Эхосклеротерапия варикозных вен

Склеротерапия

Склеротерапия – это миниинвазивный метод устранения варикозных вен, в основе которого лежит химическое повреждение сосудистых стенок специальными веществами – склерозантами. Они приводят к образованию специфических тромбов, склеиванию стенок и облитерации сосуда, превращая его в бесполую трубку, которая со временем рассасывается и исчезает.

  • Это нехирургическая методика. Все манипуляции осуществляются через проколы кожи.
  • Процедура безопасна.
  • Дает хороший функциональный и косметический эффект.
  • Позволяет не только устранить патологические вены, но и устранить венозные рефлюксы.

Показания к применению

Склеротерапия применяется для устранения следующих проблем:

  • Телеангиэктазии.
  • Ретикулярные вены.
  • Просвечивающие непатологические вены.
  • Варикозно измененные вены без выраженной трансформации.
  • Лечение трофических язв.

Как проводится склеротерапия

Склерозирование проводится в несколько этапов, т. е. необходимо несколько процедур. Делается это для того, чтобы минимизировать риски передозировки препаратов и предотвратить развитие побочных реакций. Как правило, чем сильнее выражено заболевание, тем больше понадобится процедур для его устранения. В среднем требуется 3-4 сеанса, частота введения препарата – 1 раз в неделю.

Склеротерапия проводится следующим образом:

  • В положении стоя или лежа пунктируется вена и проводится контроль правильности нахождения иглы, чтобы она была в просвете сосуда.
  • Следующий этап – введение склерозанта. Препарат вводится медленно, при этом пациент, как правило, находится в лежачем положении. Возникновение боли свидетельствует о выходе склерозанта из просвета сосуда и требует немедленного прекращения его введения.
  • После удаления иглы, на место прокола накладывается стерильная салфетка, и производится компрессия. Ее продолжительность определяется используемым методом склеротерапии.

В течение 30-60 минут после процедуры пациент должен ходить.

Микросклеротерапия жидким склерозантом

Жидкие склерозанты, применяемые для склеротерапии, являются детергентами — производными высших жирных кислот или спиртов. Они обладают всеми необходимыми качествами для проведения данной процедуры:

  • Хорошо растворяются в физрастворе.
  • Оказывают только локальное действие.
  • Действуют только в местах венозного застоя, поскольку для обеспечения эффекта необходим длительный контакт с интимой сосуда. Это обстоятельство делает склерозанты безопасными при случайном попадании в другие кровеносные сосуды с нормальным кровотоком.
  • Позволяют добиваться клинического эффекта даже на венах большого диаметра.
  • Безболезненны при введении.

Пенная склеротерапия

При пенной склеротерапии (второе название foam form) в вену вводится пена, которую получают путем смешивания жидкого раствора склерозанта с воздухом, углекислым газом или смесью углекислого газа и кислорода. В результате образуется довольно плотное вещество, по консистенции напоминающее пену для бриться или мыльную пену. По сравнению с традиционной, жидкой склеротерапией, здесь есть несколько преимуществ:

  • Пена плотнее жидкого раствора, поэтому не смешивается с кровью (вытесняет ее из просвета сосуда) и дольше контактирует с интимой.
  • Увеличение объема препарата позволяет произвести обработку большего количества вен без увеличения дозировки склерозанта.
  • Может применяться для склерозирования крупных вен до 10 мм и более.
  • Плотность пены позволяет ее визуализировать с помощью УЗИ. Это позволяет объективно контролировать проведение процедуры, оптимально распределять раствор и добиваться лучших результатов. Такая особенность позволила перевести склеротерапию из «слепого» и неконтролируемого метода в теле-(эхо)управляемый.

Компрессионная микросклеротерапия

Данная технология используется для устранения мелких кровеносных сосудов. В основном применяется по эстетическим показаниям. Во время процедуры выполняется несколько микроинъекций склерозанта прямо в сосудистые образования. С этой целью используются иглы диаметром не более 0,3 мм. Может использоваться как жидкий склерозант, так и foam form. Место пунктирования прикрывается стерильной салфеткой и поверх нее накладывается компрессионный материал — эластичный бинт или компрессионный чулок. Компрессия осуществляется в течение 2-3 дней.

После склеротерапии

На рекламных роликах можно видеть, как при введении препарата вена светлеет и пропадает. Это выглядит очень эффектно, но на практике все несколько иначе.

Действительно, при введении препарата из сосуда вытесняется кровь, и он на некоторое время бледнеет. На этом этапе используемый препарат оказывает разрушающее воздействие на эндотелий, приводя к его воспалению. Однако при использовании жидких склерозантов, кровоток через несколько минут восстанавливается, и вена снова наполняется. Из-за воспаления, в ее просвете образуется специфический сгусток, который облитерирует сосуд и выключает его из общего кровообращения. Пока в нем идет воспалительный процесс, вена выглядит более яркой, над нею образуется пигментация, краснота и даже припухлость или отечность.

Со временем эти явления проходят, и сосуд подвергается рассасыванию. Если требуется несколько сеансов, то воспаление проходит приблизительно через 1-2 недели после последней инъекции. Еще 1-3-6 месяцев требуется на полную инволюцию сосуда. Все это время конечность будет выглядеть не очень презентабельно. Поэтому процедуру рекомендуют делать в осенне-зимний период.

Эхосклеротерапия

Наш центр специализируется на проведении эхосклеротерапии. Цифры:

  • 16 лет опыта работы
  • 1733 вылечено пациентов
  • 3987 проведено сеансов склеротерапии
  • 99 % полное исчезновение варикозных вен

Об эхосклеротерапии

Эхосклеротерапия — это эффективный метод лечения варикозно расширенных вен, который выполняется под контролем УЗ-аппарата. Эхосклеротерапия является безоперационным методом, который относительно недавно стал широко применяться в современных медицинских клиниках.

Суть метода заключается в том, что под контролем ультразвукового сканера врач-флеболог проводит инъекции специального вещества – склеропены. Оно равномерно заполняет сосуд и «склеивает» его (в медицине используется термин — «склерозирование сосуда»). В результате патологические сосуды перестают функционировать, а кровоток возобновляется благодаря включению в работу коллатеральных сосудов.

Читать еще:  Гольфы при варикозе

Эхосклеротерапия является разновидностью метода склеротерапии, который по своей сути представляет ту же самую процедуру (введение лекарственного вещества внутрь патологического сосуда, в результате чего он склерозируется и перестает функционировать), однако данная процедура проводиться без контроля УЗ-аппарата. Как Вы понимаете, процедура, осуществляемая под контролем УЗ-техники, более безопасная и надежная, а также позволяет избежать серьезных осложнений. Поэтому метод эхосклеротерапии стал применяться в медицине гораздо чаще.

Эхосклеротерапия — это современный и надежный метод лечения такого распространенного заболевания, как варикозная болезнь вен.

Подготовка к процедуре

Перед проведением процедуры врачи рекомендуют:

  1. В случае приема гормональных препаратов сообщить об это лечащему врачу;
  2. В случае приема противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов, антиагрегантов — прекратить их прием за двое суток до намеченной процедуры;
  3. Отказаться от приема алкоголя и сигарет не менее чем за 2 суток до эхосклеротерапии и после;
  4. Перед процедурой не стоит проводить эпиляцию, а также использовать лосьоны и крема; следует принять гигиенический душ, вымыть ноги антибактериальным мылом.

Эхосклеротерапия является безопасной процедурой. Во время самой манипуляции, при введении вещества в сосуды, Вы можете ощутить лишь небольшое жжение. Если же Вы почувствуете боль или сильные неприятные ощущения — срочно сообщайте об этом врачу!

После окончания процедуры на ноги надеваются компрессионные чулки, снимать которые можно только после разрешения флеболога! После манипуляции врачи посоветуют Вам немного походить (20-30 минут). Это необходимо для того, чтобы нормализовать кровообращение в нижних конечностях и избежать осложнений. В течение двух недель после процедуры запрещается принимать горячие ванны, а также посещать сауны или бани на протяжении 2 месяцев.

Число сеансов зависит от площади пораженных сосудов, от индивидуальных особенностей организма, и может составлять от 1 до 3.

Оценить результат эхосклеротерапии вен можно повторным УЗ-сканированием. Если при УЗ-диагностике выявится, что остались патологически расширенные вены, то процедуру можно смело повторить.

Преимущества эхосклеротерапии

В нашем центре работают квалифицированные врачи-флебологи, имеющие богатый медицинский опыт. Для врачей нашей клиники самое главное — это достижение максимально хорошего результата! На адрес наших флебологов каждый день приходит множество благодарностей от пациентов, ранее обратившихся с болезнями сосудов. Наши врачи находят индивидуальный подход к каждому больному, обращаясь к пациентам нашей клиники с максимальной заботой и вниманием.

В своей работе наши специалисты используют лишь высокоточное, качественное и современное медицинское оборудование. При выполнении эхосклеротерапии, используя такую аппаратуру, все возможные осложнения сводятся к минимуму. Современное и точное медицинское оборудование позволяет врачам работать быстро, качественно и надежно. Немаловажным преимуществом эхосклеротерапии в нашем центре является стоимость процедуры. У нас самые доступные цены, которые всегда Вас порадуют.

Обращайтесь за квалифицированной помощью своевременно! Это поможет Вам достичь скорейшего выздоровления.

Код услуги Наименование услуги Цена, руб
16 Склеротерапия пенная и жидкостная «сосудистых звездочек», ретикулярных вен, крупных варикозных вен под УЗИ-контролем (1 сеанс) 10 000

Хочу выразить искреннюю благодарность доктору Еременко Петру Михайловичу. Проводила курс склеротерапии, спустя полтора месяца на второй ноге…

  • Ефименко Петр МихайловичХирург-флеболог, сердечно-сосудистый хирург

Высоко квалифицированный практикующий врач. Специализируется на миниинвазивных методах лечения варикозной болезни: эндовазальная лазерная облитерация, чрезкожная фотокоагуляция, микросклеротерапии, foam-foam склеротерапии

Бондаренко Александр НиколаевичХирург-флеболог, ангиохирург

Владеет всеми видами хирургических вмешательств при патологии вен нижних конечностей, современными методами склеротерапии. Ведущий специалист клиники по выполнению малоинвазивных оперативных вмешательств с использованием медицинских лазеров

Мы рекомендуемВ нашем центре для достижения максимального косметического эффекта проводятся следующие микроинвазивные операции:

  • Кроссэктомия Кроссэктомия — это операция, во время которой перевязывают и пересекают большую подкожную вену и ее основные притоки в том месте, где она впадает в глубокие вены бедра. После операции накладывается косметический шов, шрам от него практически незаметен.
  • Короткий стриппинг Метод лечения варикоза, при котором удаляется пораженная часть большой или малой подкожной вены, а не всей вены целиком. Основную здоровую часть вены при этом удается сохранить. Это дает возможность сократить до минимума травматичность операции и получить отличный косметический эффект.
  • Микрофлебэктомия Микрофлебэктомия (минифлебэктомия) — устранение пораженных вен разного диаметра и варикозных узлов. Операция проводится с помощью точечных проколов кожи миниинвазивными инструментами. Это исключает швы после операции и образование рубцов. Данный метод лечения позволяет достичь отличного косметическокго эффекта.
  • Телефон: (495) 644-82-55, 644-82-77
  • info@flebologiya-clinic.ru
  • О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Перепечатка информации возможна при наличии согласия администрации сайта и прямой ссылки на источник.
  • Оставляя свой email или контактный телефон на cайте клиники, вы подтверждаете своё согласие на хранение, обработку и использование указанной Вами информации, в том числе для отправки срочных уведомлений.

Для пользователей Карта сайта Принимаем к оплате Мы в соцсетях:

Читать еще:  Гели от варикоза вен на ногах

Осложнения после склеротерапии вен нижних конечностей

Долгие годы основным методом лечения пациентов с хроническими заболеваниями вен нижних конечностей являлась операция. Неизбежным атрибутом флебэктомии (удаления патологически изменённой вены) является значительная операционная травма, нередкие осложнения, необходимость госпитализации и длительное ограничение трудоспособности пациента. Флебологи Юсуповской больницы для лечения варикозной болезни применяют метод склеротерапии. Он лишён большинства этих недостатков.

Осложнения после склеротерапии вен нижних конечностей также могут развиться. Одни побочные эффекты склеротерапии являются результатом ошибки хирурга, другие последствия склерозирования вен нижних конечностей предусмотреть сложно. Флебологи Юсуповской больницы в совершенстве владеют всеми методиками склеротерапии и не допускают технических погрешностей. Для того чтобы свести к минимуму риск развития осложнений склеротерапии, врачи относятся к процедуре как к инвазивному вмешательству и проводят комплексное обследование пациента перед лечением.

Особенности отдельных методик склеротерапии вен

Склеротерапия применяется в комплексном лечении варикозной болезни, когда диаметр варикозно трансформированного сосуда не превышает 5 мм. Пи соблюдении всех необходимых правил процедура является безопасной. Осложнения после склерозирования вен развиваются редко.

Жидкостная склеротерапия – приоритетный и высокоэффективный метод лечения всех видов изолированных телеангиоэктазий. Микропенную склеротерапию применяют для склерозирования изолированных ретикулярных вен или крупных телеангиоэктазий, и варикозно трансформированных вен более крупного диаметра. Чтобы предотвратить нежелательные последствия склеротерапии, врачи Юсуповской больницы выполняют процедуру при наличии непальпируемых и невизуализируемых варикозных вен с помощью микропенной методики под контролем ультразвукового допплеровского исследования.

Микропенную эхосклеротерапию недостаточных перфорантных вен выполняют в том случае, когда диаметр сосуда не превышает 4-6 мм. Процедуру больным с тяжёлыми трофическими нарушениями при невозможности оперативного лечения проводят в Юсуповской больнице высококвалифицированные специалисты. Это сводит к минимуму риск развития осложнений.

Нежелательные последствия склеротерапии вен

После склеротерапии вен могут развиться следующие осложнения:

  • Фолликулит;
  • Гнойно-септические заболевания;
  • Синдром Николау (некроз кожи в месте введения склерозанта);
  • Аллергические реакции;
  • Тромбоз глубоких вен;
  • Тромбоэмболия легочной артерии;
  • Неврологические осложнения (транзиторное нарушение мозгового кровообращения).

Иногда развивается отёк ног после склеротерапии, внутрикожные и подкожные кровоизлияния (синяки), гиперпигментация. Пациенты часто интересуются: «Если после склеротерапии появились новые звёздочки, что делать?» Так называемые возвратные телеангиоэктазии являются реакцией в виде появления ярко-красной сосудистой сетки. Она появляется на третьи-пятые сутки после проведенной склеротерапии и сохраняется на протяжении 6-12 месяцев. После этого большая часть телеангиоэктазий самостоятельно исчезает.

Уплотнение вен после склеротерапии проходит без лечения в течение месяца. Если после склеротерапии болит нога, появились уплотнения (шишки), – это не осложнение, а прогнозируемые последствия процедуры. Нормой является и возникновение небольшого отёка после склеротерапии, если он сохраняется не дольше четырёх дней. Внутрикожные кровоизлияния возникают в результате проникновения эритроцитов через поврежденную стенку вены в результате действия склерозирующего препарата. Длительное рассасывание гематом может приводить к стойкой гиперпигментации кожи и болевым ощущениям у пациентов.

После склеротерапии через месяц могут быть осложнения. Если длительно не проходят синяки, следует немедленно обратиться к врачу, который выполнял процедуру. Он проведёт осмотр, выполнит ультразвуковое исследование, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Как убрать гиперпигментацию после склеротерапии? Пигментные участки состоят из гемосидерина – темно-жёлтого пигмента, который образуется при распаде гемоглобина и связаны с особенностями кожи. Пигментация исчезает самостоятельно в течение нескольких месяцев. У небольшого числа пациентов гиперпигментация сохраняется больше года.

Если возникли «шишки» после склеротерапии, что делать? Спустя 2 недели после процедуры иногда в области вен появляются «шишки» и тянущие ощущения в их области. При контрольном осмотре флеболог прокалывает их тончайшей иглой и удаляет скопившуюся жидкость. После этого «шишки» уменьшаются, тянущие ощущения проходят.

Профилактика осложнений после склеротерапии

При выполнении микросклеротерапии для лучшего попадания склерозанта в просвет сосуда и получения оптимальных результатов флебологи используют специальные иглы, трёхкомпонентные шприцы, и, как минимум, двукратное бинокулярное увеличение. Склеропрепарат в виде пены, наряду с высокой эффективностью, обладает большей агрессивностью. По этой причине врачи снижают его концентрацию в 2 раза по сравнению с жидким склерозирующим препаратом. Для лучшей визуализации сосудов и повышения эффективности процедуры склерозирования телеангиоэктазий и ретикулярных вен флебологи используют галогеновый трансиллюминатор Тгагтует П.

Для достижения оптимальных результатов и предотвращения нежелательных эффектов при всех видах склеротерапии проводят компрессию:

  • При склерозировании изолированных телеангиоэктазий – в течение трёх суток;
  • После склерозирования ретикулярных вен и ретикулярных вен в комбинации с крупными телеангиоэктазиями – от 4 до 5 суток;
  • При склерозировании изолированных крупных трансформированных вен – в течение 5-7 суток.

Дозированную компрессию при склерозировании крупных варикозных вен на бедре создают с помощью марлевых валиков или латексных подушечек и бинтов средней растяжимости. Это способствует предотвращению гиперпигментаций. При проведении склеротерапии врачи для профилактики осложнений проводят терапию флеботоническими лекарственными препаратами – Детралексом или Флебодиа 600. Их рекомендуют пациентам начать принимать за 1-2 недели до сеансов склеротерапии и продолжать в течение 1,5-2 месяцев после процедуры, особенно при наличии крупных варикозно трансформированных вен.

Читать еще:  Варикозное расширение вен матки и беременность

Для того чтобы избежать побочных эффектов и осложнений склеротерапии, выполняйте процедуру в Юсуповской больнице. Отзывы пациентов положительные. Записывайтесь на приём к флебологу онлайн или по телефону.

Склеротерапия вен нижних конечностей

Склеротерапия вен нижних конечностей ― это современный безоперационный способ лечения варикозной болезни. Методика позволяет уменьшить проявления венозной недостаточности, снизить риски развития осложнений, устранить сосудистые звездочки и другие косметические дефекты. В медицинском центре «Чудо Доктор» эта процедура проводится амбулаторно в комфортных для пациентов условиях. У нас работают флебологи, имеющие стаж более 10 лет и практикующие передовые методики лечения варикоза.

Суть метода компрессионной склеротерапии

С точки зрения современной флебологии варикозное расширение вен ― заболевание хирургического профиля, поскольку его невозможно вылечить консервативными способами. Расширенные сосуды на ногах не поддаются лечению при помощи таблеток или мазей. До недавнего времени их можно было удалить только радикальными хирургическими методами.

Компрессионная склеротерапия ― принципиально новая процедура, которая предполагает введение в просвет вены специального вещества, «запаивающего» ее изнутри. Инъекции склерозирующего препарата позволяют быстро и безболезненно исключить поврежденные сосуды из кровотока. Результаты процедуры становятся заметны уже через несколько дней.

Склеротерапия вен нижних конечностей, в отличие от хирургической операции, является нетравматичным и бескровным методом лечения. Склерозант вводится в сосуд при помощи очень тонкой иглы, поэтому процедура в большинстве случаев не требует применения местной анестезии и не предполагает продолжительного периода реабилитации.

Процедура проводится для удаления мелких, средних и крупных варикозных вен. Микропенный склерозант лучше заполняет пораженный сосуд и не распространяется на здоровые участки с током крови. В результате вены надежно склеиваются и рецидивы заболевания практически исключаются.

Применяется для удаления крупных или глубоко расположенных вен. Эхосклеротерапия проводится под контролем УЗИ, для того чтобы исключить введение препарата в ткани и снизить риск развития осложнений. В ряде случаев процедура служит альтернативой хирургической операции.

Назначается в случаях, когда необходимо удалить мелкие сосуды (диаметром не более 2―3 мм). Это наиболее простая процедура, которая позволяет пациентам избавиться от таких косметических недостатков, как капиллярные сеточки и звездочки на лице, ногах и других частях тела.

Показания и противопоказания для проведения склеротерапии вен

Методика может применяться при следующих заболеваниях:

Безоперационное удаление сосудов не выполняется при таких диагнозах и состояниях, как:

+ начальная стадия варикозного расширения вен;

+ единичные и множественные подкожные и глубоко расположенные венозные «узлы» на ногах;

+ органические поражения венозных стволов и их клапанов;

+ гемангиомы и лимфангиомы (сосудистые новообразования под кожей);

+ красные и синие телеангиэктазии и др.

– тромбоз глубоких и тромбофлебит поверхностных вен;

– хронические заболевания в стадии обострения;

– сердечно-легочная, почечная или печеночная недостаточность;

– воспалительные поражения кожи в зоне проведения процедуры;

– беременность и период грудного вскармливания и др.

Преимущества и недостатки компрессионной склеротерапии

По сравнению с хирургическим лечением, которое подразумевает механическое удаление сосудов, предлагаемая методика имеет множество преимуществ. Так, склерозирование вен:

  • предполагает не удаление пораженных сосудов, а стимуляцию восстановления их функций;
  • проводится практически безболезненно и не оставляет следов вмешательства (рубцов, синяков, отеков);
  • выполняется амбулаторно, не требует помещения пациента в стационар;
  • может применяться при рецидивах заболеваний вен;
  • предполагает короткий период восстановления;
  • безопасно для пациента, практически никогда не вызывает осложнений.

Вместе с тем склеротерапия вен ног имеет ряд противопоказаний и ограничений. Этот метод лечения нельзя назвать универсальным, поскольку он преимущественно назначается на ранних стадиях варикозной болезни. В сложных случаях врач-флеболог, скорее всего, предложит пациенту пройти эндовазальную лазерную коагуляцию или радиочастотную абляцию. Несмотря на это, достоинств у компрессионной склеротерапии значительно больше, чем недостатков. Методика прошла испытание временем и широко применяется не только в лечебных, но и в эстетических целях.

Подготовка к склеротерапии вен

Пациенту потребуется получить консультацию у врача-флеболога, сдать ряд анализов и пройти ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. Это необходимо, чтобы специалист уточнил показания к склеротерапии вен или сосудистых звездочек и подобрал оптимальный метод проведения процедуры.

Приведем примерный перечень анализов, которые необходимо сдать (точный список предоставит врач во время индивидуальной консультации):

  • общие анализы крови и мочи;
  • коагулограмма;
  • биохимический анализ крови;
  • лабораторные исследования на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты и др.) и др.

За 2―3 дня до проведения процедуры пациенту необходимо отказаться:

  • от курения и употребления спиртных напитков;
  • от приема некоторых лекарств по согласованию с врачом (гормональных, разжижающих кровь, противовоспалительных и пр.);
  • от эпиляции (бритья) и применения косметических кремов и лосьонов для ног.

За 2―3 часа до посещения клиники можно принять пищу и выполнить гигиенические процедуры. После проведения склеротерапии на ноги пациенту надевается компрессионное белье или накладывается эластичный бинт. Непосредственно после этого человек должен совершить пешую прогулку, поэтому мы рекомендуем заранее выбирать подходящую одежду и обувь.

Проведение компрессионной склеротерапии

Лечение обычно проводится курсом, который состоит из 3―6 сеансов. Процедура выполняется в несколько этапов:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector