих кровь к сердцу, образование узлов. Заболевание приводит к осложнениям, связанным с формированием тромбов, риском их отрыва. Последние стадии могут привести к смертельному исходу. При появлении первых симптомов рекомендуется обратиться к доктору. Он назначит лечение, характерное вашему диагнозу.

Варикоз нижних конечностей – механизм развития

Патологические изменения в венах ног развиваются под воздействием факторов, имеющих внутренний и внешний характер проявления.

Основные причины образования патологических изменений:

  • Генетическая предрасположенность. Ученые доказали, один из основополагающих факторов развития варикоза – наследственность. Если у вашей мамы, бабушки был недуг, вы находитесь в группе риска людей, предрасположенных к патологическим процессам.
  • Врожденная недостаточность клапанов у сосудов. Патологические отклонения связаны с врожденной слабостью соединительной ткани. Образованные стенки, структуры, имеют низкий показатель прочности и эластичности.
Читать еще:  Массаж при варикозном расширении вен

При нарушении структурного строения сосудистой стенки и снижении тонуса сосудов глубокие вены нижних конечностей неравномерно расширяются

  • Период вынашивания плода. Одной из причин развития недуга является беременность. Гормональные изменения в организме женщины приводят к тому, что они страдают патологией на 50% больше мужчин. Во время беременности усиливается приток крови к органам нижнего таза, увеличивается давление на нижнюю часть тела. В результате венозные стенки вздуваются под натиском кровяного потока.
  • Специфика рабочего процесса. Варикозная болезнь нижних конечностей образуется у людей, имеющих профессии, связанные с пребыванием долгое время в положении стоя. Патология развивается у учителей, парикмахеров, стоматологов. Люди, связанные с передвижением, не подвергаются риску.
  • Излишня масса тела. При появлении лишнего веса увеличивается нагрузка на нижнюю часть тела.
  • Недостаточное питание, отсутствие в рационе фруктов и сырых овощей.
  • Наличие онкологических заболеваний.
  • Постоянные стрессовые ситуации. Венозные стенки содержат нервные окончания, повышающие тонус. При постоянных нервных перенапряжениях стенки становятся менее упругими.

Также не стоит забывать и о вреде ношения обуви на высоком каблуке, с неудобными супинаторами

  • Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение). Вредные вещества, токсины, оказывают разрушающее воздействие на сосудистые стенки.
  • Спортивные перегрузы, ношение тяжестей.
  • Обувь на высоких каблуках, стягивающая одежда. Способствуют сдавливанию сосудов, нарушению кровотока.

Перечисленные факторы способствуют нарушению целостности венозных стенок. Под давлением кровотока, они вынуждены деформироваться. Кровоток осуществляется снизу вверх. От нижних конечностей к сердцу. В венах имеются клапаны, препятствующие обратному возвращению потока.

При нарушении основной функции клапанов сосуды деформируются, истончаются, удлиняются под давлением кровотока, приобретающего хаотичный характер. Образуются узлы – вариксы, просвечивающиеся через кожные покровы, как синие звездочки.

Варикоз вен на ногах, факторы риска

На начальных стадиях заболевания ощущается слабость, усталость в ногах. Со временем в процессе развития недуга пациент чувствует болевые ощущения. Характер боли – натягивающая. Усиливается ночью, в конце рабочего дня, ослабевает утром, после сна. Это первые симптомы патологических изменений в сосудах. Если вовремя не начать лечение, возможны осложнения.

Варикозное расширение вен — не только косметическая проблема, но и опасное заболевание, прежде всего из-за своих осложнений

Заболевания вен нижних конечностей провоцируют:

  • тромбофлебит. Проявляется как воспаление сосудистых стенок, приводит к высокой температуре, закупорке просветов сосудов;
  • трофическую язву. Нарушение целостности сосудов, образуется при малейшей травме. Патология опасна, является очагом действия бактерий. Место локализации – нижняя часть голени, стопы. Тяжело заживает. Кожные покровы становятся уязвимыми к воздействию окружающей среды. Основная опасность – некроз тканей;
  • флеботромбоз. Нарушение кровотока, путем образования тромбов, прикрепляющихся к венозным стенкам, сокращающим просвет русла;
  • тромбоз. Образование тромбов в результате сгущения крови. Может спровоцировать летальный исход при отрыве тромба, переноса в легочную артерию;
  • кровотечение узлов;
  • тромбофлебит. Воспаление стенок сосудов, вызванное образованием тромбов. Сопровождается повышенной температурой тела.

Варикозное расширение вен ног может вызвать летальный исход. При отрыве тромба, закупорке просвета жизненно важной артерии, осуществляющей питание сердца, легких, вызывает кислородное голодание, недостаток питательных веществ. Распространяется и на головной мозг.

На ранней стадии варикоза симптомы немногочисленны и неспецифичные. Все признаки этой стадии объединяются в «синдром тяжелых ног»

Варикоз ног классификация

В зависимости от тяжести симптомов патологии выделяют шесть стадий развития недуга. Современная классификация предусматривает следующие стадии:

  1. Нулевая. Характеризуется наличием чувства тяжести в вечернее время суток в нижних конечностях. Клиническое проявление отсутствует.
  2. Первая. Проявляется в виде подкожных телеангиэктазий, мелких сосудистых звездочек. Ощущается, как судороги в ночное время суток.
  3. Вторая. Состоит из вышеперечисленных симптомов плюс видимые участки подкожного расширения сосудов.
  4. Третья. Сопровождается наличием отеков голеностопа. Наутро после сна не проходят, остаются на целый день. На протяжении дня ощущается тянущая боль в области протяжения вен.
  5. Четвертая. Выражается наличием сухости кожных покровов. Вариксы выпирают наружу. Заметны коричневые пятна – пигментация кожи в области разрыва сосудистых стенок.
  6. Пятая. Образование стадии нарушения трофики. Кожные покровы становятся уязвимыми. Нарушается кровоток, растет риск образования тромбов.
  7. Шестая. Формируется трофическая язва. Нарушаются кожные покровы, образуются тромбы, сопровождающиеся воспалением венозных стенок. Растет риск отрыва сгустков.

Бывает, что через кожу голени или бедра вдруг начинает проступать сеточка мелких кровеносных сосудов

Варикоз – заболевание самостоятельное. Само по себе не проходит. При обнаружении первых симптомов, рекомендуется начать терапию, запомните, лечить недуг проще на первоначальной стадии развития.

Варикоз на ногах, симптомы

Клиническая картина проявления патологии сопровождается следующими симптомами:

Симптомы и лечение варикозной болезни нижних конечностей

Самый часто встречаемый недуг периферических сосудов — это варикозная болезнь вен нижних конечностей, лечение ее предусматривает комплексный подход. Страдают данным недугом 20% мужчин и 40% женщин земного шара. Заболевание не несет угрозы для жизни, скорее оно имеет косметологическую направленность, но при варикозе вен нижних конечностей есть и физиологические проблемы. В особенности от непривлекательного вида ног страдают женщины, это зачастую приводит к депрессивному состоянию.

Читать еще:  Покраснение на ноге при варикозе

Этиология заболевания

К главной причине появления данного недуга относится наследственный фактор. Развитию варикоза способствует малоподвижный образ жизни, постоянное сидение за компьютером или рулем автомобиля, наличие вредных привычек и избыточный вес. Имеется ряд профессий, при которых может развиться варикозная болезнь нижних конечностей. Это продавцы, которые большую часть времени проводят стоя на ногах и люди сидячих профессий. Одним из провоцирующих факторов болезни выступает беременность, в особенности вторая и последующие, а также гормональные нарушения в организме.

Данным вопросом в медицинской науке занимается специальное направление — флебология. Дословно «флебо» — вена, «логос» — знание. А врач, занимающийся проблемами вен, именуется флебологом.

Причины варикозной болезни нижних конечностей следующие:

  • слабость венозной стенки;
  • нарушение кровообращения;
  • слабость клапанов в системе вен;
  • эндокринные патологии.

Симптоматика болезни

Заболевание можно определить по его внешним признакам. Это набухшие вены на ногах. Другие симптомы проявления варикоза следующие:

  • проступление вен через кожу, не связанное с физиологическими особенностями человека;
  • в конце дня тяжесть или боль в ногах;
  • появление отека ног;
  • тяжесть в ногах, наблюдающаяся в течение дня;
  • появление спазмов мышц, особенно ночью;
  • оттенок кожи ног может приобретать синий оттенок;
  • появление бугристости на ногах.

В зависимости от того, насколько выражены симптомы, варикозная болезнь нижних конечностей может делиться на 3 стадии:

  1. Компенсация — первая степень расширения вен. Боль слабая или ее полное отсутствие.
  2. Субкомпенсация — вторая степень расширения вен. Симптомы становятся более выражены — появляется болезненность в ногах, жжение в области вен, судороги ног, особенно ночью.
  3. Декомпенсация — третья степень расширения вен. К признакам второй степени присоединяются кожные проблемы. Это начальная степень трофических язв, нарушение регенерации кожных покровов, видимый отек конечностей, мелкие кровоизлияния под кожей ног.

Лечение патологии

Лечебные действия в зависимости от степени поражения вен могут быть нескольких направлений:

  • консервативное лечение;
  • флебосклерозирующая терапия;
  • эндоскопия варикозного расширения вен;
  • традиционная хирургия варикозных нарушениях.

Консервативное лечение варикозной болезни нижних конечностей показано при следующих нарушениях:

  • ИБС с наличие декомпенсированных пороков сердца;
  • серьезные болезни почек и печени;
  • гнойные воспаления;
  • ожирение в 3 стадии;
  • период вынашивания ребенка;
  • тромбоэмболия сосудов ног;
  • начальная степень варикоза;
  • отказ больного от операции.

Основные цели, которые преследуют лечебные мероприятия ВБНК, следующие:

  • нормализация венозного оттока;
  • устранение косметических нарушений;
  • профилактика обострений;

Чтобы отток крови был нормализован, применяют компрессионные повязки, рекомендуется держать конечности в возвышенном положении. Если была проведена грамотная терапия, то через 3-4 недели происходит компенсация венозного кровотока.

Медикаментозная терапия предусматривает применение следующих препаратов:

  • флеботоники и ангиопротекторы;
  • дезагреганты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • топические лекарства местного применения;
  • антикоагулянты.

Флебосклерозирующая терапия или Компрессионная склеротерапия проводится как самостоятельный способ лечения, но если отсутствует патологический рефлюкс венозной крови. В другом случае склеротерапия применяется как вспомогательный промежуточный метод между лекарственным лечением и оперативным вмешательством.

Хирургическое вмешательство предусматривает выборочное удаление лишь патологических вен. В настоящее время применяют минимально инвазивные технологии в медицине.

Нетрадиционные методы лечения

Болезни сосудов ног могут лечиться и народными методами, но под контролем врача:

  1. Гирудотерапия. Лечение пиявками применяют при различных болезнях, в том числе и при варикозной. При укусе пиявка выделяет в кровь человека слюну, которая имеет множество полезных свойств, но самое главнее, что она разжижает густую кровь, тем самым препятствуя образованию тромбов. Количество проведенных процедур и пиявок определяет врач: это зависит от протяженности болезненных вен и стадии заболевания. Гирудотерапия не рассматривается как основное лечение, поскольку оно устраняет симптомы, но не избавляет от причины варикозной болезни. Перед применением данного терапевтического метода посоветуйтесь с лечащим врачом.
  2. Фитотерапия (лечение варикозной болезни травами). Этот метод может применяться как вспомогательный при основном лечении или как профилактический. Неплохо зарекомендовал себя в лечении варикоза конский каштан. Из его плодов и цветков готовят лекарственные настои для наружного и внутреннего применения. Популярные венотоники — вербена и листья красного винограда. Активно применяют при варикозной болезни полевой хвощ, медуницу лекарственную, одуванчик, спорыш. Они укрепляют венозные стенки, нормализуют обменные процесс в соединительных тканях.
  3. Также дополнительными методами считаются применение противоварикозных мазе и гелей, диетотерапия, лечебная гимнастика, различные ванночки и контрастный душ.

Профилактика и лечение — 2 основных элемента успешного исхода.

Для того чтобы после проведенного лечения избежать рецидивов болезни, следует постараться оградить себя от провоцирующих факторов.

Помимо ношения компрессионного белья, приема флебопротекторов и витаминов, рекомендуется снизить массу тела, при лишнем весе начать заниматься плаванием и легкими видами спорта, которые улучшают венозный отток, а также снизить риски профессиональной деятельности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector