Варикозная болезнь нижних конечностей (варикоз, язва варикозная, варикозное расширение вен нижних конечностей, варикозное заболевание вен нижних конечностей, варикозные вены, варикозный симптомокомплекс, варикозный синдром, венозная хромота, венозный варикоз, преварикозный синдром, предварикозный синдром)

Варикозная болезнь нижних конечностей
(варикоз, язва варикозная, варикозное расширение вен нижних конечностей, варикозное заболевание вен нижних конечностей, варикозные вены, варикозный симптомокомплекс, варикозный синдром, венозная хромота, венозный варикоз, преварикозный синдром, предварикозный синдром)

Сердечно-сосудистые заболевания

Общее описание

Варикозная болезнь нижних конечностей — это заболевание, характеризующееся расширением поверхностных вен, при котором возникает несостоятельность клапанов и нарушается кровоток.

Варикозное расширение вен нижних конечностей — это самое распространенное заболевание периферических сосудов. Встречается у 26–28% женщин и 10–20% мужчин трудоспособного возраста.

Выделяют 3 степени хронической венозной недостаточности:

  • 1 — преходящий отек (возникает, как правило, после физической нагрузки или в конце трудового дня);
  • 2 — стойкий отек (появляющийся даже утром, после сна), гиперпигментация кожи;
  • 3 — наличие трофических расстройств в виде язвенных дефектов (при запущенной стадии заболевания).

Выделяют несколько основных факторов, способствующих варикозному расширению вен:

  • Наследственная предрасположенность: наличие этого заболевания у родственников, членов семьи.
  • Половая принадлежность: доказано, что женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины (при беременности матка увеличивается в объеме и сдавливает нижнюю полую вену, что нарушает венозный отток).
  • Избыточная масса тела.
  • Гиподинамия: работа в сидячем положении длительное время.

Патогенез заключается в застое венозной крови в сосудах, что приводит к растяжению сосудистой стенки, в результате створки клапана не плотно прилегают к стенкам сосуда и кровь сбрасывается обратно, приводя к еще большему растяжению стенок и несостоятельности клапанного аппарата. Таким образом, формируется патологический круг, и с течением времени возникают серьезные осложнения.

Несостоятельность большой подкожной вены на правой нижней конечности

Симптомы варикозной болезни нижних конечностей

Признаки варикозной болезни нижних конечностей: наличие извитых расширенных подкожных вен, отечность голеней и стоп, периодически появляющиеся судороги, изменение цвета кожи.

Наиболее серьезным осложнением является образование тромба в результате замедления кровотока в вене. Возникает флебит — воспаление сосудистой стенки — или тромбофлебит — воспаление сосудистой стенки с образованием тромба. По ходу расширенных вен возникают плотные, очень болезненные участки с покраснением кожи. На запущенных стадиях заболевания могут возникать трофические расстройства в виде язв, что резко снижает качество жизни.

Диагностика

  • Консультация сосудистого хирурга.
  • Дуплексное сканирование сосудов (с помощью этого метода легко определить проходимость вен, оценить работу клапанного аппарата и решить вопрос о дальнейшей тактике лечения).

Лечение варикозной болезни нижних конечностей

1. Консервативная терапия.

  • Эластическая компрессия нижних конечностей (1–2 класс компрессии, компрессионные средства подбираются по размеру бедра и голени).
  • Возвышенное положение нижних конечностей во время отдыха (не менее 30–40 минут после физических нагрузок).
  • Применение местных мазей («Лиотон-гель», «Троксевазин»), прием венотоников курсами по 2 месяца («Детралекс», «Флебодиа») (они тонизируют венозную стенку и не дают ей выраженно растягиваться).

2. Хирургическое лечение.

  • Склеротерапия (выполняется при наличии локально расширенных притоков большой подкожной вены, рецидиве после выполненной венэктомии).
  • Венэктомия (удаление ствола большой подкожной вены и несостоятельных притоков).

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Лиотон, гель (препарат с антитромботическим действием для наружного применения). Режим дозирования: на кожу в области поражения наносят 3-10 см геля 1-3 раза/сут. и осторожно втирают.
  • Троксевазин, гель (венотонизирующий препарат для наружного применения). Режим дозирования: наносят на область поражения 2 раза в сутки утром и вечером, мягко втирая до полного впитывания. Гель можно накладывать под окклюзионную повязку.
  • Детралекс (венопротективное, венотонизирующее средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе — 2 табл./сут: 1 табл. — в середине дня и 1 табл. во время вечернего приема пищи.
  • Флебодиа (ангиопротективное средство). Режим дозирования: внутрь, по 1 табл. в сутки утром натощак. Продолжительность терапии обычно составляет 2 мес.

Симптомы и лечение варикозной болезни нижних конечностей

Самый часто встречаемый недуг периферических сосудов — это варикозная болезнь вен нижних конечностей, лечение ее предусматривает комплексный подход. Страдают данным недугом 20% мужчин и 40% женщин земного шара. Заболевание не несет угрозы для жизни, скорее оно имеет косметологическую направленность, но при варикозе вен нижних конечностей есть и физиологические проблемы. В особенности от непривлекательного вида ног страдают женщины, это зачастую приводит к депрессивному состоянию.

Этиология заболевания

К главной причине появления данного недуга относится наследственный фактор. Развитию варикоза способствует малоподвижный образ жизни, постоянное сидение за компьютером или рулем автомобиля, наличие вредных привычек и избыточный вес. Имеется ряд профессий, при которых может развиться варикозная болезнь нижних конечностей. Это продавцы, которые большую часть времени проводят стоя на ногах и люди сидячих профессий. Одним из провоцирующих факторов болезни выступает беременность, в особенности вторая и последующие, а также гормональные нарушения в организме.

Данным вопросом в медицинской науке занимается специальное направление — флебология. Дословно «флебо» — вена, «логос» — знание. А врач, занимающийся проблемами вен, именуется флебологом.

Читать еще:  Диагностика варикоза нижних конечностей

Причины варикозной болезни нижних конечностей следующие:

  • слабость венозной стенки;
  • нарушение кровообращения;
  • слабость клапанов в системе вен;
  • эндокринные патологии.

Симптоматика болезни

Заболевание можно определить по его внешним признакам. Это набухшие вены на ногах. Другие симптомы проявления варикоза следующие:

  • проступление вен через кожу, не связанное с физиологическими особенностями человека;
  • в конце дня тяжесть или боль в ногах;
  • появление отека ног;
  • тяжесть в ногах, наблюдающаяся в течение дня;
  • появление спазмов мышц, особенно ночью;
  • оттенок кожи ног может приобретать синий оттенок;
  • появление бугристости на ногах.

В зависимости от того, насколько выражены симптомы, варикозная болезнь нижних конечностей может делиться на 3 стадии:

  1. Компенсация — первая степень расширения вен. Боль слабая или ее полное отсутствие.
  2. Субкомпенсация — вторая степень расширения вен. Симптомы становятся более выражены — появляется болезненность в ногах, жжение в области вен, судороги ног, особенно ночью.
  3. Декомпенсация — третья степень расширения вен. К признакам второй степени присоединяются кожные проблемы. Это начальная степень трофических язв, нарушение регенерации кожных покровов, видимый отек конечностей, мелкие кровоизлияния под кожей ног.

Лечение патологии

Лечебные действия в зависимости от степени поражения вен могут быть нескольких направлений:

  • консервативное лечение;
  • флебосклерозирующая терапия;
  • эндоскопия варикозного расширения вен;
  • традиционная хирургия варикозных нарушениях.

Консервативное лечение варикозной болезни нижних конечностей показано при следующих нарушениях:

  • ИБС с наличие декомпенсированных пороков сердца;
  • серьезные болезни почек и печени;
  • гнойные воспаления;
  • ожирение в 3 стадии;
  • период вынашивания ребенка;
  • тромбоэмболия сосудов ног;
  • начальная степень варикоза;
  • отказ больного от операции.

Основные цели, которые преследуют лечебные мероприятия ВБНК, следующие:

  • нормализация венозного оттока;
  • устранение косметических нарушений;
  • профилактика обострений;

Чтобы отток крови был нормализован, применяют компрессионные повязки, рекомендуется держать конечности в возвышенном положении. Если была проведена грамотная терапия, то через 3-4 недели происходит компенсация венозного кровотока.

Медикаментозная терапия предусматривает применение следующих препаратов:

  • флеботоники и ангиопротекторы;
  • дезагреганты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • топические лекарства местного применения;
  • антикоагулянты.

Флебосклерозирующая терапия или Компрессионная склеротерапия проводится как самостоятельный способ лечения, но если отсутствует патологический рефлюкс венозной крови. В другом случае склеротерапия применяется как вспомогательный промежуточный метод между лекарственным лечением и оперативным вмешательством.

Хирургическое вмешательство предусматривает выборочное удаление лишь патологических вен. В настоящее время применяют минимально инвазивные технологии в медицине.

Нетрадиционные методы лечения

Болезни сосудов ног могут лечиться и народными методами, но под контролем врача:

  1. Гирудотерапия. Лечение пиявками применяют при различных болезнях, в том числе и при варикозной. При укусе пиявка выделяет в кровь человека слюну, которая имеет множество полезных свойств, но самое главнее, что она разжижает густую кровь, тем самым препятствуя образованию тромбов. Количество проведенных процедур и пиявок определяет врач: это зависит от протяженности болезненных вен и стадии заболевания. Гирудотерапия не рассматривается как основное лечение, поскольку оно устраняет симптомы, но не избавляет от причины варикозной болезни. Перед применением данного терапевтического метода посоветуйтесь с лечащим врачом.
  2. Фитотерапия (лечение варикозной болезни травами). Этот метод может применяться как вспомогательный при основном лечении или как профилактический. Неплохо зарекомендовал себя в лечении варикоза конский каштан. Из его плодов и цветков готовят лекарственные настои для наружного и внутреннего применения. Популярные венотоники — вербена и листья красного винограда. Активно применяют при варикозной болезни полевой хвощ, медуницу лекарственную, одуванчик, спорыш. Они укрепляют венозные стенки, нормализуют обменные процесс в соединительных тканях.
  3. Также дополнительными методами считаются применение противоварикозных мазе и гелей, диетотерапия, лечебная гимнастика, различные ванночки и контрастный душ.

Профилактика и лечение — 2 основных элемента успешного исхода.

Для того чтобы после проведенного лечения избежать рецидивов болезни, следует постараться оградить себя от провоцирующих факторов.

Помимо ношения компрессионного белья, приема флебопротекторов и витаминов, рекомендуется снизить массу тела, при лишнем весе начать заниматься плаванием и легкими видами спорта, которые улучшают венозный отток, а также снизить риски профессиональной деятельности.

Симптомы варикоза ног

Варикоз ног встречается наиболее часто среди всех видов этой патологии. Это связано с прямохождением человека, из-за чего создается большая нагрузка на нижние конечности.

Что такое варикоз вен и почему он возникает?

Варикозной болезнью называют расширение поверхностных вен, при котором наблюдается нарушение кровотока. Развитие болезни связано со слабостью венозной стенки и повышением давления крови в сосудах. При расширении стенок вены нарушается нормальная функция клапанного аппарата.

Кровь не может адекватно двигаться вверх к сердцу, и застаивается в нижних конечностях. Так развивается варикоз вен на ногах. Симптомы заболевания проявляются в появлении сосудистой сеточки и венозных узлов в зоне ослабленных вен.

Причины варикозного расширения вен довольно разнообразны. Это и наследственность, и лишний вес, и неправильный образ жизни, и длительные физические нагрузки на ноги, и беременность. Очень важна профилактика варикоза, это поможет избежать развития болезни и укрепит сосуды.

Симптомы и признаки варикоза вен ног

Симптомы варикоза нижних конечностей разнообразны, все зависит от стадии болезни. Вначале пациент не видит каких-либо внешних проявлений, может беспокоить лишь усталость после рабочего дня, тяжесть в ногах. Болезнь может проявиться в развитии сосудистой сеточки, позже появляются венозные узлы и становится видно расширенные сосуды.

Читать еще:  Варикоз прямой кишки симптомы

При первых проявлениях болезни нужно срочно обратиться к врачу!

На более поздних стадиях заболевания симптомы варикоза на ногах умножаются, появляется боль в мышцах и ногах, отечность, пигментация кожи. В запущенных случаях развиваются трофические язвы и венозные кровотечения.

Проявления болезни на разных стадиях

На первой стадии заболевания симптомы варикоза ног выражены незначительно. Может беспокоить тяжесть и усталость, в некоторых местах на коже просвечивает сосудистая сеточка или «ниточка» вены.

На второй стадии заболевания могут беспокоить судороги в ногах, появляются внешние проявления расширенных вен, пациент чувствует боль и тяжесть после длительной физической нагрузки.

Третья стадия варикоза вен характеризуется появлением ярко выраженных венозных узлов, пигментации на коже, отеками нижних конечностей.

Четвертая стадия проявляется в виде трофических язв на коже, которые могут кровоточить и плохо заживают. Пациент ощущает сильную боль и дискомфорт в области нижних конечностей.

А если не лечить?

Если вы заметили у себя симптомы варикоза ног, лечение должно быть начато как можно ранее. Отсутствие правильных действий может привести к тяжелым осложнениям, таким как тромбофлебит, кровотечение из варикозно расширенных вен, тромбоэмболия.

Сгустки крови, которые образовываются при тромбофлебите, мешают нормальному току крови, из-за чего нарушается кровоснабжение в тканях. Если ничего не делать, могут появиться трофические язвы – раны на коже, которые мокнут и плохо заживают.

Самым грозным осложнением варикоза на ногах является тромбоэмболия – попадание сгустка крови в легкие, это может привести к смерти.

В каком случае следует немедленно обратиться к врачу?

Если вы заметили любые проявления варикоза, обратитесь к врачу. Сильные боли в ногах, частые судороги, появление пигментации и ухудшение общего состояния тоже должны насторожить.

Не затягивайте визит к флебологу, своевременное обращение к врачу поможет избежать всех осложнений и справиться с болезнью.

Диагностика варикозного расширения вен ног

Самым распространенным и эффективным методом диагностики расширенных вен на ногах считается ультразвуковое исследование. Оно поможет определить точное нахождение варикозно расширенной вены, ее вид и степень заболевания.

При первых симптомах варикозного расширение ван на ногах стоит незамедлительно пройти полный курс обследования

Кроме того, врач назначит общий анализ крови, который покажет количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов. Это поможет определить предрасположенность к тромбофлебиту или укажет на наличие воспалительного процесса в вене.

Выяснить стадию болезни можно при помощи такого метода как реовазография – определение недостаточности кровенаполнения тканей. В сложных и труднодиагностируемых случаях прибегают к хирургическому исследованию (например, флебография).

Основные методы лечения

Существует несколько способов лечения варикоза, решение принимает врач и зависит оно от стадии болезни и ее течения.

  • Использование препаратов венотоников и ангиопротекторов – это препараты, которые нормализуют структуру стенок кровеносных сосудов, улучшают микроциркуляцию крови.
  • Компрессионный трикотаж – помогает снизить болевые ощущения, повышает тонус сосудов.
  • Лечение варикоза пиявками – гирудотерапия, гирудин, содержащийся в слюне пиявок, уменьшает вязкость крови и насыщает ее полезными веществами.
  • Хирургические методы лечения – флебэктомия, лазерная коагуляция, радиочастотная коагуляция, склеротерапия, помогают справиться с проблемой варикоза и удалить расширенные вены.

Профилактика заболевания

Не забывайте о правильном питании, ведь лишний вес способствует развитию варикозного расширения вен. После трудного рабочего дня позвольте ногам хорошо отдохнуть. Откажитесь от горячих процедур и вредных привычек (никотин, содержащийся в сигаретах, снижает тонус сосудов).

Варикозная болезнь нижних конечностей

Наукой доказано, что варикоз ног развивается только у людей. Обуславливается это тем, что человек постоянно находится в вертикальном положении, поэтому циркулирующая кровь располагается ниже сердца. Стенки вен и сосудов нижних конечностей подвергаются избыточному давлению, благодаря чему быстро изнашиваются.

Почему возникает варикозное расширение вен

Что такое варикоз? Это подкожное вздутие периферических вен, когда они приобретают вид сильно набухших внутренних извилин синеватого оттенка. Одновременно в них образуются узлы, а клапан разрушается. Из-за этого кровоток не может подниматься вверх, а вены начинают испытывать давление из-за застоя крови. Когда оно достигает своего максимума, кровяной поток выталкивается, а излишки растягивают стенки сосудов, поэтому вены становятся видными под кожей. Образуются сосудистые сетки, создаются сильно заметные узлы на ногах – это и есть варикозная болезнь нижних конечностей.

Когда необходимо лечение вен на ногах

Основные причины варикоза – это беременность, ожирение, постоянное нахождение в вертикальном положении, наследственная слабость соединительной ткани. Первичными симптомами заболевания являются:

  • ощущение тепла, жжения в сосудах нижних конечностей;
  • боль, тяжесть в ногах;
  • слабость в верхних и нижних конечностях;
  • ночные судороги;
  • уплотнение и темный цвет кожи голени.

Варикозное расширение вен нижних конечностей имеет три стадии. По ним происходит и классификация болезни:

  1. Фаза компенсации. Начальный этап может тянуться не один год. Проявления венозной недостаточности иногда вообще отсутствуют. Больного беспокоит быстрая утомляемость ног, появление сосудистых звездочек.
  2. Фаза субкомпенсации. Может длиться несколько лет. Развивается выраженная деформация сосудов, нарушается отток крови, поражаются клапаны глубоких вен. Отеки происходят регулярно, хватают судороги ночью, кожа на голенях бывает коричневатого цвета.
  3. Фаза декомпенсации. Усугубляются признаки варикоза, площадь поражения увеличивается, постоянно отекают голени и стопы. На этой стадии заболевания развиваются осложнения: пигментные пятна, пропитывание подкожной клетчатки, язвы.
Читать еще:  Симптомы варикоза нижних конечностей

Как лечить варикоз

Примерно у 70% мужчин и женщин планеты наблюдается варикозное расширение вен, поэтому понятно, почему люди интересуются, чем лечить варикоз. Современная медицина предлагает медикаментозную, физиотерапевтическую и хирургическую терапию. В традиционной медицине для избавления от варикоза активно используются такие процедуры, как:

  • склеротерапия, когда замораживаются стенки сосудов;
  • гирудотерапия, при которой на вены воздействуют пиявки, помогая рассасываться тромбам.

Медикаменты

Часто используются капсулы, таблетки, уколы (инъекции) при медикаментозной терапии варикоза нижних конечностей. Самыми распространенными считаются:

  1. Противовоспалительные препараты. Они уменьшают отеки, обезболивают, подавляют склеивание тромбоцитов: Индометацин, Диклофенак.
  2. Кроворазжижающие средства. Предотвращают образование тромбов, разжижают и улучшают циркуляцию крови. Аспирин, Трентал, Венолайф.
  3. Флеботоники. Улучшают тонус стенок сосудов, усиливают кровоток, устраняют отеки, жжение. Детралекс, Флебодиа 600, Антистакс.

Операция

Проведение операции при варикозной болезни врачи назначают, если никакое другое лечение не помогло. Существует несколько видов оперативного вмешательства:

  1. Флебэктомия. Удаляются вены, пострадавшие от варикоза. Проводится процедура через небольшие надрезы на нижних конечностях.
  2. Стриппинг. Удаляется пораженная вена и все ее притоки. Проводится операция через надрез в паховой складке.
  3. Лазерная терапия. Световой луч проникает в вены через проколы. В результате они спаиваются, рассасываются и пропадают.

Как бинтовать вены на ногах

Эффективный безоперационный метод лечения варикозной болезни – эластичная компрессия. Сначала вместе с врачом подбирается необходимая длина, растяжимость и ширина бинта. За 10 минут до процедуры больному нужно полежать с поднятыми ногами, и в этом же положении накладывать бинт. Начинать надо со стоп, постепенно двигаясь к голени, не забывая о пятке. Каждый виток бинта накладывается на предыдущий почти до половины. Последнее закручивание располагается на 10 см выше пораженных вен.

Народные методы

Как вылечить варикоз без химических препаратов и оперативного вмешательства? Существуют народные рецепты, способные облегчить некоторые симптомы хронической болезни:

  1. Настойка мускатного ореха. Сильное лекарство, снимающее отечность и болезненные ощущения. Залейте молотый мускатный орех (100 г) водкой (0,5 л). Настаивайте 10 дней, встряхивая ежедневно, после чего отфильтруйте, принимайте 3 раза/сутки по 20 капель до полного опустошения бутылки.
  2. Отвар листьев вербены. Отлично тонизирует вены, укрепляет поверхностные стенки сосудов. Залейте 1 ст. кипятка 2 ст. л. травы, после чего дайте настояться. Пейте отвар 3 раза/сутки по 1 ст. л. в течение месяца.
  3. Настой чеснока. Убирает тяжесть в ногах, восстанавливает нарушения венозной стенки. Очищенный чеснок (250 г) измельчите, залейте жидким медом (350 г), 14 дней настаивайте. После настой принимайте по 1 ст. л. 3 раза/сутки. Пить лекарство надо в течение 30 дней.

Можно ли предупредить варикозное расширение вен

Чтобы убрать риски проявления варикозного расширения вен, надо избавиться от основных причин ее возникновения и внешних факторов: курение, алкоголь, неправильное питание. Варикоз нижних конечностей развивается от недостатка в рационе продуктов, богатых клетчаткой. Это чистильщик кишечника, который выводит из организма шлаки, гной, токсины и радионуклиды.

Профилактика заболевания

Врачи советуют во избежание варикозной болезни выпивать ежедневно не меньше полутора литров простой воды, следить за весом, заниматься гимнастикой для ног. Необходимо избегать перегревов и простуд, поскольку на венах плохо отражаются резкие перепады температур. По той же причине нежелательно резко менять климат, а отдыхать лучше в своей климатической зоне.

Видео

Отзывы

Анастасия, 27 лет :­ После родов мои ноги выглядят не очень красиво. Провела диагностику, врачи сказали, что у меня варикозный дерматит. Патологию убрала с помощью консервативного лечения и физиотерапии, которую проводила двумя курсами (30 процедур) в течение года. Не могу сказать, что быстро, но зато эффективно избавилась и от набухших вен, и от сосудистых звездочек.

Олег, 39 лет: ­ Развитие ретикулярного варикоза началось еще с юности, когда начал заниматься тяжелой атлетикой. Сейчас у меня вторая степень варикозной болезни, при которой советуют пройти лазерное удаление, но пока отказываюсь. Сейчас флебология развивается быстрыми темпами, поэтому надеюсь, что к оперативному вмешательству прибегнуть и потом не придется.

Екатерина Алексеевна, 65 лет: ­ Варикозную болезнь нельзя откладывать на потом, иначе начнутся осложнения, вплоть до тромбоза и разрыва подкожной вены. Я лечилась самостоятельно много лет, пока не получила трофические язвы, потом мне удалили пораженный участок с перевязыванием комуниканных вен. Сейчас для профилактики регулярно делаю специальную зарядку, пью настои трав.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector