Современная флебология в России

Современная флебология в России

Приветствуем Вас на сайте специализированного сосудистого центра по лечению венозных и артериальных заболеваний!

Инновационный сосудистый центр – это флебология будущего в настоящем. Экспертная диагностика, передовые технологии лечения и опытные специалисты с большим научным потенциалом рады помочь пациенту с любой сосудистой проблемой!

Инновационный Сосудистый Центр является лидером малоинвазивной флебологии и сосудистой микрохирургии. Прекрасно оснащенные флебологические центры работают в Москве и в Подмосковье, планируются к открытию клиники в Воронеже и Пскове. Лечением варикоза занимаются флебологи, имеющие большой авторитет среди пациентов и коллег. Мы можем лечить венозные заболевания по европейским стандартам качества.

Наши центры флебологии

Инновационный сосудистый центр в Москве

Ведущая флебологическая клиника в центре Москвы. Лечение вен проводится лазерными методами, активно применяется криосклеротерапия, операции на венах любой категории сложности, диагностика варикоза экспертными методами. В центре создано все для удобства посетителей, есть возможность подобрать компрессионный трикотаж.

Центр флебологии и сосудистой хирургии в Клину

Сосудистый флебологический центр и отделение флебологии на территории больницы в г. Клин. Проводится хирургическое и рентгеноэндоваскулярное лечение больных с атеросклерозом артерий, диабетической стопой, гангреной, патологией сонных артерий В амбулаторном центре флебологии проводится диагностика и современное лазерное лечение варикозной болезни, возможен подбор компрессионного трикотажа.

Инновационный сосудистый центр в Воронеже

В 2017 году планируется к открытию многопрофильный сосудистый центр в Воронеже с акцентом на флебологию, где будут доступны современные методы диагностики и лечения сосудистых заболеваний, в том числе эндовенозная лазерная абляция и криосклеротерапия. Следите за информацией!

Инновационный сосудистый центр в Пскове

В 2017 году планируется к открытию многопрофильный сосудистый центр в Пскове с акцентом на флебологию, где будут доступны современные методы диагностики и лечения сосудистых заболеваний, в том числе эндовенозная лазерная абляция и криосклеротерапия. Следите за информацией!

Развитие современных малоинвазивных технологий и эффективная организация труда позволяет лечить варикоз без значительных затрат. Современная флебология безболезненна, радикальна и недорога.

Использование автоматического роботизированного лазерного аппарата и радиальных световодов позволяет успешно лечить варикоз вен на ногах. Лечение проводится быстро, радикально и безболезненно. Трудоспособность наших пациентов не страдает. Мы единственная клиника официально гарантирующая результат лечения варикоза! Через год наблюдения каждый пролеченный пациент получает гарантийный сертификат.

Флебология будущего – инновационные методы!

Лазерное лечение варикоза

Современный, радикальный и безболезненный метод лечения варикозной болезни. Лазер проводится под местной анестезией без разрезов и действует за счет теплового нагрева венозной стенки, что устраняет варикоз вен нижних конечностей. Преимущество метода в потрясающей эффективности, превосходящей любые другие малоинвазивные и хирургические методики лечения. Для современных лазеров и световодов подходят любые диаметры вен. Лечение варикоза вен на ногах с помощью лазера является настоящей “офисной хирургией”.

Склеротерапия вен

Склеротерапия – высокоэффективный и косметичный метод лечения варикозных вен и сосудистых звездочек. Мы применяем наиболее эффективную методику Foam-Form склеротерапии под контролем веновизора и ультразвука. Склеротерапия в руках хорошего флеболога дает прекрасные лечебные и косметические результаты. Варикозные вены исчезают надолго, а нередко и навсегда. Лечение варикоза вен нижних конечностей с помощью склеротерапии проводится амбулаторно и безболезненно.

Эстетическая флебология

Лечение ретикулярных вен и сосудистых звездочек должно проводиться эстетичными методами. Мы применяем уникальную технологию микросклеротерапии и чрезкожного лазера. Это криосклеротерапия под контролем тепловизора. Использование потока холодного воздуха позволяет сделать склеротерапию абсолютно без боли и без синяков в последующем. Тепловизор позволяет точно выявить причины появления косметического сосудистых звездочек и ретикулярных вен. Специальным лазером удаляются самые мелкие варикозные сетки.

Операция на венах

Возможно ли лечить варикоз без операции? Крупные варикозные вены можно удалять без разрезов. В Центре внедрена малоинвазивная технология вмешательства по Варади. Результаты минифлебэктомии поражают воображение. Наши специалисты могут большой варикоз удалить через проколы, которые не заметны уже через 2 недели. Не надо швов, не надо повязок и бинтов. Пациент на следующий день может работать, через неделю заниматься спортом. Это невероятно, но это такая современная технология лечение варикоза ног.

О центре

Федеральное государственное бюджетное учреждение ”Национальный медико-хирурргический Центр им. Н.И. Пирогова” Министерства Здравоохранения Российской Федерации.

Флебологического нашего Центра занимаются лечением варикозном, посттромботической (посттромбофлебитической) болезни, оперативным и консервативным лечением трофических язв, лимфедемы, венозных мальформаций.

На данный момент технические возможности флебологической службы Пироговоского центра таковы, что 95% венозной патологии может лечиться без госпитализации, то есть в условиях КДЦ “Арбатский”.

В настоящее время амбулаторная хирургия это – высококачественная и безопасная организационная форма лечения, в высшей степени удовлетворяющая как пациентов, так и саму сферу здравоохранения.

В Национальном Медико-Хирургическом Центре им. Н.И. Пирогова в течение последних 10 лет активно развивается амбулаторное направление в лечении ХЗВНК. За последние годы накопленный опыт, превышающий 7000 оперативных вмешательств, позволил разработать свой алгоритм оказания помощи таким пациентам.

Читать еще:  Варикозное расширение вен причины возникновения

Наблюдаясь в НМХЦ, пациент более 97% времени, потраченного на лечение, проводит именно в поликлинике.

Считается что, минимум 75% всех операций могут выполняться в амбулаторных условиях. Наблюдаясь в НМХЦ, пациент более 97% времени, потраченного на лечение, проводит именно в поликлинике.

Прием и лечение в НМХЦ им. Н.И. Пирогова КДЦ “Арбатский”

Первичное обращение

При первичном обращении во Флебологический центр НМХЦ им. Н. И. Пирогова проводится диагностика. По результатам проводится консервативное и хирургическое лечение амбулаторно. В дальнейшем пациент наблюдается у своего лечащего врача постоянно. Лишь в небольшом проценте случаев, когда при обследовании выявляются показания к оперативному лечению в стационаре, пациент госпитализируется, однако, после вмешательства, снова возвращается именно к нам, под постоянное наблюдение.

Постановка диагноза

Лечение трофических язв и других трофических изменений на коже так же лечатся во Флебологическом центре Пирогова в подавляющем большинстве случаев амбулаторно.

Всем пациентам, при первичном обращении, флеболог сам выполняет ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. Оно позволяет в 99% случаев полностью оценить изменения вен нижних конечностей. Данный метод так же позволяет визуализировать все глубокие вены нижних конечностей и выявить тромбоз. Поскольку этот метод является операторзависимым (т.е. результаты его в значительной мере зависят от каждого конкретного специалиста), выполняться, по нашему мнению, он должен именно лечащим врачом, который, после постановки диагноза сам назначает лечение.

Преимуществом данного подхода является то, что клинический специалист объединяет сбор анамнеза, осмотр и инструментальное исследование (тогда как врач ультразвуковой диагностики, как правило, просто описывает то, что видит в мониторе). Это позволяет наиболее объективно и эффективно выполнить диагностику.

Пациентам с трофическими изменениями на коже, а так же с упорным течением варикозной болезни, помимо стандартного ультразвукового ангиосканирования на сегодняшний день проводится измерение максимального венозного оттока, а при изменениях в показателях назначается МРТ-флебография, либо КТ- флебография – визуализируется состояние подвздошных вен, нижней полой вены, вен малого таза.

Для оценки микроциркуляции проводится лазерная допплеровская флоуметрия. По результатам обследования определяются показания к коррекции рефлюкса по подкожным венам, наличие/уровень обструкции в глубоких венах, показания к вмешательству на глубоких венах.

Амбулаторное лечение

Коррекция рефлюкса по подкожным и перфорантным венам выполняется амбулаторно.

Самый быстрый способ борьбы с рефлюксом по подкожным и перфорантным венам – эхо-контролируемая foam-form склеротерапия. Это, вопреки сложившемуся мнению, не только косметическая процедура. Ее мы выполняем пожилым людям с трофическими язвами, которым противопоказано любое оперативное лечение из-за сопутствующей патологии. Процедура безопасна, не занимает много времени и высокоэффективна. Недостатком процедуры является то, что ее зачастую необходимо повторять раз в 2-3 года.

Пациентам до 75 лет, без тяжелой сопутствующей патологии, выполняется эндовенозная термооблитерация (лазерная или РЧО), минифлебэктомия притоков под тумесцентной анестезией.

На данный момент любую форму рефлюкса по подкожным и перфорантным венам можно устранить амбулаторно.

Местно при лечении язвы мы применяем послойную дерматолипэктомию (shave-therapy) с одномоментной кожной пластикой.

Консервативная терапия

Так же нашим пациентам назначается консервативная терапия – компрессионная и флеботропная.

Для лечения посттромботической болезни, при наличии показаний, в стационаре выполняется стентирование подвздошных вен. При невозможности стентирования – протезирование глубоких вен, перекрестное бедренно-бедренное шунтирование.

Оценка эффективности лечения проводится по шкале оценки качества жизни (CIVIC), ультразвуковым данным, оценке микроциркуляции (лазерная допплеровская флоуметрия с функциональными пробами).

Важным фактором являются регулярные ежегодные повторные осмотры пациентов. Повторные осмотры после операции флебологической службой Пироговского Центра проводятся бесплатно.

Вышеуказанный алгоритм обследования и лечения позволяет добиться высоких показателей безрецидивного течения заболевания и повышения качества жизни пациентов.

Таким образом, на протяжении полувека амбулаторная флебология выделилась в самостоятельное, активно развивающееся направление. Время показало, что надежды обойтись одним видом вмешательства и гарантировать безрецидивность в течении заболевания не оправдались. Подход «прооперировал и забыл» при хронических заболеваниях вен нижних конечностей оказался неудачным. Весь опыт развития хирургии вен показывает, что в реальности только динамическое наблюдение за прооперированным пациентом может гарантировать отсутствие рецидивов заболевания.

В состав Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова входит Институт усовершенствования врачей, который организует и осуществляет образовательную деятельность Центра по программам послевузовского и дополнительного профессионального образования. Институт образован в 2003 году. На Кафедре Хирургии специалистами Флебологического центра проводится обучение.

В своей работе мы придерживаемся российских клинических и национальных рекомендаций.

Варикозное расширение вен

В лечении варикозной болезни трудно переоценить значение диагностики, особенно на ее ранних этапах. Симптомы и внешние признаки не всегда позволяют судить о степени поражения венозной системы, и тогда на помощь флебологу приходит современная аппаратура, возможности которой сегодня позволяют буквально увидеть своими глазами состояние каждой вены пациента, оценить параметры кровотока, исследовать скрытые под мышечным слоем глубокие вены и многое другое.

Читать еще:  Симптомы варикоза ног у женщин

Стоимость обследования и лечения Стоимость (руб.)
1 Первичная консультация хирурга флеболога, к.м.н. 1500.00
2 Повторный прием хирурга-флеболога 800.00
3 Ультрозвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей 2200.00
4 Осмотр хирурга флеболога, к.м.н. + Ультрозвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей 3000.00

Ультразвуковые методики исследования вен нижних конечностей

Благодаря современным диагностическим методикам установление диагноза и назначение соответствующего лечения стало практически безошибочным. Основным инструментом диагностики для флебологов сегодня является ультразвуковое исследование вен нижних конечностей. Центр Инновационной Флебологии располагает аппаратурой УЗИ последнего поколения, с помощью которой можно выполнять самые точные исследования, наблюдая деятельность венозной системы пациента в режиме реального времени.

Основой диагностирования заболеваний венозной системы является проведение ультразвукового ангиосканирования (УЗАС). Оно не требует от больного специальной предварительной подготовки и проводится непосредственно во время консультации. Участвуют в исследовании два врача – флеболог и специалист по ультразвуковой диагностике, что позволяет обеспечить максимальную точность в интерпретации результатов сканирования.

Исследование совершенно безболезненно и безвредно для организма, не влияет на функционирование тканей и органов и не имеет противопоказаний. Единственное неудобство для пациента сводится к тому, что во время проведения УЗИ ему приходится в течение 30-40 минут стоять на ногах. Однако оно компенсируется высочайшей информативностью диагностической процедуры.

УЗАС позволяет рассмотреть анатомическое строение венозной системы пациента, оценить состояние венозной стенки и увидеть тромботические процессы в исследуемых сосудах в виде черно-белого изображения на экране компьютера. Применение допплеровского эффекта, представляемое в виде цветовых пятен (обычно красных и синих) различной яркости, дает возможность оценить движение крови в исследуемых венах и определить параметры кровотока: его направление движения по вене, скорость, объем крови и т.д.

В более сложных случаях используется режим дуплексного сканирования (УЗДГ) и триплексного сканирования, которые позволяют получить графики изменения параметров кровотока, а при наличии соответствующего программного обеспечения – реконструировать на экране трехмерную картину венозной системы со всеми подробностями ее анатомического строения, структурными изменениями стенок и просветов сосудов. Это достаточно сложный, но и наиболее информативный метод ультразвукового исследования вен, которым в совершенстве владеют специалисты нашего Центра. УЗИ 3D и 4D (динамическое изображение в реальном времени) дает возможность проводить диагностику, основываясь на самых достоверных данных, полученных прямой оценкой функционирования венозного аппарата больного.

Лабораторная диагностика варикозной болезни

Немаловажное значение для диагностики венозных патологий имеют лабораторные исследования крови. Так, существенно повышает достоверность диагностирования варикозной трансформации вен на начальных этапах заболевания и в случаях рецдивов болезни исследование уровня эндотелиальных клеток в составе крови. Забор крови из вены для анализа проводится утром, натощак, в количестве 5 мл.

Для лечения тромбозов и тромбофлебитов проводятся исследования свертываемости крови. Это целый комплекс лабораторных анализов, проведение которых позволяет достоверно выяснить вероятность развития тромботических образований у пациента и при необходимости принять меры к снижению опасности тромбозов. Для этого в Центре Инновационной Флебологии проводятся следующие лабораторные исследования:

  • общий анализ крови
  • определение антитромбина III, протеина S и протеина С
  • определение уровня гомоцистеина
  • протромбиновый тест
  • определение времени тромбирования
  • исследование индекса АПТВ
  • проба D-димера
  • анализ волчаночного антикоагулянта, антикардиолипиновых антител
  • активность фактора Виллебранда
  • Хагеман-зависимый лизис эуглобулиновой фракции плазмы
  • определение фактора VIII
  • РФМК

Необходимость проведения тех или иных лабораторных исследований определяется во время консультации флеболога. Оборудование лаборатории и профессиональный уровень специалистов нашего Центра позволяет проводить все необходимые для постановки и уточнения диагноза лабораторные исследования на уровне, принятом в развитых странах Европы и мира.

Спиральная компьютерная томография

Иногда, в особенно тяжелых и сложных случаях, при послеоперационных рецидивах заболеваний венозной системы, даже УЗДС вен нижних конечностей не дает полной информации о расположении и состоянии вен пациента. В этом случае проовдится спиральная компьютерная томография, представляющая собой уникальное рентгеновское исследование внутренних органов, разработанное специалистами японской компании Toshiba.

Сложнейшая аппаратура в течение 30-40 минут проводит сотни “срезов” внутреннего строения пациента, когда сканирующая головка двигается вокруг него по спирали, а сам пациент медленно движется в капсуле прибора. Благодаря этому, а также специальному программному обеспечению, на экране воcсоздается объемная 3D реконструкция внутренних органов.Спиральная компьютерная томография позволяет медицинским специалистам Центра Инновационной Флебологии:

  • быстро провести исследование интересующего участка тела
  • существенно снизить уровень рентгеновского облучения
  • получить объемную реконструкцию изображения
  • исследовать взаимодействие сосудистой системы и других тканевых структур и представить характер
  • патологического венозного процесса в 3D изображении

Флебология – лечение заболеваний вен

При лечении варикозной болезни флебологи нашего Центра применяют современные методы в соответствии с рекомендациями Ассоциации флебологов России (АФР) и Международного союза флебологии (UIP). Главным при этом является выбор оптимального варианта лечения с индивидуальным подходом к каждому пациенту на основе картины и стадии заболевания. Наиболее современными и приоритетными являются безоперационные методы лечения, когда вмешательства выполняются через инъекции (склеротерапия) и мини-проколы кожи, а также эндовенозные технологии (радиочастотная/лазерная термооблитерация и клеевая облитерация).

Почему нужно лечить варикоз?

Варикоз не лечится консервативными методами

При варикозе расширенные вены необходимо удалить. Для этого применяют безоперационные или хирургические методики.

Без лечения возникает риск развития серьезных осложнений

Без лечения возможно воспаление вен, трофические нарушения, возникновение тромбов и даже тромбоэмболия.

Быстрое избавление от симптомов и эстетического дефекта

После лечения проходят боль и тяжесть в ногах, пропадают венозные “звездочки” и вздутые, узловатые вены.

Центр флебологии «СМ-Клиника»

Центр флебологии «СМ-Клиника» занимается лечением хронических заболеваний вен. В Центре используются самые передовые методы лечения в соответствии с рекомендациями Европейского и Американского венозного форумов, Российской Ассоциации флебологов и Международного союза флебологии. Основным направлением работы Центра является активное использование безоперационных технологий лечения варикоза, таких как склеротерапия и эндовенозные вмешательства – термические (РЧА/ЭВЛК) и нетермические (биоклей).

Центр флебологии работает на базе «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде. Оборудование, принципы диагностики и лечения, а также условия в новой клинике соответствуют всем требованиям эстетической флебологии. Руководителем Центра флебологии является ведущий флеболог холдинга, заместитель главного врача по хирургии СМ-Клиника в Старопетровском проезде, доктор медицинских наук, Олими Ширинбек. Он специализируется на безоперационных методах лечения варикозной болезни, эстетической флебологии, является автором статей и научно-популярных публикаций по венозной тематике. Владеет всеми современными технологиями лечения различных форм варикозной болезни.

Что мы лечим

  • Сосудистые звездочки (телеангиэктазии)
  • Сосудистые сеточки (ретикулярный варикоз)
  • Хроническая венозная недостаточность (XBH)
  • Варикозное расширение вен
  • Тромбофлебит
  • Трофические язвы

Методы лечения заболеваний вен на ногах

В Центре Флебологии «СМ-Клиника» используются самые передовые методы лечения варикозной болезни в соответствии с мировыми стандартами. Основным направлением работы Центра является активное использование безоперационных технологий лечения варикоза, таких как склеротерапия и эндовенозные вмешательства, как термические (РЧА/ЭВЛК), так и нетермические (биоклей). Безоперационные технологии лечения варикоза превратились в новый «золотой стандарт» лечения варикоза, позволяющий эффективно устранить патологию в амбулаторных условиях под местной анестезией.
Роль открытой операции, а именно комбинированной флебэктомии в лечении варикозной болезни значительно сузилась, она практически нами не применяется. В зависимости от клинического случая наши специалисты выполняют следующие виды операций и манипуляций:

Клеевая облитерация вен

Безоперационная эндовенозная методика лечения варикоза, путём закрытия просвета вены «медицинским суперклеем».

Безоперационная методика лечения варикоза, путём инъекционного введения специального препарата (склерозанта) в просвет вены.

Радиочастотная абляция (РЧА) вен

Безоперационная эндовенозная методика лечения варикоза, путём заваривания вены тепловой энергией радиочастотного аппарата.

Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен

Безоперационная эндовенозная методика лечения варикоза, путём заваривания вены тепловой энергией лазера.

Безоперационные (эндовенозные) вмешательства в лечении варикоза

К безоперационным (эндовенозным) вмешательствам относятся радиочастотная абляция (РЧА), лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен и клеевая облитерация вен. В основе процедур радиочастотной и лазерной коагуляции лежит принцип теплового воздействия на стенки вены, что приводит к их завариванию, закрытию просвета и устранению обратного тока крови в этих сосудах, а также исчезновению варикозного синдрома. Клеевая облитерация, с другой стороны, является нетепловым методом. Эта ультрасовременная методика основана на введении в просвет вены «медицинского суперклея», эффективно склеивающего стенки вены. По эффективности эндовенозные вмешательства сопоставимы с классической флебэктомией и имеют целый ряд преимуществ: малую травматичность, минимальные болевые ощущения, быстрое восстановление после вмешательства. Необходимости в госпитализации и сложных видов обезболивания (наркоз, спинальная анестезия) при безоперационных методиках нет, они проводятся амбулаторно.

Врачи нашего флебологического центра имеют большой опыт лечения варикозной болезни нижних конечностей. При этом применяется избирательный подход в каждом конкретном случае с учётом клинико-ультразвуковых данных, а также таких индивидуальных факторов как пол, возраст и общее состояние пациента, сопутствующие заболевания и только после этого выбирается метод лечения.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Флебэктомия

Флебэктомия – это радикальный метод лечения варикозной болезни, хирургическое удаление пораженных вен. Операция помогает нормализовать отток крови и предотвратить развитие осложнений. Флебэктомия показывает хорошие результаты. В нашем Центре проводятся все виды флебэктомии: комбинированная и минифлебэктомия.

В отличие от классической операции при проведении комбинированной флебэктомии не производятся большие продольные разрезы тканей, ствол большой или малой подкожной вены удаляется через мини-разрезы специальными зондами. Для закрытия места проколов после операции применяется бесшовная методика, благодаря чему достигается максимальный косметический эффект. Врачи нашего центра инновационной флебологии делают все необходимое для эффективного устранения варикозного синдрома и получения хороших эстетических результатов.

Вы можете подробно узнать об услугах центра флебологии, ценах, акциях и врачах, позвонив по телефону Центра хирургии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector