Варикоз вен малого таза: причины, симптомы, лечение

Варикоз вен малого таза: причины, симптомы, лечение

Среди нескольких разновидностей варикоза – варикозное расширение вен малого таза – болезнь, носящая исключительно «женский» характер (среди мужчин это заболевание встречается довольно редко). Сегодня ВРВМТ (медицинская аббревиатура варикозного расширения вен малого таза) – это неприятность, с которой встречается каждая десятая женщина. Среди разновидностей варикоза ВРВМТ стоит на втором месте после варикоза нижних конечностей, которым страдает каждый третий человек в мире.

Диагностика ВРВМТ на ранних стадиях зачастую невозможна, и потому определить наличие болезни при ее появлении крайне сложно. Именно поэтому профилактика варикозного расширения вен малого таза – самый правильный подход для тех людей, кому не безразлично свое здоровье.

До недавнего времени диагностикой и лечением ВРВМТ занимались в основном гинекологи, однако ныне принятым современным медицинским подходам, данное заболевание должно лечиться относительно точки зрения флебологии, либо коллективными усилиями врачей-флебологов и гинекологов.

ВРВМТ, кстати, часто называют варикоцеле у женщин, однако в силу анатомических различий между мужским и женским организмом, термин этот совершенно не верен по отношению к варикозу вен малого таза.

Виды варикозного расширения вен малого таза

Флебологи различают две формы ВРВМТ:

  1. Варикозное расширение вен наружных женских половых органов – лобка, больших и малых половых губ, клитора, преддверия влагалища, и промежности.
  2. Синдром венозного полнокровия.

Причем в большинстве клинических картин оба этих фактора являются дополнением друг друга и способствуют обоюдному развитию. Медицинская природа синдрома венозного полнокровия, в свою очередь, может быть двух типов:

  • первичного – когда его происхождение не вполне ясно, так как данная патология до сих пор считается малоизученной;
  • и вторичного – когда заболевание вызывается врожденными либо приобретенными при жизни предпосылками для его возникновения и развития (различные осложнения при протекании беременности и родовом процессе, чрезмерная физическая активность и большие нагрузки на работе либо в быту, злоупотребление алкоголем, и даже применение некоторых видов контрацептивных средств).

Сейчас флебологами выделено три стадии варикозного расширения вен малого таза с учетом диаметра пораженных сосудов и их локализации (местонахождения):

  1. вены с увеличенным просветом (дилатированные) — могут иметь диаметр до 5 мм с извилистой формой. На этой стадии синдром венозного полнокровия может затрагивать любые вены малого таза.
  2. Вены с увеличенным просветом диаметром от 6 до 10 мм. Локализация может быть общей, либо поражать только гонадные вены (вены яичника), либо околоматочные (параметральные) вены, либо аркуатное сплетение вен матки.
  3. Сосуды, имеющие диаметр свыше 10 мм. Поражение может иметь тотальный характер либо затрагивать только околоматочные венозные пути.

Причины возникновения варикозного расширения вен малого таза

Одной из основных причин возникновения варикозного расширения вен малого таза является патология (дисплазия) соединительной ткани (связок, хрящей, костей), появляющаяся в период эмбрионального развития человека, либо в течение его жизни. К слову сказать, данная патология встречается у более чем 40 % людей, считающихся здоровыми.

Дисплазия соединительной ткани приводит к снижению в организме отдельных типов коллагена (фибриллярного белка, составляющего основу сухожилий, костей, хрящей, и т.д.), из которого состоят также и стенки сосудов. Однако исключительно «врожденным» это заболевание считать нельзя. Более того, в большинстве случаев ВРВМТ обязано своим появлением именно «внешним» причинам, таким, как:

    «стоячая» либо «сидячая» работа (в группе риска – офисные работники, почтальоны, курьеры, торговые работники, и т.д.), чрезмерные нагрузки на организм (как спортивные, так и бытовые);

    При наличии кровотечений требуется гемостатическая терапия, при осложнениях – хирургическое вмешательство. В некоторых случаях необходима помощь психотерапевта.

    Лечение ВРВМТ народной медициной

    Лечение варикозного расширения вен малого таза методами народной медицины сводится к употреблению травяных настов и отваров и принятию лечебных ванн, например, с пищевой содой, которые способствуют повышению тонуса вен и укреплению стенок сосудов. Чага, цветочная пыльца, ромашка, сборы зверобоя и дуба, ивы и каштана, яблочный уксус – в целом, такие настои, отвары и ванны зарекомендовали себя столетиями успешного применения.

    Подобные методы лечения, испытанные многими поколениями, хороши еще и тем, что комплексно воздействуют на весь организм, а не только на проблемную область.

    Читать еще:  Варикозное расширение вен причины

    Народные целители применяют для лечения ВРВМТ также гирудотерапию – лечение пиявками, и апитерапию – лечение пчелами и продуктами пчеловодства.

    Врачебная помощь

    При малейших признаках ВРВМТ следует помнить, что чем раньше произойдет обращение к врачу, тем больше шансов на полное успешное выздоровление без каких-либо последующих осложнений. Однако также необходимо и понимать, что болезнь, которой подвержены многие люди, легче всего предупредить грамотной профилактикой, нежели лечить.

    Варикоз вен малого таза: причины, симптомы, лечение

    Среди нескольких разновидностей варикоза – варикозное расширение вен малого таза – болезнь, носящая исключительно «женский» характер (среди мужчин это заболевание встречается довольно редко). Сегодня ВРВМТ (медицинская аббревиатура варикозного расширения вен малого таза) – это неприятность, с которой встречается каждая десятая женщина. Среди разновидностей варикоза ВРВМТ стоит на втором месте после варикоза нижних конечностей, которым страдает каждый третий человек в мире.

    Диагностика ВРВМТ на ранних стадиях зачастую невозможна, и потому определить наличие болезни при ее появлении крайне сложно. Именно поэтому профилактика варикозного расширения вен малого таза – самый правильный подход для тех людей, кому не безразлично свое здоровье.

    До недавнего времени диагностикой и лечением ВРВМТ занимались в основном гинекологи, однако ныне принятым современным медицинским подходам, данное заболевание должно лечиться относительно точки зрения флебологии, либо коллективными усилиями врачей-флебологов и гинекологов.

    ВРВМТ, кстати, часто называют варикоцеле у женщин, однако в силу анатомических различий между мужским и женским организмом, термин этот совершенно не верен по отношению к варикозу вен малого таза.

    Виды варикозного расширения вен малого таза

    Флебологи различают две формы ВРВМТ:

    1. Варикозное расширение вен наружных женских половых органов – лобка, больших и малых половых губ, клитора, преддверия влагалища, и промежности.
    2. Синдром венозного полнокровия.

    Причем в большинстве клинических картин оба этих фактора являются дополнением друг друга и способствуют обоюдному развитию. Медицинская природа синдрома венозного полнокровия, в свою очередь, может быть двух типов:

    • первичного – когда его происхождение не вполне ясно, так как данная патология до сих пор считается малоизученной;
    • и вторичного – когда заболевание вызывается врожденными либо приобретенными при жизни предпосылками для его возникновения и развития (различные осложнения при протекании беременности и родовом процессе, чрезмерная физическая активность и большие нагрузки на работе либо в быту, злоупотребление алкоголем, и даже применение некоторых видов контрацептивных средств).

    Сейчас флебологами выделено три стадии варикозного расширения вен малого таза с учетом диаметра пораженных сосудов и их локализации (местонахождения):

    1. вены с увеличенным просветом (дилатированные) — могут иметь диаметр до 5 мм с извилистой формой. На этой стадии синдром венозного полнокровия может затрагивать любые вены малого таза.
    2. Вены с увеличенным просветом диаметром от 6 до 10 мм. Локализация может быть общей, либо поражать только гонадные вены (вены яичника), либо околоматочные (параметральные) вены, либо аркуатное сплетение вен матки.
    3. Сосуды, имеющие диаметр свыше 10 мм. Поражение может иметь тотальный характер либо затрагивать только околоматочные венозные пути.

    Причины возникновения варикозного расширения вен малого таза

    Одной из основных причин возникновения варикозного расширения вен малого таза является патология (дисплазия) соединительной ткани (связок, хрящей, костей), появляющаяся в период эмбрионального развития человека, либо в течение его жизни. К слову сказать, данная патология встречается у более чем 40 % людей, считающихся здоровыми.

    Дисплазия соединительной ткани приводит к снижению в организме отдельных типов коллагена (фибриллярного белка, составляющего основу сухожилий, костей, хрящей, и т.д.), из которого состоят также и стенки сосудов. Однако исключительно «врожденным» это заболевание считать нельзя. Более того, в большинстве случаев ВРВМТ обязано своим появлением именно «внешним» причинам, таким, как:

      «стоячая» либо «сидячая» работа (в группе риска – офисные работники, почтальоны, курьеры, торговые работники, и т.д.), чрезмерные нагрузки на организм (как спортивные, так и бытовые);

      При наличии кровотечений требуется гемостатическая терапия, при осложнениях – хирургическое вмешательство. В некоторых случаях необходима помощь психотерапевта.

      Читать еще:  Причины возникновения варикоза

      Лечение ВРВМТ народной медициной

      Лечение варикозного расширения вен малого таза методами народной медицины сводится к употреблению травяных настов и отваров и принятию лечебных ванн, например, с пищевой содой, которые способствуют повышению тонуса вен и укреплению стенок сосудов. Чага, цветочная пыльца, ромашка, сборы зверобоя и дуба, ивы и каштана, яблочный уксус – в целом, такие настои, отвары и ванны зарекомендовали себя столетиями успешного применения.

      Подобные методы лечения, испытанные многими поколениями, хороши еще и тем, что комплексно воздействуют на весь организм, а не только на проблемную область.

      Народные целители применяют для лечения ВРВМТ также гирудотерапию – лечение пиявками, и апитерапию – лечение пчелами и продуктами пчеловодства.

      Врачебная помощь

      При малейших признаках ВРВМТ следует помнить, что чем раньше произойдет обращение к врачу, тем больше шансов на полное успешное выздоровление без каких-либо последующих осложнений. Однако также необходимо и понимать, что болезнь, которой подвержены многие люди, легче всего предупредить грамотной профилактикой, нежели лечить.

      Варикоз вен малого таза: причины, симптомы, диагностика и лечение

      Варикозное расширение вен малого таза провоцируется таким явлением, как обратный заброс крови по яичниковой вене, возникающим на фоне сдавливания сосудов. Пусковым механизмом развития недуга считается беременность, а именно наблюдающиеся в этот период гормональные изменения и растущее давление матки на сосуды малого таза. Данный вид варикоза проявляется длительными и интенсивными болями внизу живота, обычно появляющимся после постоянных тяжелых физических нагрузок или перед месячными.

      Содержание:

      • Причины возникновения варикоза малого таза
      • Симптомы проявления заболевания
      • Последствия варикоза малого таза
      • Диагностика заболевания
      • Стадии заболевания
      • Лечение варикоза малого таза

      Причины возникновения варикоза малого таза

      Беременность (нарушение тока крови в органах малого таза) – самая главная причина варикоза малого таза, но не единственная. Спровоцировать болезнь могут:

      1. Наследственная предрасположенность, врожденная слабость венозных стенок, недоразвитие венозных клапанов.
      2. Чрезмерное производство женских половых гормонов.
      3. Женские заболевания воспалительной природы.
      4. Прерванный половой акт, как частое применяемое средство контрацепции.
      5. Малоподвижный образ жизни, работа, связанная со статическим сидением или стоянием.
      6. Тяжелые роды и многочисленные беременности.
      7. Частые тяжелые физические нагрузки.
      8. Аноргазмия (отсутствие оргазма).
      9. Боль в области половых органов во время и после полового сношения.

      Нередко такой тип заболевания встречается у подростков, только без симптоматического проявления. Единственным признаком начала болезни является появление выделений из половых путей обильного характера.

      Варикозное расширение вен малого таза важно отличать от варикозной болезни матки, поскольку оба недуга имеют разные причины возникновения и клиническую картину проявления.

      Видео: Причины варикозного расширения вен малого таза.

      Симптомы проявления заболевания

      1. Сильные и длительно не проходящие боли внизу живота, распространяющиеся в пояснично-крестцовую область и зону промежности и усиливающиеся, как правило, после долгого нахождения в положении стоя или сидя, в первые дни месячных, во время и после полового сношения, а также на фоне стресса, переутомления, переохлаждения.
      2. Нарушения менструального цикла (дисменорея).
      3. В редких случаях нарушение мочеиспускания.
      4. Болезненность и повышение чувствительности влагалища и промежности.
      5. Четкие проявления ПМС.
      6. Выделения из половых путей обильного характера.
      7. Венозные узелки на заднем бедре, ягодицах и в области промежности.

      Интенсивность проявления симптомов в каждом случае разная, как и их количество. У одной женщины может наблюдаться 1-2 симптома, у другой – все перечисленные.

      Существует два варианта протекания болезни: варикозное расширение вен промежности и вульвы и синдром венозного полнокровия малого таза. В обоих случаях причины возникновения и симптоматическое проявление практически одинаковые.

      Последствия варикоза малого таза

      Если вы наблюдаете у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу за консультацией, без внимания состояние не оставляйте. Варикозное расширение вен малого таза, пущенное на самотек, имеет несколько неприятных последствий:

      • нарушение функционирования матки;
      • противопоказание к родам естественным путем;
      • появление сопутствующих заболеваний, таких как варикоз ног и геморрой;
      • психические нарушения (повышенная тревожность, раздражительность, нарушения сна, нарушение внимания, боязнь половой близости из-за болезненных ощущений).

      Диагностика заболевания

      Правильная и своевременная диагностика имеет большое значение, поскольку варикоз малого таза опасен развитием воспалений и тромбозом. Нередко люди годами лечатся от гинекологических воспалительных заболеваний (эндометриоз, миома матки и т.д.), ведь симптоматика схожа, не подозревая о варикозной болезни, запуская недуг, не избавляясь при этом от болей. В данном случае врач осуществляется дифференциальную диагностику для безошибочного подтверждения диагноза и обнаружения участка, где происходит обратный заброс крови в вены промежности. Для этого используется несколько методов:

      • УЗИ органов малого таза и нижних конечностей;
      • допплерография сосудов (особенности кровообращения в сосудистых образованиях);
      • чрезматочная флебография (место образования тромбов);
      • диагностическая лапароскопия (редко, для исключения наличия смежных болезней).

      Стадии заболевания

      1 стадия – вены увеличиваются в диаметре до 5 мм, у верхнего края левого яичника расширены. На данной стадии болезнь обусловлена приобретенной или наследственной клапанной недостаточностью вен яичника.

      2 стадия – вены увеличиваются в диаметре до 10 мм, охватывая левый яичник, имеется также варикозное расширение маточных вен и правого яичника.

      3 стадия – вены увеличиваются в диаметре более чем на 10 мм, при этом имеется варикозное расширение правого яичника, по размерам приближающееся к левому. Данная стадия обусловлена гинекологическими патологиями (опухоли).

      В зависимости от стадии развития болезни назначается соответствующее лечение.

      Лечение варикоза малого таза

      Полностью вылечить варикоз невозможно, но при своевременном и правильном лечении можно существенно замедлить его развитие и появление серьезных осложнений, устранить симптомы проявления заболевания, достичь длительную ремиссию недуга, улучшив качество жизни пациентки.

      Для первой и второй стадии варикоза малого таза предусмотрены ношение компрессионного трикотажа (обязательно во время беременности), медикаментозная (в случаях обострения – венотоники и препараты для улучшения реологических свойств крови) и местная терапия (редко мази, гели), коррекция питания с преобладанием клетчатки и белка, лечебная физкультура, а в некоторых случаях эффективно применяются народные средства. В комплексе эти мероприятия позволяют восстановить тонус вен, предупредить застойные явления и улучшить трофику тканей. При диагнозе «варикоз» следует отказаться от алкоголя и курения. На третьей стадии болезни, когда консервативная терапия оказывается бессильной, применяется хирургическое лечение (перевязка венозных сплетений, эмболизация). Операция помогает на несколько месяцев забыть о болезни, но, к сожалению, недуг склонен к рецидивам, особенно при отсутствии профилактики.

      При варикозной болезни, возникшем вследствие гормональных нарушений, показана медикаментозная коррекция гормонального фона и применение гормональных препаратов местного действия – мази, свечи, гели.

      Варикоз вен малого таза — чем лечить

      Варикоз вен малого таза, в отличие от аналогичного нарушения на нижних конечностях, не всегда заметен, но несёт большой вред для здоровья. Может привести к ухудшению кровотока во внутренних органах и нарушению их функции.

      Читать еще:  Причины варикоза нижних конечностей

      Отличие варикозных и здоровых вен

      Стенка здорового сосуда всегда находится в тонусе – это позволяет ей поддерживать кровоток.

      Стенки сокращаются, хоть и не так сильно, как в артериях. Этот эффект усиливают сокращения гладких и скелетных мышц.

      Все вены, расположенные ниже сердца, т.е. в конечностях/животе/малом тазу/груди, имеют на своих стенках клапаны. Представляют собой «кармашки», образованные эндотелием сосудов.

      Расположены таким образом, что кровь, текущая к сердцу, проходит беспрепятственно. При ретроградном движении она наполняет клапаны и перекрывает сосуд.

      Кровь всегда течёт от периферии к сердцу даже против силы тяжести.

      Варикозные вены претерпевают ряд изменений клапанного аппарата. Их снижен тонус стенки и повышена её проницаемость. Таким образом создаются условия для застоя крови.

      Часть жидкости течёт в обход, вызывая переполнение здоровых сосудов. А также провоцируя нарушения тонуса уже в них.

      Что такое и чем опасен

      Варикоз может поразить периферические сосуды в любой области организма.

      Проявления патологии на ногах наиболее заметны – это создаёт значительный эстетический дефект. Но такое же явление в органах живота или малого таза долго протекает бессимптомно.

      Наиболее опасно для женских репродуктивных органов, реже — мочевого пузыря. Варикозное поражение прямой кишки проявляется геморроем.

      Варикозное расширение вен малого таза может иметь различные причины. Заболевание ведёт к нарушению кровотока в половой системе, как следствие – ухудшению его функции.

      Женщина может заметить изменение менструального цикла, болезненность, появление признаков гормональных расстройств. При физическом воздействии возможен разрыв сосуда и кровотечение.

      Причины

      Относится к мультифакториальным, т.е. возникает из-за стечения целого ряда причин. Среди них:

      • наследственная предрасположенность;
      • недостаток физической активности;
      • осложнения беременности;
      • избыточный вес;
      • болезни мочевыделительной системы и кишечника;
      • тяжёлый физический труд.

      Наличие одного или даже нескольких неблагоприятных факторов не означает, что вены малого таза расширены. Это говорит о высоком риске такой патологии.

      Женщины, имеющие детей, подвержены ей чаще, чем мужчины.

      Первые признаки обычно появляются около 40 лет или на поздних сроках беременности. Фактическое начало патологии происходит гораздо раньше.

      Степени

      Выделяют три степени развития варикоза:

      1. Лёгкая степень – поражение одной или нескольких периферических сосудов половых органов. Чаще всего бессимптомное, может иметь временный характер, требуется повторное обследование.
      2. Средняя степень – расширение крупных вен параметрия — внешней оболочки матки, или миометрия — мышечной оболочки. Вызывает нарушения менструального цикла, ухудшение самочувствия.
      3. Тяжёлая степень – варикозное поражение и отёчность большинства органов женской половой системы. Вызывает серьёзные нарушения в половой сфере, высокий риск болезней и бесплодия.

      Симптомы

      Симптомы варьируются в зависимости от места и степени поражения. На начальных этапах чаще всего протекает без симптомов.

      С развитием болезни появляются зуд в области наружных половых органов, тяжесть и боль.

      Эти ощущения изменяют интенсивность в зависимости от фазы менструального цикла. Могут усиливаться во время кровотечений и ослабевать через несколько дней после них.

      Женщина может заметить, что месячные стали более болезненными и обильными. Половой акт становится болезненным, возникают проблем с зачатием и вынашиванием беременности.

      Методы диагностики

      Существует несколько способов выявить заболевание.

      Первый и самый простой из них – гинекологический осмотр. Выявляет расширенные вены на коже, стенке влагалища и на шейке матки. Его данные могут косвенно указать на причину – эндометриоз, эрозия шейки матки.

      Самый надёжный метод – гинекологическое УЗИ. Его преимущество в том, что это позволяет выявить расширение параметрия, маточных труб и яичников. Результаты данного исследования дают более полную информацию о состоянии репродуктивной системы.

      В спорных случаях назначают МРТ, мазок из влагалища, анализ крови на половые гормоны, диагностическое выскабливание.

      К кому из специалистов обратиться за помощью

      Лечением занимается гинеколог в сотрудничестве с сосудистым хирургом. При гормональных нарушениях необходима консультация эндокринолога.

      Поскольку заболевание многофакторное, к его лечению могут подключиться и другие специалисты при необходимости.

      Методы терапии

      Перед тем, как начать лечение, следует пройти полное обследование половой системы. Выявить возможные патологии. Как правило, заболевание протекает на фоне других нарушений.

      Для большей эффективности используется комплексный подход. Применяются сразу несколько способов терапии, что делает её более успешной.

      Медикаментозное лечение

      Включает в себя приём препаратов, повышающих тонус сосудистой стенки — Гесперидин, Диосмин.

      Для снижения проницаемости ткани сосудистой стенки назначают:

      • Аскорбиновую кислоту;
      • Никотиновую кислоту;
      • Рутин.

      Их приём допустим даже во время беременности и после родов, если первые симптомы появились именно тогда.

      Кроме того, врач может порекомендовать препараты, разжижающие кровь – ацетилсалициловую кислоту, витамин К.

      При беременности их применение допустимо только после консультации с акушером-гинекологом, если польза превышает возможный вред.

      Компрессионная и склерозирующая терапия

      Компрессионные колготы и пояса носят с целью профилактики осложнений варикоза. Они создают давление на сосуды наружных половых органов, препятствуя их переполнению.

      За счёт этого поддерживается нормальный или близкий к нормальному венозный отток по всему малому тазу. Степень компрессии определяет врач. Носить такое бельё можно и при беременности.

      Склеротерапия – процедура введения в сосуды специального препарата, который стимулирует кратковременную воспалительную реакцию. А затем – полную обтурацию повреждённой вены и превращение её в перетяжку. Кровоток в ней полностью прекращается.

      Такую процедуру можно делать во 2-3 триместре беременности, если нет противопоказаний.

      Операция

      Оперативное лечение – это удаление поражённого участка. Может проводиться несколькими способами в зависимости от состояния пациентки.

      В некоторых случаях приходится проводить частичную резекцию яичника. А иногда и полное удаление матки/маточных труб.

      У женщин детородного возраста врачи стараются сохранить репродуктивные органы.

      Лечебная физкультура

      Это упражнения, которые способствуют улучшению оттока крови и снижают венозный застой. Наиболее эффективные:

      • «берёзка»;
      • прогибы спины в коленно-локтевом положении;
      • упражнения на поднимание ног и области крестца.

      Они способствуют оттоку крови благодаря силе тяжести.

      Народные средства

      Народные способы лечения менее эффективны, чем терапия в больнице, тем не менее, они могут значительно улучшить самочувствие пациента.

      Для этого используются ванны с лекарственными растениями – ветвями ивы, дуба, травой сушеницы и ромашки.

      Оказывают успокаивающее действие, снижают напряжение и стимулируют кровоток.

      Рекомендации по профилактике

      Полностью исключить все факторы, воздействующие на венозный отток, невозможно. Но можно снизить их влияние. Например, выделить время для физических упражнений, поддерживать вес в пределах нормы.

      Особенную важность приобретает профилактика недуга во время беременности. В этот период обязательно следить и за питанием, и за физической активностью. А также за достаточным количеством витаминов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector