Симптомы и лечение варикоза при беременности в паху

Симптомы и лечение варикоза при беременности в паху

Варикоз при беременности в паху – явление, которое встречается у 30% женщин, и с каждой последующей беременностью риск развития патологии повышается. Первые признаки болезни проявляются в начале 3 триместра беременности, но иногда это случается уже во 2 триместре.

Часто варикоз паховой области является осложнением болезни нижних конечностей, а иногда – ее предвестником. Патологический процесс может затрагивать подкожные вены наружных органов, матки и влагалища, подвздошные вены.

Варикоз при беременности в паху – явление, которое встречается у 30% женщин, и с каждой последующей беременностью риск развития патологии повышается.

Причины

Во время беременности происходит изменение гормонального фона в организме женщины.

Главная причина развития варикоза в области промежности – прогестерон, который в период вынашивания ребенка вырабатывается в больших количествах, повышает артериальное давление, способствует увеличению объема циркулирующей крови и в то же время снижает мышечный тонус вен, способствует их расширению.

Одновременно с этим при беременности растет давление увеличивающейся матки на сосуды малого таза: нижнюю полую и подвздошные вены. Отток крови из нижних конечностей, наружных половых и малого таза органов ухудшается, просвет вен увеличивается, венозная стенка истончается, появляются узлы – локальные расширения сосудов.

Усугубляет застойные явления и рост массы тела во время беременности. Из-за увеличения нагрузки на нижние конечности в первую очередь страдают поверхностные сосуды, не имеющие мышечной поддержки.

Развитие варикоза в области паха при беременности во многом зависит от генетической предрасположенности. Наследственностью обусловлены такие характеристики сосудистой стенки, как плотность, эластичность, состоятельность венозных клапанов, наличие аномалий строения.

Развитие варикоза в области паха при беременности во многом зависит от генетической предрасположенности.

Отсутствие мышечной активности, хронические воспалительные процессы в органах и тканях мочеполовой системы, длительный прием гормональных контрацептивов до беременности и гормонсодержащих препаратов во время нее, заболевания сердечно-сосудистой системы, частые запоры, высокое внутрибрюшное давление, повышенная вязкость и свертываемость крови, хронические заболевания эндокринной системы усугубляют течение болезни.

Вагинальный варикоз нередко развивается на фоне сексуальной дисфункции или в результате изменения положения матки, а паховый – в результате поднятия тяжестей, длительного статического положения тела (стояние, сидение, лежание) и слишком интенсивной физической нагрузки.

Женщины со сложными родами в анамнезе имеют больше шансов заболеть варикозом паховой области в течение последующей беременности. Кроме того, болезнь может развиваться в более ранние сроки – уже во 2 триместре.

Симптомы

Паховый варикоз при беременности имеет следующие признаки:

  1. Появление сосудистых звездочек, сеточек и узелков под кожей половых наружных органов. Вначале появляются одиночные узлы, небольшие, мягкие на ощупь, безболезненные, которые впоследствии сливаются в гроздья.
  2. Со временем подкожные вены приобретают вид извилистых тяжей синюшного цвета, форма и размер пораженного органа изменяются. Без адекватной терапии зона поражения при беременности распространяется на ягодицы, ноги, слизистую оболочку половых губ и внутренние органы малого таза – матку и влагалище.
  3. Кожа становится сухой, меняет цвет.
  4. Появляется зуд, отечность и жжение в области поражения.
  5. Боль, чувство распирания в паховой области во время хождения, полового акта, иногда – мочеиспускания. С развитием ВРВ в паховой области болевые ощущения усугубляются к вечеру и не проходят в положение лежа, возникает риск разрыва сосуда во время секса.

При сильном растяжении вен появляется ноющая боль внизу живота, которая распространяется на весь пах, поясницу, ягодицы. Из-за боли половой акт становится невозможным, возможно появление обильных выделений из вульвы.

Варикозное расширение вен влагалища и матки при беременности часто проходит бессимптомно. При сильном растяжении вен появляется ноющая боль внизу живота, которая распространяется на весь пах, поясницу, ягодицы. Из-за боли половой акт становится невозможным, возможно появление обильных выделений из вульвы.

Лечение

Если на половых органах беременной женщины вздулись вены, необходимо немедленно обратиться к флебологу. Для подтверждения диагноза понадобится провести развернутый анализ крови, позволяющий оценить количество тромбоцитов, комплексный анализ показателей свертываемости (протромбинового индекса, тромбопластинового времени, фибриногена А и В, международного нормализованного отношения), УЗИ сосудов таза и нижних конечностей. На основании обследования назначают лечение.

В большинстве случаев результативным при беременности оказывается консервативное лечение. Кроме того, у большинства женщин после родоразрешения наблюдается самопроизвольное исцеление.

Для подтверждения диагноза понадобится провести развернутый анализ крови, позволяющий оценить количество тромбоцитов, комплексный анализ показателей свертываемости.

Женщине во время беременности необходимо носить компрессионные чулки или колготки, которые способствуют оттоку крови и усилению кровообращения.

Если после рождения ребенка болезнь продолжает прогрессировать, проводят склеротерапию, флебоэктомию, лазерную или электрокоагуляцию пораженных сосудов.

Медикаменты

Для лечения варикозной болезни в паху при беременности применяют препараты, оказывающие тонизирующее действие на стенки сосудов, уменьшающие болевые ощущения и отечность, предупреждающие появление тромбов, улучшающие микроциркуляцию крови.

Беременным женщинам назначают гели или мази для наружного применения, допустимые к использованию с 1 триместра беременности: Венорутон, Троксевазин, средства, содержащие гепарин (Лиотон 1000, Гепарин гель), препараты с экстрактом конского каштана (Венитан, Эскувен) или гингко билоба (Гинкор и другие).

Мази наносят легкими движениями, не втирая и не сдавливая вены, 2-3 раза в день.

Внутрь применяют препараты, содержащие диосмин и гесперидин (Детралекс, Венарус), экстракт конского каштана (Эскузан), пероральный прием ангиопротекторов практикуют со 2 триместра беременности.

Дополнительно больным при беременности назначают антиоксиданты и витамины (С, РР, группу В, жирорастворимые витамины), а также кальций, цинк, селен.

Варикозное расширение вен в паху при беременности

Причины расширения вен

Возникает варикоз при беременности в паху по нескольким причинам. Прежде всего, во время вынашивания ребенка в женском организме происходит множество изменений, в том числе и гормональных. Выработка такого гормона, как прогестерон, который необходим женщине для того, чтобы выносить плод, оказывает влияние на организм в целом.

Под действием прогестерона происходит снижение тонуса гладкомышечных клеток. Венозные стенки становятся уязвимыми и начинают расширяться еще на начальных этапах вынашивания. Дополнительно усугубить ситуацию может сдавливание сосудов малого таза, которое приводит к затруднению оттока крови из данной области. Нарушение процесса кровообращения может быть обусловлено быстрым ростом матки.

Развиваться варикозное расширение вен может на лобке, половых губах и во влагалище.

Еще одна причина, которой нельзя пренебрегать, — генетическая предрасположенность. Если у кого-то из ближайших родственников во время беременности диагностировался варикоз на интимном месте, следует сразу проинформировать своего врача.

К провокаторам развития патологии также могут относить малоподвижность и быстрое прибавление в весе беременной.

Характерные симптомы

Варикоз промежности при беременности проявляет себя практически так же, как и варикоз конечностей. Вены в паху представляют собой узлы темного-синего цвета, которые, как правило, доставляют определенный дискомфорт будущей маме.

Заподозрить варикоз можно по следующим симптомам:

  • повышенная чувствительность и болезненность влагалища и промежности;
  • появление узелков или звездочек на половых губах;
  • деформация формы половых губ за счет увеличения вен;
  • сухость эпидермиса пораженного участка;
  • появление зуда.

На фоне беременности симптомы могут быть более выраженные в сравнении с теми женщинами, у которых варикозное расширение вен паха вызвано другими причинами. Женщина может испытывать чувство тяжести или распирания в паховой зоне. Могут возникать проблемы с мочеиспусканием, которые не имеют отношения к заболеваниям мочеиспускательного канала. Как правило, чувство распирания и расстройство мочеиспускания проходят самостоятельно с приближением даты родов, но симптомы могут исчезнуть и через некоторое время после родовой деятельности.

Чтобы поставить точный диагноз, беременной женщине, кроме визуального осмотра, потребуется сдать общий анализ крови с развернутой гемостазиограммой (коагулограмма). Дополняющим исследованием может стать УЗИ, которое позволяет визуализировать состояние венозной системы больной.

Лечение варикоза в паху у беременных

Во время беременности проводится консервативное лечение варикоза, который локализовался в интимной зоне женщины.

Прежде всего, как только появились первые симптомы, указывающие на патологию, будущей маме не следует ждать планового визита к гинекологу, а обращаться к нему сразу. Кроме гинеколога, в данном вопросе может помочь врач-флеболог.

Лечение варикозного расширения вен будет направлено на купирование обратного тока крови. Для этого женщине может быть рекомендован комплекс специальных упражнений. Дополнительным и вспомогательным средством лечения станет специальный компрессионный бандаж. Его рекомендуется носить в течение всего дня и снимать только на время ночного отдыха. Стоит понимать, что за все время беременности может потребоваться приобрести не одно компрессионное белье, только если данная патология не была диагностирована на последних неделях. Улучшить состояние своего здоровья женщине поможет правильное питание.

Медикаментозная терапия во время вынашивания назначается только при необходимости. Лекарственные препараты вводятся непосредственно в область проблемной вены.

Вагинальный варикоз при беременности не является абсолютным показанием к кесареву сечению. Роды при варикозе могут пройти естественным путем и без осложнений как у матери, так и у ребенка. Принятие решения о том, как рожать, лежит на лечащем враче женщины. Окончательное решение о способе родоразрешения принимается в индивидуальном порядке после ряда диагностических мероприятий, которые позволяют объективно оценить состояние здоровья женщины и плода.

У основной массы женщин варикоз в паху проходит после родов. Всегда есть вероятность, что может потребоваться оперативное вмешательство. В современной сосудистой хирургии наряду с классической флебэктомией (удаление варикозных вен) хорошо себя зарекомендовала лазерная и радиочастотная коагуляция патологически измененных вен.

Варикозное расширение вен в паху при беременности

Варикоз в паху при беременности наблюдается приблизительно у 30% от всего количества женщин, которые стоят на учете в гинеколога. Патологический процесс характеризуется расширением вен на наружных половых органах. Если варикоз был выражен слабо, то после родовой деятельности признаки заболевания могут исчезнуть. Но при каждой последующей беременности интенсивность варикозного расширения вен паховой области у женщин только возрастает.

Причины расширения вен

Возникает варикоз при беременности в паху по нескольким причинам. Прежде всего, во время вынашивания ребенка в женском организме происходит множество изменений, в том числе и гормональных. Выработка такого гормона, как прогестерон, который необходим женщине для того, чтобы выносить плод, оказывает влияние на организм в целом.

Под действием прогестерона происходит снижение тонуса гладкомышечных клеток. Венозные стенки становятся уязвимыми и начинают расширяться еще на начальных этапах вынашивания. Дополнительно усугубить ситуацию может сдавливание сосудов малого таза, которое приводит к затруднению оттока крови из данной области. Нарушение процесса кровообращения может быть обусловлено быстрым ростом матки.

Развиваться варикозное расширение вен может на лобке, половых губах и во влагалище.

Еще одна причина, которой нельзя пренебрегать, — генетическая предрасположенность. Если у кого-то из ближайших родственников во время беременности диагностировался варикоз на интимном месте, следует сразу проинформировать своего врача.

К провокаторам развития патологии также могут относить малоподвижность и быстрое прибавление в весе беременной.

Характерные симптомы

Варикоз промежности при беременности проявляет себя практически так же, как и варикоз конечностей. Вены в паху представляют собой узлы темного-синего цвета, которые, как правило, доставляют определенный дискомфорт будущей маме.

Заподозрить варикоз можно по следующим симптомам:

  • повышенная чувствительность и болезненность влагалища и промежности;
  • появление узелков или звездочек на половых губах;
  • деформация формы половых губ за счет увеличения вен;
  • сухость эпидермиса пораженного участка;
  • появление зуда.

На фоне беременности симптомы могут быть более выраженные в сравнении с теми женщинами, у которых варикозное расширение вен паха вызвано другими причинами. Женщина может испытывать чувство тяжести или распирания в паховой зоне. Могут возникать проблемы с мочеиспусканием, которые не имеют отношения к заболеваниям мочеиспускательного канала. Как правило, чувство распирания и расстройство мочеиспускания проходят самостоятельно с приближением даты родов, но симптомы могут исчезнуть и через некоторое время после родовой деятельности.

Чтобы поставить точный диагноз, беременной женщине, кроме визуального осмотра, потребуется сдать общий анализ крови с развернутой гемостазиограммой (коагулограмма). Дополняющим исследованием может стать УЗИ, которое позволяет визуализировать состояние венозной системы больной.

Лечение варикоза в паху у беременных

Во время беременности проводится консервативное лечение варикоза, который локализовался в интимной зоне женщины.

Прежде всего, как только появились первые симптомы, указывающие на патологию, будущей маме не следует ждать планового визита к гинекологу, а обращаться к нему сразу. Кроме гинеколога, в данном вопросе может помочь врач-флеболог.

Лечение варикозного расширения вен будет направлено на купирование обратного тока крови. Для этого женщине может быть рекомендован комплекс специальных упражнений. Дополнительным и вспомогательным средством лечения станет специальный компрессионный бандаж. Его рекомендуется носить в течение всего дня и снимать только на время ночного отдыха. Стоит понимать, что за все время беременности может потребоваться приобрести не одно компрессионное белье, только если данная патология не была диагностирована на последних неделях. Улучшить состояние своего здоровья женщине поможет правильное питание.

Медикаментозная терапия во время вынашивания назначается только при необходимости. Лекарственные препараты вводятся непосредственно в область проблемной вены.

Вагинальный варикоз при беременности не является абсолютным показанием к кесареву сечению. Роды при варикозе могут пройти естественным путем и без осложнений как у матери, так и у ребенка. Принятие решения о том, как рожать, лежит на лечащем враче женщины. Окончательное решение о способе родоразрешения принимается в индивидуальном порядке после ряда диагностических мероприятий, которые позволяют объективно оценить состояние здоровья женщины и плода.

У основной массы женщин варикоз в паху проходит после родов. Всегда есть вероятность, что может потребоваться оперативное вмешательство. В современной сосудистой хирургии наряду с классической флебэктомией (удаление варикозных вен) хорошо себя зарекомендовала лазерная и радиочастотная коагуляция патологически измененных вен.

Как происходят роды, если при беременности возник варикоз в паху

Варикоз — это патологическое расширение вен, которое чаще всего развивается в нижних конечностях. Однако при определенных условиях болезнь может поражать и другие части тела. Одной из форм заболевания является варикозное изменение вен в паху, развивающееся преимущественно у женщин во время беременности. Чем опасна такая патология, как проводится ее лечение, и можно ли при этом рожать?

Особенности заболевания

Варикоз вен в промежности в большинстве случаев диагностируется у беременных женщин на поздних сроках: начиная с 6-7 месяца. Если у пациентки были проблемы с сосудами и до зачатия, существует большая вероятность более раннего проявления симптомов.

Первыми признаками болезни является появление одного или нескольких небольших мягких узелков на половых губах. Вначале увеличение толщины сосуда в интимном месте не доставляет неудобств и может долгое время оставаться незамеченным. По мере развития патологических процессов вена все больше расширяется, вызывая дискомфорт, болезненность, ощущение жжения.

У большинства женщин варикозные проявления в промежности проходят самостоятельно через некоторое время после родов. Однако так случается далеко не всегда, к тому же деформация сосудов в интимном месте может означать, что в организме есть и другие более опасные изменения (варикоз вен в малом тазу, матке, яичниках), которые представляют опасность для здоровья и даже жизни будущей мамы и ребенка.

Что делать при первых симптомах варикозного расширения вен в паху? Необходимо сразу же обратиться к специалисту и пройти обследование для исключения более серьезных сосудистых патологий и всевозможных осложнений. Это обеспечит нормальное течение беременности и рождение здорового доношенного малыша.

Почему во время вынашивания ребенка повышается вероятность развития варикоза

С самых первых недель беременности происходит увеличение нагрузки на сосудистую систему: добавляется третий круг кровообращения — плацентарный, растет вес женщины, а значит и объем крови. Изменение гормонального фона влияет на тонус сосудистых стенок, показатели вязкости и свертываемости крови. Совокупность этих факторов приводит к снижению эластичности венозных стенок и дальнейшему их растягиванию.

По мере роста матки полая и подвздошные вены малого таза испытывают повышенное давление, что является причиной застойных явлений и нарушений оттока крови.

К другим распространенным причинам развития заболевания относят:

  • нарушения работы пищеварительного тракта и регулярные запоры;
  • ношение тесной одежды и обуви;
  • длительное пребывание на ногах или в одном положении;
  • снижение физической активности на последних месяцах беременности;
  • генетическую предрасположенность.

Риск развития варикоза в интимном месте повышается с каждым последующим вынашиванием ребенка.

Симптоматика

Еще до появления внешних признаков деформации вен в паху у беременных женщин могут отмечаться такие симптомы:

  • периодически наблюдается отечность половых губ;
  • в интимном месте ощущается зуд и болезненность;
  • состояние ухудшается ближе к вечеру или после интенсивных физических нагрузок.

При дальнейшем прогрессировании болезни у беременных на поверхности половых губ появляются сосудистые узелки, которые постепенно увеличиваются в размерах. На поздних стадиях варикоз промежности доставляет ощутимые неудобства: любое передвижение причиняет боль, становится невозможным сидеть или стоять в течении продолжительного времени, выраженная болезненность отмечается также при контакте с нижним бельем.

Как проводится диагностика

Для уточнения диагноза необходимо пройти осмотр у гинеколога и флеболога. В процессе обследования специалисты назначают лабораторные и инструментальные исследования, которые позволяют определить степень деформации сосудов и исключить более серьезные поражения вен в малом тазу и внутренних органах репродуктивной системы.

По итогам анализов врач определяет тактику лечения и дает все необходимые рекомендации по поводу образа жизни.

Какие методы применяются для лечения во время беременности

Терапия варикозного изменения сосудов у беременных включает несколько консервативных методов. В первую очередь необходимо пересмотреть свой образ жизни.

Для уменьшения симптомов варикоза в паху и предотвращения дальнейшего развития болезни следует придерживаться таких рекомендаций:

  • обувь и одежда должны быть удобными и свободными;
  • физические нагрузки необходимо чередовать с отдыхом, не следует перенапрягаться;
  • беременная женщина в обязательном порядке должна контролировать свой вес;
  • из рациона необходимо исключить острую и слишком соленую пищу, соблюдать питьевой режим.

Облегчить состояние женщины может регулярное использование компрессионного белья и бандажа для беременных. Таким образом удастся снизить нагрузку на вены нижних конечностей и таза.

С целью восстановления кровообращения и оттока крови необходимо дважды в день делать лечебную гимнастику. Рекомендуется выполнение различных упражнений, которые выполняются в положении лежа со сгибанием или поднятием ног.

Медикаментозное лечение варикозных проявлений в промежности применяется в крайних случаях, при этом выбор препаратов проводится с учетом их возможного воздействия на ребенка. Терапия в этом случае направлена на нормализацию тонуса сосудистых стенок. Врач может назначить следующие средства для внутреннего и наружного применения: Флебодиа, Лиотон, Детралекс, гели и кремы на основе таких природных компонентов как вытяжки из конского каштана, гинкго билоба.

Варикоз и роды

Женщин, у которых диагностирован варикоз в паху, в первую очередь интересует вопрос: можно ли рожать, и как будут происходить роды? Варикозное расширение вен в интимном месте при своевременной терапии и принятии возможных профилактических мер позволяет рожать естественным способом.

Варикоз половых губ не является тяжелой формой патологии. Если заболевание не запущено и отсутствуют поражения крупных сосудов, роды проходят без осложнений. В тех случаях, когда болезнь стремительно прогрессирует и варикозное расширение сосудов может обернуться серьезными осложнениями во время прохождения ребенка по родовым путям, пациентке рекомендуется делать кесарево сечение. Как правило, женщинам с варикозными изменениями сосудов необходима дородовая госпитализация на сроке 38-39 недель для проведения полного обследования и определения способа родоразрешения.

В послеродовой период женщинам с сосудистыми патологиями следует некоторое время находиться под наблюдением флеболога. Если в течение 1,5-2 месяцев проявления болезни не проходят самостоятельно или становятся более выраженными, необходимо будет дополнительное лечение. При последующих беременностях следует также проходить регулярные осмотры у врача, так как существует высокая вероятность рецидива.

Читать еще:  Питание при варикозном расширении вен на ногах
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector