Как определить варикоз? Врачи поделились секретом

Как определить варикоз? Врачи поделились секретом

Варикозное расширение вен встречается и у молодых, и у взрослых. Болезнь без лечения приводит к серьезным последствиям. Симптоматика зависит от степени развития недуга. Причинами варикоза зачастую служит длительное стояние на ногах, сидячее положение, регулярная физическая нагрузка, неудобная одежда. Как определить варикоз, и чем его лечить?

Кратко о варикозном расширении вен

Варикозом называют процесс, во время которого происходит расширение венозных стенок с образованием тромбов. Это характеризуется недостаточным функционированием клапанов, прокачивающих кровь. Подобное явление наблюдается в период беременности, когда оболочки вен под воздействием прогестерона истончаются.

Причинами вызывающих варикозное расширение вен являются следующие особенности:

  • частые запоры;
  • малая подвижность;
  • отсутствие спортивных тренировок;
  • вредные привычки;
  • носка обуви на высоком подъеме;
  • лишний вес;
  • трофические образования на коже;
  • наследственный фактор.

Варикозное расширение вен является серьезным заболеванием

Распознать варикозное расширение вен можно по следующим признакам:

  • спазматические сокращения в ногах;
  • икроножная боль;
  • покраснение и отечность;
  • ночные судороги;
  • появление кожных образований с венозными уплотнениями.

Заболевание протекает в нескольких стадиях. На начальном этапе недуга появляются временные болевые ощущения, сопровождающиеся тяжестью и отеками в конечностях. К ним могут присоединиться и спазмы из-за долгого сидения или стояния, боли в области икр, судорожные сокращения мышц. На коже появляются выпуклые венозные участки, которые под воздействием давления расширяются и становятся заметными. Вены могут переплетаться в виде сетки. Болезнь постепенно прогрессирует. Вены разбухают. Косметический дефект венозной сетки можно убрать, прибегнув к склеротерапии.

Как диагностировать варикоз?

Распознать стадию недуга можно с помощью специальных медицинских исследований:

  • дуплексная ультразвуковая диагностика;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • доплерография сегментарных участков.

Диагностика и лечение варикозного расширения вен тесно взаимосвязаны. В зависимости от стадии заболевания и степени распространения патологического процесса зависит тактика лечения

Диагностика варикоза нижних конечностей проводится в специализированных медицинских учреждениях. Дуплексное сканирование вен нижних конечностей – самый точный способ, позволяющий оценить состояние сосудов, определить пульсирование по ним крови, а также обнаружить тромбы и атеросклеротические бляшки. Дуплексное сканирование помогает диагностировать атеросклероз, аневризмы (выпуклость стенок из-за тонкой оболочки), тромбоз глубоко расположенных вен, повторное тромбообразование, стадии варикоза.

Есть ряд показаний к проведению этого метода исследования:

  • повышенные показатели кровяного давления;
  • нарушения кожной поверхности на ногах;
  • прогрессирующие язвенные проявления;
  • постинсультный период;
  • судороги;
  • изменения пульса;
  • атеросклеротические проявления.

Дуплексная диагностика варикоза – абсолютно безопасная манипуляция. Подготовительных мер не требует. Длится около 30 минут. Выполняется путем просвечивания венозных участков с помощью ультразвукового датчика. Полученная картинка выводится на монитор оборудования. После расшифровки результатов назначается лечение.

Убедиться в развитии заболевания и своевременно принять меры по его профилактике можно только после тщательного обследования больного

Компьютерная томография вен нижних конечностей – один из этапов диагностики варикоза ног и других сосудистых нарушений. Принцип процедуры заключается в просвечивании тела при помощи рентгенологической аппаратуры. Во время ангиографической методики, в участке вены делается прокол, в который вкручивается катетер. Через него вливают специальное контрастное вещество. В итоге путем передачи на монитор выводится изображение с отмеченными нарушениями в системе.

Диагностика варикозной болезни нижних конечностей

Поставить диагноз варикозного расширения вен нижних конечностей не является сложной проблемой. Синие, некрасивые вены под кожей, «сосудистые звездочки», варикозные узлы, огромные «гроздья винограда» – любой врач, увидев такую картину не сомневаясь, скажет Вам о наличии варикоза. Однако только флеболог сможет четко поставить не только диагноз, но и стадию заболевания, а так же расскажет о современных методах лечения и профилактики этой патологии.

Одним из основных методов обследования пациентов, страдающих варикозной болезнью, является ультразвуковая диагностика (дуплексное ангиосканирование).

В настоящее время дуплексное ангиосканирование является основным и в большинстве случаев единственным достаточным методом исследования при всех видах патологии вен нижних конечностей.

Показания для проведения УЗ- диагностики:

  • наличие изменений венозной системы (варикозные изменения, сосудистые узелки);
  • частые или внезапные отеки ног;
  • боль в ногах при ходьбе, работе, в состоянии покоя;
  • уплотнения или выпуклость вен на нижних конечностях;
  • тяжесть в ногах, усталость;
  • частое онемение конечностей;
  • периодические ночные судороги;
  • появление высыпаний, пятен, зуда в области голени;
  • появление пигментации в области голени;

Только после проведения исследования венозного кровотока и состояния клапанного аппарата вен можно поставить правильный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой лечения пациента.

Читать еще:  Внутренний варикоз на ногах симптомы

Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование – «золотой стандарт» диагностики заболеваний венозной системы, принятый во всем мире. Можно констатировать, что появление этого метода привело к радикальному пересмотру многих положений практической флебологии. Этот метод позволяет выявить наличие патологических рефлюксов крови или препятствий кровотоку в различных отделах венозной системы и оценить характер и протяженность поражения. Исследование проводится в стандартных зонах – нижняя треть голени, подколенная ямка и паховая область. Иногда сканируют вены и в других областях, если это необходимо для уточнения особенностей поражения венозной системы.

Преимущества метода дуплексного сканирования :

  • точность и детализация локальных участков (эффективно при тромбозе);
  • подробная картина деформации вен;
  • не имеет противопоказаний;
  • безболезненно и безопасно;
  • процедура длится полчаса.

Режим цветового допплеровского картирования (ЦДК) – позволяет окрасить просвет сосуда в один из цветов, в зависимости от направления движения крови по сосуду. Как правило, красный цвет кодирует кровоток, направленный к ультразвуковому датчику, который держит производящий исследование врач, а синий – от датчика. Одновременно интенсивностью цвета кодируется скорость кровотока: чем ярче синий или красный цвет, тем выше скорость движения частиц крови, которую он кодирует.

Импульсный допплеровский режим (УЗДГ) – главной задачей допплерографии является оценка состояния вен и их клапанов. Для этого исследуются несколько участков на ногах, где расположены основные глубокие и подкожные вены. УЗДГ позволят быстро и точно определить проходимость глубоких и поверхностных вен, оценить работу клапанов, скорость кровотока. Этого вполне достаточно для того, чтобы поставить правильный диагноз и выработать рациональную тактику лечения.

Лабораторная диагностика – неотъемлемая часть лечения и контроля состояния пациентов с венозной патологией. Не секрет, что основная проблема варикозной болезни – вероятность тромбообразования и осложнений, связанных с этим патологическим процессом. Регулярный контроль над показателями крови, своевременная их коррекция – это одна из составляющих успешного лечения варикоза. Собственная лабораторная база Клиники позволяет решать данную задачу, не выходя за её порог. У нас пациенты могут, при необходимости, сдать весь комплекс анализов перед операцией.

Диагностика является важнейшим этапом лечения варикоза, благодаря которому флеболог хирург не только определяет стадию развития болезни, но и подбирает наиболее оптимальный вариант лечения заболевания.

Исследование гемостаза

Главные вклад (активная вкла

Гемостаз организма отвечает за жизненно важные функции:

  • сохранение крови в жидком состоянии в сосудах;
  • образование тромбов при любых повреждениях кровеносных сосудов.

Клетки крови, стенки сосудов, белок и плазма принимают активное участие в процессе свертываемости крови.

Что такое плазменный гемостаз организма?

Совокупность фибринолиза (система растворения тромбов), антикоагулянтной системы и системы коагуляции, называют плазменным гемостазом организма. Тромбы состоят из фибриновых волокон. Параметры свертывания крови, отвечают за скорость их образования. При нарушении работы систем гемостаза отмечаются такие физиологические изменения:

  • гипокоагуляция (сниженная свертываемость крови);
  • тромбофилия (увеличенное образование тромбов);
  • гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови).

Более точно диагностировать состояние организма (систем гемостаза), возможно, после лабораторного исследования (коагулораммы). Лабораторный анализ покажет развернутую картину о состоянии клеточных элементов крови. Информативность метода доказывает свою важность в диагностировании серьезных заболеваний (тромбофлебитов, тромбозов нижних конечностей).

Диагностика тромбозов

Тромбозы, как правило, протекают без ярко выраженной симптоматики. Повышению образования тромбов, предшествует множество факторов:

  • избыточный вес;
  • варикозное расширение вен;
  • прием гормональных препаратов;
  • гормональный дисбаланс организма;
  • длительная неподвижность конечностей;
  • онкологические заболевания.

Нередко, тромбоэмболии спонтанно возникают, в качестве осложнений после перенесенных травм, операций, самолечения. Высокий процент смертности дают осложнения после химиотерапии, онкологических заболеваний.

Для женщин тромбозы, чреваты последствиями, возникает фосфолипидный синдром, способный вызвать выкидыш на раннем сроке беременности или преждевременные роды.

Склонность к образованию тромбов может быть как приобретенной, так и врожденной при нарушениях свертываемости крови. Опытный флеболог диагностирует конкретную форму тромбоза после ряда назначенных лабораторных и скрининговых исследований.

Главные виды скрининга при исследовании гемостаза

Диагностировать заболевания венозной системы необходимо в несколько этапов:

  1. лабораторный (общий анализ крови, проведение протромбинового теста, исследование на волчаночный антикоагулянт, анализ РФМК, на антитромбин 3, протеины C, S, определение уровня гомоцистеина, фибриногена, анализ на антикардиолипиновые антитела, анализ на индекс АПТВ, исследование активности факторов Виллебранта, определение тромбинового времени).
  2. диагностирование генетических мутаций. Дифференцированный диагноз можно поставить с помощью скрининговой диагностики. Это даст возможность выявить тромбофлебит, тромбоз на начальных этапах.
Читать еще:  Причина возникновения варикоза

Лечение варикоза вен нижних конечностей

Сегодня высокоэффективное лечение варикоза стало доступно пациентам на любой стадии заболевания и в любом возрасте. В повседневную практику флебологов внедрены безопасные и безболезненные методики, не требующие общего наркоза и длительного постельного режима. Все самые современные способы лечения варикоза представлены в нашей клинике.

Признаки варикоза, требующие обращения к врачу:

Мы рекомендуем записаться к флебологу при появлении следующих симптомов:

  • тяжесть в ногах к вечеру
  • усталость ног
  • судороги, боли в икрах по ночам
  • отеки ног к вечеру, проходящие на утро
  • наличие «сосудистых звездочек» и «сеточек» на ногах
  • изменение цвета кожи: потемнение, шелушение, чаще на голенях

При малейших проявлениях варикозной болезни и особенно, если у вас есть наследственная предрасположенность к этому заболеванию или вы входите в группу риска, обращайтесь к специалисту флебологу для обследования, профилактики и лечения заболеваний вен нижних конечностей.

Факторы риска варикоза вен нижних конечностей:

Флебологи выделяют основную группу факторов риска, которые приводят к варикозу нижних конечностей. Среди них можно назвать:

  1. длительные статические нагрузки (длительное нахождение на ногах, работа стоя, работа сидя с согнутыми в коленях ногами)
  2. плоскостопие
  3. поднятие тяжестей, физические нагрузки
  4. наличие заболевания у родственников
  5. несколько перенесенных беременностей
  6. прием гормональных (противозачаточных) препаратов
  7. полнота (избыточная масса тела)
  8. ношение неудобной обуви (высоких каблуков)

Под воздействием этих факторов и без соответствующего лечения – варикоз прогрессирует.

Диагностика и лечение варикоза нижних конечностей:

Для опытного специалиста диагностика варикоза не представляет особых сложностей. Для постановки диагноза “варикоз” проводится:

  1. осмотр у флеболога
  2. УЗИ сосудов нижних конечностей с оценкой кровотока и клапанного аппарата
  3. по показаниям – исследования крови, консультации смежных специалистов

В нашей клинике вы сможете получить квалифицированную консультацию флеболога и пройти полное обследование за одно посещение.

Для лечения варикоза применяются, как консервативные (безоперационные), так и хирургические методы. Комплексное адекватное лечение поможет избежать прогрессирования варикозной болезни и развития осложнений.

Методы лечения варикоза конечностей:

Врачи – флебологи нашей клиники владеют всеми существующими методами консервативного и хирургического, в том числе малоинвазивного – без операции, лечения варикозного расширения вен:

  • медикаментозное лечение
  • склеротерапия, в том числе с УЗИ навигацией
  • радиочастотная облитерация вен (РЧА вен)
  • эдовазальная лазерная облитерация вен (ЭВЛО вен)
  • трансдермальное лазерное удаление сосудов (аппарат Cutera-XEO)
  • минифлебэктомия вен через небольшие проколы
  • комбинированные методики хирургического лечения

Преимущества малоинвазивных методик лечения варикоза:

При сравнении малоинвазивных методик лечения варикоза (ЭВЛО и РЧА вен) можно отметить их существенные преимущества перед традиционными хирургическими:

  1. не требуется наркоз и госпитализация в клинику
  2. высокая эффективность лечения (до 98%)
  3. не повреждаются окружающие ткани: нет рубцов и синяков
  4. длительность операции всего около часа
  5. отсутствует болевой синдром
  6. быстрый период реабилитации

Наша клиника оснащена современной аппаратурой для точной быстрой диагностики и эффективного лечения варикоза. Все оборудование надежного импортного производства. Одноразовый расходный материал, в том числе катетеры, гарантируют полную безопасность лечения.

В Клинике “АБИА” вы получите квалифицированную диагностику и помощь в лечении варикоза. Мы работаем ежедневно, без выходных дней. Приходите!

Диагностика варикоза нижних конечностей

Бурное развитие инструментальных методик в 60 – 70-х годах XX века вывело диагностику венозной патологии нижних конечностей на качественно новый уровень.

Диагностика варикоза очень проста – мы видим варикозные вены

В связи с крайне высокой распространённостью варикозной болезни в современном обществе обследование венозной системы рекомендуется проводить в режиме диспансеризации.

Из чего состоит диагностика варикоза нижних конечностей?

Обращаясь на прием к врачу флебологу, каждый пациент должен понимать, что из себя представляет современная диагностика варикозной болезни. На консультации флеболог проводит:

  • Общеклиническое обследования пациента (сбор анамнеза, осмотр, пальпация).
  • Ультразвуковое исследование венозной системы нижних конечностей.
  • Лабораторные методы диагностики – тесты тромбофилии, коагулограмма, определение Д-димера, АЧТВ, уровня растворимых фибрин-мономерных комплексов в крови и др.

Диагностика варикоза в Смоленске – ультразвуковое сканирование вен

В современной флебологической практике данная методика является золотым стандартом и занимает особое место. Она не требует никакой специальной подготовки, обладает высокой информативностью, не имеет осложнений и побочных эффектов.

Дополнительные методы диагностики заболеваний венозной системы нижних конечностей

При поражениях магистральных глубоких вен и при планировании хирургических вмешательств также используются следующие инструментальные методики:

  • Магниторезонансная флебография и мультиспиральная компьютерная ангиография с контрастным усилением (используются в случае необходимости уточнения патологических изменений в венозной системе выше паховой складки).
  • Интравенозная ультразвуковая диагностика (IVUS). Наиболее точный метод для определения формы и протяжённости участка стеноза (сужения) подвздошной вены.
  • Рентгенконтрастная флебография – несмотря на то, что методика проигрывает по диагностической ценности МРТ и КТ ангиографии, остаётся актуальной вследствие большей доступности.
Читать еще:  Симптомы варикозного расширения вен

Ультразвуковое исследование – «золотой стандарт» в диагностике варикозной болезни.

Современные методики сделали обследование пациентов с патологией вен простой, комфортной, но при этом информативной процедурой, позволяющей безошибочно определять состояние венозной системы. Грамотная диагностика является предиктором правильного лечения. К сожалению, даже возможности опытнейших специалистов ограничены без аппаратной поддержки. Без преувеличения, эталоном инструментальной диагностики венозной патологии сегодня является ультразвуковое сканирование вен (УЗДС).

Диагностика варикоза нижних конечностей в Смоленске – цена на услуги

Стоимость ультразвукового исследования вен в Смоленске, как на многие высокотехнологичные современные услуги, далеко не всегда коррелирует с качеством. Вы можете пройти обследование с очень высокой стоимостью, но достаточно низкой информативностью. Такое возможно в некоторых коммерческих медицинских центрах, где нет современной флебологии. Можно назвать такой подход «ультразвуковое исследование ради ультразвукового исследования». Далеко не лучшим образом обстоят дела и в государственном секторе. Пациенты, нередко ждут месяцами очередь на ультразвуковое исследование в государственной поликлинике. И очень часто результаты такой диагностики оставляют желать лучшего. Всё дело в том, что в обоих перечисленных случаях, ультразвуковое исследование проводит врач УЗИ, который сам не занимается лечением венозной патологии. Ультразвуковое исследование, которое проводит сам флеболог, выполняется в строгом соответствии с принятыми европейскими стандартами. Результаты такого обследования могут кардинально отличаться от таковых у врача УЗИ. Самое парадоксальное в данной ситуации то, что ультразвуковое исследование вен у флеболога в Смоленске, практически всегда будет стоить дешевле, применительно к коммерческим медицинским организациям. В Смоленском флебологическом центре мы не разделяем логистически консультацию специалиста от ультразвукового сканирования. УЗИ вен проводится во время консультации флеболога. Только так максимально быстро и точно можно получить исчерпывающую информацию о венозной системе пациента.

Стоимость (цена) услуги

  • Ультразвуковое сканирование венозной системы нижних конечностей с консультацией эксперта флеболога
  • 2150 рублей
  • Консультация эксперта флеболога без ультразвукового сканирования венозной системы нижних конечностей (по результатам другого УЗИ)
  • 1150 рублей
  • Консультация эксперта флеболога on-line по результатам другого УЗИ
  • бесплатно
  • Ультразвуковое сканирование после проведенного эндоваскулярного лечения в нашем центре в течение 1 года
  • бесплатно

В нашем центре возможна оплата картами Visa и Mastercard. По окончании курсового лечения пациенту выдается пакет документов для предоставления в налоговую инспекцию для вычета налогов.

Диагностика варикоза в Смоленске, в нашем центре «СЦИФ»

Наш центр использует оборудование последнего поколения, что позволяет максимально прецизионно исследовать венозную систему. Специалисты нашего центра являются не только опытными хирургами-флебологами, но и экспертами ультразвуковой диагностики.

Доктор Антипов А.А. проводит УЗДС вен пациентке с варикозной болезнью

Данное исследование проводится непосредственно во время консультации и не требует какой-либо специальной подготовки, не имеет противопоказаний.

В подавляющем большинстве случае исчерпывающую информация даёт ультразвуковое дуплексное сканирование. Оно включает:

  1. В-режим (двухмерное серошкальное сканирование) позволяет определить:
  • Расположение и взаимосвязь анатомических структур.
  • Диаметр вен, площадь их поперечного сечения.
  • Наличие/отсутствие препятствий венозному кровотоку (тромбозы, посттромботические изменения вен).
  • Структура и толщина венозной стенки.
  • Состояние венозных клапанов.
  • Визуализация других анатомических структур (нервы, лимфатические узлы).
  1. Цветовое допплеровское картирование кровотока (ЦДК) или цветовое энергетическое картирование, при помощи которых определяется наличие или отсутствие:
  • Рефлюкса (определяется при помощи функциональных проб).
  • Кровотока (спонтанного, фазного, форсированного).
  • Наличие и вид реканализации при тромбозе.

Ультразвуковое триплексное сканирование вен нижних конечностей

При необходимости выполняется триплексное ультразвуковое исследование, которое помимо выше названных включает импульсную спектральную допплерографию. Последняя позволяет определить:

  • Наличие/отсутствие рефлюкса.
  • Продолжительность рефлюкса.
  • Параметры скорости кровотока (линейная скорость антероградного и ретроградного кровотока, объёмная скорость).

Ультразвуковое исследование венозных сосудов нижних конечностей на экспертном уровне проводится всем пациентам нашего центра при первичном обследовании самим флебологом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector